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2025-10-28 10:37:00
多発性硬化症と診断された人が初めて、自己免疫疾患の治療に新たな章を開く可能性がある革新的なアプローチであるCAR-T療法で治療されました。 この介入は、2025年10月にロンドン大学病院(UCLH)の研究者主導の臨床試験で実施された。 ユニバーシティ・カレッジ・ロンドン (UCL)これは、この個別化された治療法が多発性硬化症の進行を止めるか遅らせることができるかどうかをテストするものです。
忍耐強い、 エミリー・ヘンダースハートフォードシャー出身の37歳の生物学教師は、この治療を受けた最初の人でした。 」この研究に参加することで、多発性硬化症患者に対するより効果的な解決策の発見に貢献できることを願っています。研究段階であることは理解していますが、それには健全な科学的論理があり、このプロセスに参加できることに感謝しています。」彼女は述べた。
多発性硬化症 (SM) これは、中枢神経系、脳、脊髄に影響を及ぼし、免疫系が神経線維の保護コーティングであるミエリンを攻撃する自己免疫疾患です。この劣化は神経インパルスの伝達に影響を及ぼし、運動困難、視力障害、認知上の問題、慢性疲労などのさまざまな症状を引き起こします。
エミリー・ヘンダース・サーサの写真 – ユニバーシティ・カレッジ・ロンドン
再発を軽減し、病気の進行を遅らせることができる治療法はありますが、 不可逆的な神経損傷を完全に防ぐことはできません。これに関連して、これまで血液がんの治療で成功を収めてきたCAR T技術を自己免疫疾患に適応させることは、世界初であり、精密医療の方向への大きな一歩となる。
CAR T療法の仕組み
テラピアCAR-T (キメラ抗原受容体 T 細胞療法)では、病気の原因となる細胞を認識して破壊するように遺伝子組み換えされた、患者自身の免疫細胞を使用します。がんの場合、これらの細胞は腫瘍細胞を特定して排除するようにプログラムされています。多発性硬化症の場合、対象となるのは、 B細胞ミエリンに対する自己免疫攻撃の原因であると考えられています。
このプロセスは、患者の T 細胞を採取することから始まり、その後、B 細胞を認識して排除できるキメラ受容体 (CAR) を発現するように研究室で改変されます。これらの「再訓練された」T 細胞は、体内に再注入されると、 免疫システムをリセットする炎症の原因を排除し、1回の投与で持続的な寛解が得られる可能性を提供します。
この研究で使用された治療法は、 オベカブタゲン オートロイセル (obe-cel)で開発された新世代バージョンです。 UCLがん研究所。以前のバージョンとは異なり、obe-cel には 免疫学的毒性の軽減 そして より長い持続性 治療を繰り返さなくても安定した寛解が可能になる可能性があります。
CAR T 療法は当初、悪性腫瘍に対して使用されました。 急性リンパ性白血病 (ALL) およびその他の血液がんでも素晴らしい結果が得られます。これらの成功に基づいて、英国の研究者たちは現在、同じアプローチを次の分野に適用できるかどうかをテストしています。 重度の自己免疫疾患狼瘡や多発性硬化症など。
この範囲の拡張により、 パラダイムシフト: 免疫系の一般的な抑制の代わりに、CAR T が標的となります 欠陥セルの選択的除去 そして免疫学的バランスを回復します。
AUTO1-MS1 研究: 安全性と実現可能性のテスト
この臨床研究は、 AUTO1-MS1によって運営されています 博士。ウォレス・ブラウンリーUCLHの神経内科医であり、ロンドンの国立神経科・脳神経外科病院の多発性硬化症プログラムのコーディネーター。主な目的は評価です 安全性、忍容性、免疫学的効果 利用可能な治療法が効かなくなった再発性または進行性の MS 患者に対する obe-cel 療法の実施。
参加者は、障害が急速に進行した18歳から60歳までの患者から選ばれ、プロトコールでは次のような人材を募集している。 世界中で最大 18 人2027 年の初めまで。
研究の実施は、両者の緊密な協力のおかげで可能でした。 ユニバーシティ・カレッジ・ロンドン、 UCL病院 そして NIHR UCLH 生物医学研究センター (BRC)CAR T 療法の開発と臨床試験に重要なサポートを提供しました。
obe-cel に代表される新世代の CAR T は、副作用を最小限に抑え、体内での活性を長期間維持するように設計されており、非腫瘍疾患への応用には 2 つの重要な側面があります。
イギリスではもう、 15万人が多発性硬化症を抱えて暮らしているおよそ毎年診断されています 新規感染者7,100人。近年の進歩により、患者の生活の質は大幅に改善されましたが、 彼らは病気の進行を完全に止めることができなかった。
AUTO1-MS1 研究の結果により、obe-cel 療法の安全性と有効性が確認された場合、 免疫システムをリセットできる最初のアプローチ 継続的な治療を必要とせずに寛解をもたらします。
さらに、この研究の成功により、他の分野でもCAR T療法が使用される道が開かれる可能性があります。 重度の自己免疫疾患狼瘡、関節リウマチ、重症筋無力症、1 型糖尿病など、治療的解決策の必要性が依然として大きい領域です。
AUTO1-MS1 研究の結果は、CAR T 療法が将来的に多発性硬化症患者にとっての本当の選択肢となり、長期的には個別化医療の参考ツールとなり得るかどうかを理解するために不可欠です。
AI の助けを借りて起草された資料は、医療分野の専門家で構成されるガード レポート チームによって検証および編集されています。
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