保健センターは、政府の資金調達の減少のためにリスクに直面しています

政府の部分的な閉鎖が収入の他の削減に追加されているため、指導者によると、数百万人の低所得者にサービスを提供する連邦基金で資金提供された1,500を超える保健センターは、重要な財政的課題に直面しています。

これらのコミュニティヘルスセンターの一部は、医療および管理者、さらにはサービスを削減することを余儀なくされる可能性があります。一部は閉じることさえできます。彼らの擁護者は、これがすでに患者で飽和している病院の緊急治療室への圧力を高める可能性があると警告しています。

「これは私が医療で働いてきたすべての年で最悪の時期です」と セントジョンズコミュニティヘルス、のネットワーク 28の診療所 カリフォルニア州のロサンゼルス、リバーサイド、サンバーナーディーノの郡で144,000人以上の患者にサービスを提供しています。 「私たちは、サービスに影響を与える州レベルでの連邦削減と極端な削減に直面しています。」

セントジョンズと連邦レベルのその他の資格のある保健センターは、各患者の収入に合わせてコストまたは価格なしでプライマリケアとその他の幅広いサービスを提供しています。全国的に、彼らは近くに奉仕します 3400万人 国の最も無人の地域で。

連邦資金は、現在のプレッシャーにさらされている2つの主要な情報源から得られます。 Community Health Center Fund、連邦政府、およびメディケイドなどのプログラムを通じて患者に提供されるケアの払い戻し。これは、低所得または障害の医学的補償を提供します。

メディケイドは州と連邦政府と共同で共同で共同で。

最近では、議会はこれらの資金をドロッパーで承認しました。 3月、立法者は9月30日まで補助金を延長しました。共和党員が支配した議会の後にその資金が失効した後、政府の部分的な閉鎖を引き起こした資金調達法を承認しませんでした。

センターの擁護者は、理想的には多数の背景を通じて、より大きな確実性を持って計画できるようにするには、長期的な資金調達が必要であることを強調しています。

保健センターは2024年の初めに44億ドルの補助金を受け取りました。 年間58億ドル 完全に動作するセンターを維持するために、2年間。

保健センターを表すセキュリティネットワークは、「複数の課題に直面している」と、協会の政策および規制問題の副社長であるVacheria Keysは述べた。

新しい公的支出法 共和党員が「1つの大きな美しい法案法」と呼ぶことは、メディケイドの大幅な削減を暗示しており、これらのセンターに別の重要な脅威を課しています。

EN 2023、メディケイド 43％を代表する 保健センターの総収益の467億ドルのうち。

Defensoresは、メディケイドの支払いの減少が、利用可能な資金調達と運営コストの間のギャップを悪化させると警告しています。

センターが労働者の雇用と維持の困難に直面しているため、医療サービスの提供を支援するために、人事開発プログラムにも資金調達が必要です、と彼は言いました フェイゲルジェイコブス、ジョージワシントン大学のコミュニティヘルスにおけるガイガーギブソンプログラムのディレクター。

ロス ファーストセンター このタイプのうち、彼らは1960年代にマサチューセッツ州のような場所にオープンしました。歴史的に、議会は、いくつかの小さな障害を伴う超党派的な支援で彼らに資金を提供してきました。

現在の危機は、トランプ政権が始まったときに始まりました 国家援助を凍らせた 1月に発行された覚書を通じて、一部のセンターはすでに承認されている補助金を受け取ることができませんでした。その結果、一部のセンター 閉じたりマージしたりします バージニア州のような州。

患者が新しい要求と課題に直面したときには、次の削減も到着します。ドナルド・トランプ大統領の財政および費用法に含まれるメディケイドの変化の中には、受益者が彼らの労働時間またはその他のコミュニティ活動を報告して補償を維持できるという要件があります。

その間、 より寛大な補助金 バイデン政権と議会は、消費者が低価格の医療法（ACA）に基づいて保険市場で取得した医療計画の支払いを支援することを承認したことを承認したことが年末に期限切れになると予定されています。

議会がそれらを更新しない場合、一部の消費者コストは劇的に増加します。

政府が閉鎖された理由の1つは、民主党がこれらの補助金を延長したいと考えており、消費者を保険費用の増加から保護することです。共和党の資金調達法案には延長は含まれていませんでした。議会の共和党指導者は、この問題は別々に議論されるべきだと言います。

「消費者はこれまで以上に多くのサポートを必要とするでしょう」とジェイコブスは言いました。ジェイコブスは、メディケイドの削減と改善された補助金の終わりには「多くの人々が報道されない」可能性があると警告しました。

コミュニティヘルスセンターの患者の90％はからの収入を持っています 連邦貧困レベルを2倍にします 以下、そして 40％はヒスパニックです。

「私たちは、補償を心配している患者の300件の電話を受けています」とセントジョンズのマンジアは言いました。

共和党員はセンターを直接攻撃していませんが、彼らは彼らの財政に影響を与えるメディケイドへの切り抜きを支持しました。多くの人は、メディケイドの費用が引き起こされ、その成長を減らすことでプログラムがより持続可能になると主張しています。

州および地域のサポート

より安定した連邦政府の資金調達を提唱しながら、センターは地域社会や政府の支援も探しています。

一部の州では、年間予算の終わりにすでに措置を講じています。 イリノイ州ミネソタ州コネチカット y マサチューセッツ 彼らはセンターに資金を割り当てました。 メリーランド、 オレゴン y ウィスコンシン 彼らはまたサポートを提供しました。

百万の質問は、そのお金がどれくらい続くかということです。

一部の州ではセンターへのサポートを増やしましたが、他の州は反対の方向を進んでいます。カリフォルニアが作ったような州、メディケイドへのカットの影響を予測する あなた自身のカット プログラムに。

カリフォルニア州知事のオフィス、ギャビン・ニューサム、および連邦の健康資源とサービスの管理は、コメントのリクエストに応じなかった。

ロサンゼルスでは、マンジアは、可能な解決策は郡レベルの同盟国と協力することであると述べ、ロサンゼルス郡には約1,000万人の住民がいると指摘しました。

「私たちは、保健サービスの資金を増やすために税金を課すことができます」と彼は言いました。

センターの指導者たちは、「期待」には、郡保健システムの主要な関係者、コミュニティセンター、診療所、病院、医師、健康計画、組合を含む連合を形成しています。目的：プロセスを開始して、有権者がヘルスセンターの資金調達に運命づけられている税金を承認したいかどうかを決定できるようにする市民イニシアチブを提示します。

「私たちは、保健サービスの継続的な資金調達を保証することに関して、連邦政府と州政府が信頼できないことを学んでいます」とマンジアは言いました。