英国の妊婦、出産時に重傷を負う「リスクが高まる」 | 英国の妊婦出産

妊婦 イングランド 出産時に重傷を負うリスクが高まっていることがNHSの統計で明らかになった。

の 第 3 度または第 4 度会陰裂傷を負った母親の数 出産中の赤ちゃんの数は、2020年6月の1,000人中25人から、今年6月の1,000人中29人へと16%増加しました。

このような怪我は、女性の身体的および精神的健康に「人生を変える」影響を与え、心的外傷後ストレス障害を引き起こし、次の子供を産むことを恐れさせる可能性があります。

出産の専門家らは、最も重篤な断裂の増加をNHSの不十分なケア、NHS産科病棟の人員不足、母親の高齢化と大型化に結び付けた。

また、産科医、助産師、国会議員が推奨する評価方法を用いて、病院が断裂のリスクを必ずしも適切に確立していないため、女性も危険にさらされている。

「これらの数字の裏には、喜びに満ちているはずの瞬間に、想像を絶するトラウマに苦しむ女性たちの悲痛な物語がある」と、自由民主党保健スポークスマンのヘレン・モーガン氏は述べた。 NHS 下院図書館のイングランドの人物。

「保守党が産科サービスを軽視したことは許されず、母親と赤ちゃんを脅威にさらした。しかし、労働党はこの問題への取り組みを先延ばしにしてしまう危険がある。」

この数字は、イギリスで出産した女性のほぼ 3% が重度の裂傷を負ったことを意味します。このような損傷は女性の肛門括約筋を損傷し、長期にわたる痛み、出産時の外傷、失禁を引き起こします。

この増加の公表は、NHSの産科ケアの質の低さに対する大きな懸念が保健長官のウェス・ストリーティング氏に促した後に行われた。 産科および新生児ケアに関する調査を開始する そして改善を推奨するためのタスクフォースを設置します。

第 3 度断裂と第 4 度断裂の適切な識別と治療が不十分であることは、NHS スタッフが犯す間違いの 1 つであり、産科医療における間違いがサービスに年間 10 億ポンド以上の損害を与えている理由を説明するのに役立ちます。

たとえば、サセックス大学病院の 8 月の NHS トラスト 50万ポンドの損害賠償を支払うことに同意した 2021年8月にヘイワーズ・ヒースのプリンセス・ロイヤル病院で出産した際、第4度断裂が第2度断裂と誤って診断され、生涯にわたるダメージを受けた女性に贈られた。

この誤診により、匿名の女性は直腸膣瘻を発症し、トイレ困難、性機能障害、PTSDを抱え、赤ちゃんや家族、友人との関係に影響を及ぼし、フルタイムで仕事に戻ることができなくなった。

第 3 度および第 4 度断裂は、会陰と肛門括約筋が損傷し、第 4 度断裂では直腸も損傷するため、NHS では「産科性肛門括約筋損傷」(OASI) として知られています。

出産時の傷害慈善団体「出産時の肛門括約筋損傷を持つ母親たち」の最高責任者であるクロエ・オリバー氏は、「OASI傷害は、初産婦の場合、分娩第2期が長引くとより一般的である」と述べた。 [when] 赤ちゃんの出生体重が4kgを超え、母親がアジア系の場合、赤ちゃんは背中合わせの鉗子分娩になります。」

医師が赤ちゃんを取り出すために鉗子や通気吸引装置を使用するときにも、涙が流れる可能性が高くなります。

「OASIの損傷は人生を変えるものであり、生活の質に壊滅的な影響を与える可能性があります。症状としては、骨盤の痛み、尿、便、風のコントロールの困難、絆や母乳育児の確立の問題、精神性機能障害、人間関係やキャリアの崩壊、産後うつ、不安、PTSD、続発性同所恐怖症、次の妊娠への恐怖などの精神的健康上の問題などが挙げられます。 誕生。」

最近の全国産科周産期監査報告書では、次のことが判明しました。 女性の3.29% 2023年にイングランド、スコットランド、ウェールズで経膣出産した女性は、何らかの会陰裂傷を負った。

英国王立産婦人科医会（RCOG）の学長であるラニー・タカール博士は、「ほとんどの女性にとって、断裂は比較的軽度で、すぐに治ります。しかし、女性が第3度または第4度断裂として知られるより深い断裂を経験した場合、これは手術室で修復する必要があり、回復にはさらに時間がかかります。」と述べました。

すべての産科病棟は、妊婦が裂傷を負う可能性のあるリスクを評価するためにRCOGが考案に協力した「OASIケアバンドル」を使用する必要があると彼女は付け加えた。しかし、専門家らによると、これは常に起こるわけではないという。

の部門 健康 ソーシャルケアの広報担当者は、「出産は女性の人生において素晴らしい瞬間となり得るが、会陰裂傷などの怪我に苦しむことで母親は深いトラウマを残す可能性がある。

「この政府は、破綻した産科医療制度を受け継いできた。そのため、私たちは迅速な全国的産科調査を開始し、国家対策本部を設置し、会陰裂傷の発生率を減らすために周産期骨盤医療サービスを導入し続けている。」