重度の肥満を持つ人々は、ヘルスケアを求めるときに差別に直面する可能性が高く、多くの診療所がそれらを見ることを完全に拒否していると、研究者は新しい研究で書いています。 Diego Azubel/EPAによるファイル写真
重度の肥満を持つ人々は、ヘルスケアを求めるときに差別に直面する可能性が高く、多くの診療所がそれらを見ることを完全に拒否していると新しい研究は述べています。
診療所の約2人（41％）が465ポンドの架空の患者の予約のスケジュールを拒否したと、研究者は月曜日に発表された調査結果に書いています。 内科の年代記。
「私たちはこのサイトの肥満患者の限界に達しました」と、整形外科医のオフィスを持つ1人の受付係は、理由を提供することなく言った、と研究者は報告しています。
さらに、半分以上（52％）には、60以上のボディマス指数を持つ患者の基本基準のケアを満たすことができる施設または機器が不足していると結果が示しています。重度の肥満は、40以上のBMIに分類されます。 米国の疾病管理予防センター。 BMIは、身長と体重に基づいた体脂肪の推定値です。
たとえば、十分な重量制限、十分に幅の広い廊下や出入り口、または十分なガウンを持つ試験テーブルや椅子はありませんでした。
「重度の肥満で生きている患者は、すでに世界をナビゲートするのが困難であり、すでに苦労している可能性が高い」と上級著者は述べた マッチ博士シカゴのノースウェスタン大学ファインバーグ医学部の医学および医療社会科学の補助講師。
「患者に、テーブルで調べられない、またはガウンを着ることができない、または予約中に立つ必要があることを伝えることは、安全な場所であり、医師が屈辱的で劣化しているのを見る経験を作ります」とラグは言いました。 「私たちは、職業として、すべての人々がこれよりも優れていることを認める必要があります。」
270人のアメリカ人に約1人（100万人近くの大人）が非常に深刻な肥満、または60人以上のBMIを持っていると研究者は言いました。
「肥満は癌のスクリーニングに影響を及ぼし、スクリーニングに失敗すると、その後の癌検出が発生する可能性があります」とLagu氏は述べています。 「私たちは常に、より高い重量の患者のより悪い結果を重みにしていると考えていますが、現在、これらの遅延の可能性のある理由として、より多くの研究がより悪いケア、ケアの欠如、またはケアを回避することを指摘しています。」
新しい研究では、研究者は「秘密のショッパー」方法を使用して、5つの特殊分野（皮膚科、内分泌学、OB/GYN、整形外科手術、耳、鼻、喉）の練習で465ポンドの患者の予約をスケジュールしようとしようとします（ボストン、クレブランド、ヒューストン、ポートランド、オレゴン）。
「私たちは、発信者が受付係が「私は本当にこの人をスケジュールするべきだ」と考えるために赤い旗になるように求めた質問のいくつかを設計しました。 モリー・ヘイルズ博士シカゴ大学医学の医師は、ニュースリリースで述べた。
300の診療所には、重度の肥満の患者に対応できるかどうかを確認するために、300の診療所に秘密のショッパーテストが与えられました。
耳、鼻、喉の医師は、患者との訪問をスケジュールする可能性が最も低く、59％の全体的な割合に対してその人を見ることに同意しているのは48％だけであると結果が示しました。
一方、内分泌専門医は予約をスケジュールすることを最も喜んでおり、肥満の人々を収容するために設計されたオフィスを持っている可能性が最も高い。
患者は、患者が潜在的に屈辱的な回避策に耐えるように依頼する6人に1人の診療所（16％）をスケジュールしました。たとえば、試験中に立つ必要があるなど、ガウンがそれらに合わないのでシートで自分自身をドレープする場所がないためです。
「私たちの数はおそらく問題の大きさを過小評価している」とヘレスは言った。
「おそらく、予約をスケジュールしている高重量の患者は非常に少数の患者が、体重に基づいて収容できるかどうかを尋ねることさえ知っており、社会的汚名のためにこれらの質問をするか、自分自身を擁護することをためらうかもしれません」とヘイルズは言いました。
a 臨床環境チェックリスト 肥満の患者に対応するために開発されたが、広範囲に使用されていない、と研究者は指摘した。
「彼らは、一般的な外来クリニックで使用されるチェックリストを設計し、プライマリケアと亜専門分野の両方の設定でテストしたため、改善の機会がある場所を判断するための診療所にとって良いリソースです」とHales氏は述べています。
詳細情報
米国の疾病管理予防センターはより多くを持っています 肥満の人々に適切なケアを提供します。
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#研究では肥満患者が医学的差別に直面していることがわかります
2025-09-30 18:06:00