医療上の緊急事態が発生した場合、突然の転倒、深い切り傷、または虚脱など、最初の数分が大きな違いを生む可能性があります。医師はこの窓をよく「窓」と呼びます。 「ゴールデンアワー」、タイムリーな行動が命を救い、または永続的な被害を防ぐことができる重要な時期です。
専門家の助けが到着する前に、何をすべきか、何をしてはいけないかを知ることは、多くの場合、回復と悲劇の間の紙一重です。
救急専門家によると、このような状況における最初のルールは、特に事故の場合には落ち着いて環境の安全を確保することだという。プラシャント病院の神経内科医、シュルティ・デガプディ氏は、「急いで助けに行く前に、周囲を見回して交通、火事、活線、不安定な地面がないか確認してください」と話す。安全が確保できたら、人の反応を確認してください。話しかけて肩を軽くたたき、反応するかどうかを確認します。呼吸も脈拍もない場合、 心肺蘇生を開始する そうするように訓練されていれば。意識はあるが呼吸がある場合は、頭を少し後ろに傾けて横向きに横たわり、回復姿勢に戻し、救急隊を待ちます。差し迫った危険がない限り、絶対に水を注いだり、食べ物や薬を口に押し込んだり、動かしたりしないでください。
転倒、出血、火傷
落ちて倒れる 家庭や公共の場で最も一般的な緊急事態の 1 つです。そのようなとき、専門家は、急いで患者を持ち上げたり、揺すったりして目を覚まさせないようアドバイスしています。 「頭を打った場合、または脊椎損傷が疑われる場合は、頭と首を一直線に保ち、動かそうとしないでください」と、チェンナイのレインボー小児病院の小児集中治療コンサルタント、クリシカ P. 氏は言います。しかし、単純な失神であれば、患者を平らに寝かせ、脚をわずかに上げて脳への血流を改善することで対処できることがよくあります。意識喪失や呼吸異常を伴う虚脱の場合は、ただちに救急車を呼ばなければなりません。バンガロールのナラヤナ ヘルス シティの救急部門の臨床責任者兼コンサルタントであるヴィジュ ウィルベン氏は、「疑わしい場合は、転倒するたびに慎重に治療してください」と付け加えます。
直面したとき 出血、最も重要なステップは、清潔な布またはガーゼを使用して傷をしっかりと直接圧迫することです。 「圧力は他の何よりも効果的に出血を止めます」と、SRM グローバル病院の救急医療および救命救急のコンサルタントである S. ハリプラサド氏は言います。可能であれば、損傷した部分を高くすると、その部分への血流が減少します。
傷口に異物が埋め込まれている場合は、取り除いてはいけません。代わりに周囲に圧力を加える必要があります。一度塗布したドレッシングは、たとえ浸けても剥がさないでください。新しいレイヤーを上に追加する必要があります。きれいな水ですすぐことは許容されますが、消毒剤、粉末、または伝統的な家庭薬の使用は避けてください。
火傷の場合、専門家は、すぐにきれいな流水で10～20分間冷やすことの重要性を強調しています。 「アイデアは、燃焼プロセスを停止し、組織の損傷を軽減することです」と、チェンナイの VS 病院の整形外科医、LV ラクシュミナラヤナン氏は説明します。火傷の近くにあるジュエリーやきつい衣服は、皮膚に付着していない限り、そっと取り除いてください。
バター、歯磨き粉、ギー、オイルなどは決して塗ってはいけません。熱がこもり、怪我を悪化させます。冷めたら、その部分を清潔でこびりつかない布で軽く覆い、火傷が大きく深い場合、または顔や関節に及ぶ場合には医師の診察を受けてください。
重度のアレルギー反応
アナフィラキシー、重度のアレルギー反応は数秒以内に発症する可能性があります。唇、舌、顔の腫れ、呼吸困難、食事、虫刺され、または薬の後の虚脱は重要な兆候です。 「アドレナリン投与の遅れは致命的となる可能性があります」とチェンナイのリラ病院救急医療担当のアジェイ・クリストファー氏は言う。利用可能な場合は、エピネフリン自動注射器を直ちに使用し、遅滞なく助けを求めなければなりません。
呼吸が著しく損なわれない限り、患者は脚を上げて平らに横たわったままにしておく必要があります。苦痛の際には、経口薬や水分を決して与えてはなりません。たとえ症状が軽減しても、再発する可能性があるため、病院での観察が不可欠です。
誰かがいるとき 窒息する それでも咳をしたり話したりできる場合は、咳を続けるよう勧めます。これにより障害物が取り除かれる可能性があります。呼吸ができない、または声が出せない場合は、大人の場合は背中への打撃と腹部への突き上げ、幼児の場合には背中への打撃と胸部への突き上げを交互に行います。 「むやみに口の中に指を入れないでください。物体をより深く押し込む可能性があります」とクリシカ博士は言います。患者が反応しなくなった場合は、ただちに心肺蘇生を開始してください。
脳卒中、心臓発作、発作
脳卒中と心臓発作の両方において、時間が非常に重要です。脳卒中の場合、医師は記憶術を使用します。 早い — 顔が垂れる、腕が弱る、話すのが難しい、早く行動する必要がある。 「時には、迅速にするためにバランスと目を追加します」と、チェンナイの MGM ヘルスケアの救急医療の臨床コーディネーター、ラモハン KR 氏は言います。突然のめまい、視力の問題、ろれつが回らない場合はすべて、緊急通報が必要です。
心臓発作 多くの場合、発汗や息切れを伴い、腕、顎、背中に広がる胸の重さとして現れます。 「発作の疑いがあるときは、決して自分で車を運転して病院に行かないでください」とヴィジュ・ウィルベン医師は警告します。救急車を呼ぶとすぐに監視が確保されます。アレルギーがなく、事前に医師からアドバイスを受けていた場合は、助けを待つ間にアスピリン錠剤を 1 錠噛むことができます。
発作が起きたときは、鋭利なものを遠ざけ、柔らかいものを頭の下に置きます。人の動きを拘束したり、歯の間に物を挿入したりしないでください。 「発作の時間を計り、5分以上続く場合は救急サービスに連絡してください」とラモハン医師は言う。けいれんが止まったら、患者を横向きに転がして気道を確保し、完全に意識が戻るまで待ってから食べ物や水を与えます。
治療するのではなく安定させる
これらの手順で危害を防ぐことはできますが、医師らは次のように強調しています。 医療を代替しないでください。 「あなたの役割は治療ではなく、安定させることです」とシュルティ医師は言います。 「危害を加えないこと。それがあらゆる最初の対応の指針となる原則です。」
すべての家庭、学校、職場には、目に見える緊急計画と備蓄された救急セットが必要です。緊急電話番号 (108 または 112) が表示される場所を把握し、少なくとも 1 人が心肺蘇生法と窒息対応の訓練を受けていることを確認すると、貴重な時間を節約できます。 「緊急事態は自ら発するものではありませんが、備えが結果を変える可能性があります」とヴィジュ・ウィルベン博士は付け加えます。
予期せぬことが起こったとき、迅速な行動が生き残りを左右することがよくあります。危険を認識し、助けを求め、専門的なケアが到着するまで誰かを守り、安心させることができるいくつかの簡単な手順を知っておくこと、それがゴールデンアワーの本質です。