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2025-09-25 17:12:00
労働党保健長官のウェス・ストリートは、「イングランドの10年の健康計画」の現実を明らかにする一連の注目度の高い介入を行いました。
「危機的状態」と「実存的な瀬戸際に立っている」国家保健サービス（NHS）を救いたいと主張して、労働はステルスや国営サービスの死で終わる他の措置による民営化を強化するつもりです。
7月に開始された10年計画では、イギリスのNHSが、長年にわたって資金提供された後、賃金の増加を要求するために居住者（旧ジュニア医師）を非難している条件の下で、「未来にぴったり」すると主張しました。
この文書は、労働者の削減、大規模な生産性が向上し、流行語の群れの背後で民営化を強化するための本当の計画を飾りました。そのコアコンポーネントには、病院の設定ではなくコミュニティを中心とした「新しいケアモデル」と、「あなたの周りに設計された近隣の健康サービス」の作成が含まれます。
NHSは「アナログからデジタルへ」からシフトされ、「患者はNHSアプリの形で「ポケットに医師」を持っていますが、スタッフは官僚主義と管理の負担から解放されます。」
「官僚主義」の廃止は、文書全体の赤い糸のように実行されます。これが意味することは、NHSの運営に実際に仕事が重要である数千人の管理労働者の損失です。 「NHSイングランド、NHSの本部」は、「保健社会ケア省（DHSC）と組み合わさ済み、中央の人員を50％削減します。」
労働者の計画は、最後の保守的な政府によってマッピングされたものよりも10年でさらに少ない労働力を想定しています。 2035年までに「2023年の長期労働力計画で予測されるよりもスタッフが少なくなる」と自慢しています。
全体的な戦略は、「生産性と新しい金融財団」に基づいています。
「NHSの答えの時代は常に「より多くのお金であり、決して改革」は終わっています。それは、私たちが使うお金のより良い結果を得ることに焦点を当てた新しい価値ベースのアプローチに置き換えられます。」これは、「赤字をカバーするための追加の資金提供を提供する慣行を終了することにより、財政規律を回復する」、つまり、サービスを死に至らせている。
主な課題は、「NHSの生産性の危機を緊急に解決する」ために、労働力をより少なくしてより激しく働かせることでした。 「今後3年間、NHSに前年比2％の生産性向上を実現するための目標を設定しました。」
新しい金融財団が意味するのは、「秋の予算での最終決定に先立って、近隣の保健センターに官民パートナーシップ（PPP）を使用するためのビジネスケースを開発する」ことです。
したがって、Streetingは、NHSにさらに大きな負債を負担する準備をしていますが、2010年にオフィスに投票される前にトニーブレアとゴードンブラウンの最後の労働政府による破壊的な効果を課した、悲惨な民間財務イニシアチブ（PFI）スキームの事実上の返還を通じて、民間部門にさらに数千億を引き渡すことを準備しています。
今月初め Financial Times 「政府は、最大200の近隣保健センターを支持することについて、民間金融投資家を鳴らしている」と報告した。 「投資家は、2035年までにすべてのコミュニティに1つを所有し、最初に対象とする最も恵まれない地域を獲得することを目的として、地元のNHSセンターを設計、構築、管理するために長期契約を獲得するだろう」と述べた。計画では、公共企業が25年から30年の間の契約で施設とサービスを提供しながら土地を提供する。
「この問題に精通している人々は、少なくとも2つの「市場テストセッション」が保健部門によって開催されたと述べています。これは、管理コンサルタントデロイトと法律事務所のAddleshaw Goddardからアドバイスされ、新しい国内インフラおよびサービス変革局と協力しています。」
ガーディアン 水曜日に、デロイトとアドレスショーゴダードは、民営化のより細かいポイントを把握しているため、それぞれ300万ポンド相当の契約を受けていることを明らかにしました。今月、Streetingは、PFI操作の下に設定される最初の43センターの場所を発表しました。
