米国の健康とヒューマンサービス長官のロバート・F・ケネディ・ジュニアが今週アトランタで厳選したワクチン諮問委員会は、Covid-19、B型肝炎、および麻疹、おたふく風邪、風疹、鶏poから子供を保護する組み合わせショットに対するショットに関する推奨事項を修正するかどうかを検討するために会いました。
ワクチンの推奨を行うことで起訴されたパネルは、Covid-19ワクチンの推奨を拒否し、代わりに人々が個々の決定を下すことができると述べました。
時々混oticとした2日間の会議中、パネルは、麻疹、おたふく風邪、風疹からも、チキンポックスから保護するワクチンの新しい制限を推奨しました。驚きの動きで、このグループは、生まれた日に乳児に与えられたB型肝炎のショットに対する予想される投票を無期限に延期しました。
パネルの勧告は、ケネディのワクチン政策に関する意見の相違によって揺られた機関である疾病管理予防センターのディレクターに送られます。パネルの推奨事項は通常、CDCによって採用され、その後、医師と保険会社が広く続きます。
ここに会議からのいくつかの持ち帰りがあります。
パネルは、誰にもCovid-19ショットを推奨することを拒否しています
CDCのデータによると、金曜日のパネルは、ウイルスが公衆衛生の脅威であり続けているため、昨年秋と冬に32,000〜51,000人の死亡をもたらしたため、Covid-19の予防接種について議論しました。
これまで、予防接種は日常的にそれらを望んでいたほぼすべてのアメリカ人に提供されていました。食品医薬品局は最近、ファイザー、モダナ、ノババックスの今年のショットに新しい制限を設け、ウイルスからより高いリスクにさらされている65歳以下の人々のためにそれらを予約しました。
パネルはまた、CDCに、世界中で投与された数十億の用量からのショットが実証済みの安全記録を持っていると述べた外部の医療グループからのプッシュバックにもかかわらず、ワクチンのリスクの主張についてより強力な言語を採用するようCDCに促した。
分割されたパネルは、ショットの処方箋を要求するように州に要請することを狭く避けました。
いくつかの州は、金曜日のACIPの決定を心配して、Covid-19ワクチンへの人々のアクセスを確実にするためのポリシーを発表しました。そして、ほとんどの健康保険会社であるアメリカの健康保険プランを代表するグループは、今週初めに、そのメンバーは2026年までショットをカバーし続けると述べました。
4歳未満の子供のMMRVショットに対するパネル投票
委員会は、MMRVとして知られる複合ワクチンを4歳未満の子供に与えられるべきではないことを推奨しました。代わりに、彼らは1つの棄権で8-3票で、この年齢層の子供は別々のワクチンを得る必要があると述べました。
彼らの議論は、1歳から2歳までの間に最初の用量を受け取る子供に発生する可能性のあるまれな発熱発作を中心としています。
一部の医師や公衆衛生の専門家は、これらの予防接種の推奨事項の再訪を説明する新しい安全データを認識していないと言います。
会議で提示された情報によると、子どもの約85％がすでに第1ラウンドで別々の用量を受けています。
しかし、専門家は、他の子供がパネルの推奨の結果として組み合わせワクチンを得るのに苦労する可能性があるという懸念を提起しました。たとえば、メディケイドのような政府の保険プログラムは、代理のCDCディレクターがパネルのガイダンスを受け入れた場合、早期のコンボ用量の支払いを停止する必要があります。
B型肝炎に関するグループパントは、批判の中で投票します
2005年のACIPパネルが新生児用のB型肝炎ワクチンの用量を推奨して以来、乳児の肝臓ウイルスの症例は半分以上減少しました。
それにもかかわらず、委員会は今週の会議でガイダンスを再訪することを選択しました。メンバーは、B型肝炎のネガティブをテストする母親に生まれた赤ちゃんが出生時にワクチンを本当に必要とするかどうかを疑問視することを選択しました。
パネリストは、最初の予防接種を遅らせることを推奨するかどうかを検討しました。
ある委員会のメンバーは、出生直後の予防接種が「大人の問題を解決するように私たちの赤ちゃんに頼む」かどうかを尋ねました。 B型肝炎は、セックスを通して広がり、針を共有したり、感染した母親から新生児に広がったりすることができます。
しかし、外部の医療専門家の何人かは、委員会がこの問題についてまったく議論していると批判し、ワクチンは乳児感染症の減少に安全で成功していると述べた。
木曜日に議論した後、パネルは金曜日の朝、問題に関する投票を無期限に延期することを決定しました。
以前のACIPの集まりとの違いは、医師に関係しています
マーティン・クルルドルフ会長は、元CDCのディレクターに公開討論に挑戦することで会議を開始しました。外部の医療グループを代表するいくつかの医師は、推奨事項を作成するための証拠を比較検討する際に、CDCの長年に確立されたガイドラインに従っていないとパネルを非難しました。
CDCのスタッフは、いつものように、議論されているトピックに関する多くの研究を提示し、議論する研究をどのように選んだかを説明しました。しかし、数回、パネルのメンバーは、一般的に適用されるとは見なされないマウスで行われたものを含め、彼らが見つけたさまざまな論文を引用しました。
また、委員会は木曜日に、金曜日の朝、政府の子供向けワクチンプログラムについてやり直さなければならないという投票を行いました。金曜日に、彼らはMMRVショットのガイダンスでプログラムに基づくカバレッジを調整することに投票しました。 1日前、彼らはこのアイデアについてノーに投票していました。
「私たちはルーキーです。…まだ把握していないかもしれない多くの技術的な問題があります」とクルルドルフは言いました。彼は、委員が投票で「何が起こっているのかよくわからなかった」と彼に言ったと言った。
ある時点で、パネリストの1人が昼寝をしているように見え、目を閉じ、あごが胸にかかっていました。
会議の展開を見ている医師と公衆衛生の専門家は、米国の予防接種率がすでに下落している時期に、委員会がワクチンに恐怖と不信を生み出していることを懸念していると述べた。
彼らは、新しいパネルがすべての証拠を考慮するのではなく、特定の結論を正当化するためにその推奨事項を選択的に使用していることを示唆しました。
「委員会の完全性の侵食を見るのは厄介です」と、アメリカ医師会のサンドラ・フリホーファー博士は述べています。
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2025-09-20 19:48:00