家族計画クリニックが閉鎖される中、より多くの反中絶妊娠センターが医療サービスを提供

女性の中絶を阻止する米国の妊娠センターは、医療サービスを追加しており、さらに拡大する可能性がある。

性感染症の検査や治療から一次医療の提供に至るまで、この拡大は何年にもわたって展開されてきた。最高裁判所が覆した後、勢いが増した ロー対ウェイド 3年前、 州が中絶を禁止する道を切り開く。

家族計画により、この推進はさらに勢いづく可能性がある 一部のクリニックを閉鎖する そしてメディケイドの変更を受けて他の人たちを閉鎖することを検討しています。 Planned Parenthood は、国内最大の中絶プロバイダーであるだけでなく、がん検診、性感染症の検査と治療、その他のリプロダクティブ ヘルス サービスも提供しています。

「最終的には、家族計画を私たちが提供するサービスに置き換えたいと考えています」と、アイダホ州ルイストンのリライアンス センターの創設者兼ディレクターのヘザー・ローレス氏は述べています。同センターの患者の約40％は妊娠とは関係のない理由でそこを訪れており、その中には看護師を主な介護者として利用している人もいると彼女は述べた。

この変更は中絶権利団体の不満を引き起こしており、彼らはセンターの活動に反対しているだけでなく、 中絶反対のメッセージ、 彼らには説明責任がないと言う。避妊を拒否する。そして、ほとんどの医療機関では超音波検査の実施者が訓練を受けていないため、胎児の異常の診断には使用できない限られた超音波検査しか提供していません。提供するものも増えています 証明されていない 中絶薬の逆転治療。

ほとんどのセンターは保険を受け付けていないため、医療情報の公開を制限する連邦法は適用されないが、それでも遵守しているという人もいる。また、メディケイドや民間保険会社が要求する基準に従う必要もありませんが、特定のサービスを提供する保険会社には通常、州のライセンス要件に準拠した医療責任者が必要です。

リプロダクティブ・ヘルス・アンド・フリーダム・ウォッチ（リプロダクティブ・ヘルス・アンド・フリーダム・ウォッチ）の上級顧問ジェニファー・マッケンナ氏は、リプロダクティブ・ヘルス・アンド・フリーダム・ウォッチ（リプロダクティブ・ヘルス・アンド・フリーダム・ウォッチ）の上級顧問で、「この業界が現在宣伝している医療サービスを提供するための臨床インフラを備えているかどうかについて、本当に根本的な疑問がある」と述べた。

おそらく「危機妊娠センター」として最もよく知られているこれらのセンターは、主に民間資金で運営され、宗教と提携しており、2022年の最高裁判所のドブス対ジャクソン女性医療機関の判決に先立って、おむつバンクなどのサービスを拡大していた。

SBAプロライフ・アメリカの研究部門であるシャーロット・ロジエ研究所の学者モイラ・ガウル氏によると、中絶禁止令が発動されると、センターは医療、教育、その他のプログラムを拡大したという。 「彼らは長期的に地域社会に奉仕する用意がある」と彼女は声明で述べた。

例えば、カリフォルニア州サクラメントのオルタナティブ妊娠センターは過去2年間で、看護師や医療助手に加えて、かかりつけ医、放射線科医、ハイリスク妊娠の専門家を増員した。米国最大の妊娠センター協会の 1 つであるハートビート インターナショナルの関連会社であるオルタナティブは、一部の患者にとって唯一の医療提供者です。

AP通信が妊娠以外のサービスしか受けていない患者にインタビューするよう依頼したところ、クリニックはジェシカ・ローズさん（31歳）を紹介した。彼女は7年間男性として過ごした後、ホルモン療法と両乳房切除術を受け、男性としての生活を終えた後、脱性転換という珍しい一歩を踏み出した。

過去 2 年間、彼女はホルモン療法を専門とする産婦人科医がいる Alternatives ですべての医療を受けてきました。妊娠センターが移行解除のサポートを提供していると宣伝しているところは、たとえあったとしてもほとんどありません。オルタナティブズ社は過去1年間に同様の患者4人を治療したが、それが同社の主な使命ではないとディレクターのハイジ・マツケ氏は語った。

「APCは、私を女性として見てくれるだけでなく、私の信念と一致するスペースを提供してくれました」とローズさんは言いました。彼女は、他のクリニックは「移行解除は私がやりたいことではない、と私に思わせようとしていた」と語った。