1997年から2018年のPFI取引は、わずか130億ポンドの実際の投資で800億ポンドの驚異的な債務遺産を残しました。この負債のほとんど（40億ポンド以上）は、2040年代の終わりまでNHSトラストによって最終的に返済されません。
月曜日に、保健社会省は、2024年から25年にかけてのイギリスの病院信託の生産性が2.7％増加したことを明らかにしました。これは、2028年から29年までにNHSコストを170億ポンド削減することを目的とした、10年間の計画で想定される毎年2％の生産性の目標を上回っています。
それに応じて、ストリートはになりました 時代 数字は、「NHSの改革」がこの政府の最も重要な経済的任務の1つであるため、非効率性の「Doom Loop」を克服するために「生産性に容赦ない焦点」の必要性を実証したことを宣言する論文を書くことです。
Streetingは、生産性の向上が「本のバランスをとる」ための中心であり、10年間の計画の下で「NHSは緊急のトップアップを受け取るための緊急時のトップアップを受け取りません。彼は、「給与はパフォーマンスに関連している、貧弱なケアはもはや報われないだろうが、卓越性はもはや報われないだろう」と脅した。
Streetingの「改革」レトリックは、77年前に戦後の福祉国家の王冠の宝石として設立されて以来、NHSとその労働力に対する最悪の攻撃のコードです。 NHSは、毎年恒例のNHS冬危機の前に数か月前にどんな緊急事態にかかわらず、新しいお金を受け取らないと宣言することで、Labourは140万人以上の強力な労働力と、ほとんどの英国の労働者が独占的に依存しているサービスとの戦争を宣言しました。
NHSはすでに奪われています 数千億ポンド 歴代の政府によって。英国医師会（BMA）の研究によると、2009/10年以降、支出の過去の平均成長が続いていれば、NHSはさらに4,230億ポンドを受け取っていたでしょう。
生産性の向上を強化し、利益者によるさらなる進出を実施するために、ストリートは労働組合の官僚制度に依存しています。 10年計画では、政府は「労働組合や雇用主と協力して、雇用契約を維持、更新、改革し、高品質と生産的なケアの最新のインセンティブと報酬を提供する重要な契約上の変更について大きな会話を開始する」と述べています。
ヘルスケア組合は、NHSと民間部門のストライキでのストライキが大部分が消滅したことを保証しました。
夏にイギリスの居住者医師による5日間のストライキの後、BMAが次期政府と署名した売り切れの取引が彼らを拒否したという売り切れの復元を追求しました。先週、彼はBMAの指導部に紛争を終わらせるよう呼びかけ、「敵ではなくパートナーが必要だ」と宣言した。
BMAは、保健省との協議を続けています 2026年1月まで、さらなる産業措置のために6ヶ月の任務を遂行したにもかかわらず、さらなる産業措置を呼びませんでした。
NHSを擁護するための戦いは、メンバーの無数の闘争を裏切った組合に任せることはできません。また、労働党内に「左」に残っているものや、あなたの党でジェレミー・コービンとザラ・スルタナの周りに集まったものにも残されることはありません。
支配的なエリートは、膨大な軍事軍隊に資金を提供するために労働者階級のあらゆる社会的利益の破壊を要求しているため、これらの部隊は資本主義システムに挑戦し、最も穏やかな改革のみを求めることを拒否するため、NHSを守ることはできません。労働党の指導者として、コービンはトーリーに対するNHS内の大規模なストライキ運動の発展に反対し、一貫して組合と経営陣が本物のファイトバックを妨げる取引を交渉するよう求めました。
必要なのはaです 統一 さまざまな医療従事者によって互いに隔離されている人と看護師、救急車労働者、ポーターや仕出し屋を含む病院のサポートスタッフ、管理者のすべてのNHSグレードで戦います。
医療従事者の多くのセクションを結びつけるには、労働者自身が民主的に管理する階級委員会のネットワークの構築が必要です。これらの委員会は、NHSに依存している数百万人の労働者とその家族からの強力な対応を獲得します。
NHSファイトバック、社会主義平等党によるイニシアチブは、医療従事者にあなたの職場でのランクとファイル委員会の構築について議論するために私たちに連絡するよう呼びかけます。
#スターメ政府は民営化と国民保健サービスの破壊を計画しています