センターの側面に懸念を抱いているジョージア大学の公衆衛生研究者らが主導するプロジェクト「クライシス妊娠センターマップ」によると、2024年の時点で米国では2,600以上の中絶反対妊娠センターが運営されており、2023年から87か所増加した。グットマッハー研究所によると、昨年は765の診療所が中絶を提供しており、2023年から40以上減少した。

長年にわたり、妊娠センターは納税者の資金によって増額を受けてきました。現在、主に共和党主導の20近くの州が数百万ドルの公的資金をこれらの組織に注ぎ込んでいる。テキサス州だけでも今年度、妊娠センターに7000万ドルを寄付し、フロリダ州は「妊娠支援サービスプログラム」に2900万ドル以上を支出した。

この資源の増加は、共和党が進めているように展開している。 家族計画の禁止 に基づくメディケイド資金の受け取りから 税と支出法 ドナルド・トランプ大統領は7月に署名した。連邦法はすでにほとんどの中絶への納税者の資金の使用を禁止しているが、他の医療サービスに対するメディケイドの償還は重要な部分を占めていた。 計画的子育ての収入。

家族計画は、その関連会社が最大200の診療所の閉鎖を余儀なくされる可能性があると述べた。

すでに閉鎖または再編されたところもありました。彼らは持っている ウィスコンシン州で中絶を阻止 そしてアリゾナ州ではメディケイドサービスを廃止した。メイン州の独立系クリニックグループ プライマリケアを中止した 同じ理由で。不確実性はさらに悪化します 保留中のメディケイドの変更 その結果、無保険のアメリカ人がさらに増えると予想されている。

中絶の権利擁護者の中には、より多くの女性にとって妊娠センターが唯一の選択肢となる医療砂漠がさらに増えることを懸念する人もいる。

中絶の権利団体「Abortion in America」の創設者、ケイトリン・ジョシュアさんはルイジアナ州に住んでいるが、そこでは家族計画が9月に診療所を閉鎖した。

彼女は、こうした閉鎖の影響で妊娠センターの医療サービスを求めている女性たちが、必要なサービスを受けられなくなるのではないかと懸念している。 「こうしたセンターは規制されるべきだ。求めてもいない説教をただ受けるのではなく、正確な情報を提供すべきだ」と彼女は言う。

1,800のセンターからなるネットワークである国立家族生活擁護者研究所の創設者兼所長であるトーマス・グレスナー氏は、各センターは医療責任者を通じて政府の監督を受けていると述べた。 「彼らの批判は政治的目的から来ている」と彼は言った。

近年、5人の民主党州司法長官は、中絶を求める人々に宣伝しているセンターが中絶を提供しておらず、中絶を行うクリニックに患者を紹介していないと警告を発した。そして最高裁判所は 検討することに同意しました ニュージャージー州でセンターを運営する組織に対する州の調査が言論の自由を抑圧しているかどうか。

ミズーリ州ジョプリンのチョイスズ・メディカル・サービスは、家族計画クリニックが昨年閉鎖したが、性感染症治療の提供を始めた約20年前に、中絶を阻止することだけに注力することから、より広範な性的健康の使命に移行したと同社のエグゼクティブディレクター、カロリン・シュレージ氏は語った。

アーカンソー州警察とシュレージによると、このセンターは寄付者によって資金提供されており、当局が妊娠している成人を発見する可能性のある場所では法執行機関と協力している。

彼女は、その仕事の 3 分の 2 以上は妊娠に関連していないと推定しています。

ヘイリー・ケリーさんが初めてチョイスズのボランティアたちに出会ったのは、2019年、彼女が働いていたストリップクラブで、彼らがダンサーたちに毎週提供していた定期的なディナーの時だった。長年にわたり、彼女は性感染症検査のためにセンターに通いました。そして 2023 年、彼女は無保険で薬物と格闘していたとき、妊娠を確認したいと考えました。

彼女が中絶に傾いていることをスタッフが気に入らないだろうと彼女は予想していたが、スタッフは質問に答えただけだったという。彼女は結局その赤ちゃんを産み、その後、別の赤ちゃんを産みました。

「素晴らしい場所だよ」とケリーは言った。 「私は知り合い全員に『そこに行ってもいいよ』と言いました。」

このセンターは、他のセンターと同様に、専門家が公衆衛生上のベストプラクティスであると専門家が言う性的健康クリニックの標準的な避妊薬を提供していない。

「私たちが焦点を当てているのは、性的リスクの軽減だけではありません」とシュラージ氏は語った。