ニューヨーク – a ワクチン諮問委員会 米国の健康とヒューマンサービス長官のロバート・F・ケネディ・ジュニアが今週、アトランタで開催し、Covid-19、B型肝炎、および麻疹、おたふく風邪、風疹、鶏肉から子供を保護する組み合わせショットに対するショットに関する推奨事項を修正するかどうかを検討するために会った。
ワクチンの推奨を行うことで起訴されたパネルは、Covid-19ワクチンの推奨を拒否し、代わりに人々が個々の決定を下すことができると述べました。
時々混oticとした2日間の会議中、パネルも 推奨される新しい制限 はしか、おたふく風邪、風疹から鶏poから保護するワクチンの場合。驚きの動きで、このグループは、生まれた日に乳児に与えられたB型肝炎のショットに対する予想される投票を無期限に延期しました。
ワクチンの懐疑論者であるケネディは、国の保健機関を率いる、予防接種慣行に関する諮問委員会、またはACIPの会議は、過去の集会とは異なる口調を襲った。 12人のメンバーのうち、彼が前の17人のメンバーのパネルを解雇した後、すべてケネディが今年選んだすべてのメンバーは、ワクチンについて誤った情報を批判し、広めた人々です。批評家は、パネルのメイクとアジェンダがショットに不信感を抱く可能性があると言います。
パネルの推奨事項は、 疾病管理予防センター、ケネディのワクチン政策に関する意見の相違によって揺れ動いた機関。パネルの推奨事項は通常、CDCによって採用され、その後、医師と保険会社が広く続きます。
ここに会議からのいくつかの持ち帰りがあります。
CDCのデータによると、金曜日のパネルは、ウイルスが公衆衛生の脅威であり続けているため、昨年秋と冬に32,000〜51,000人の死亡をもたらしたため、Covid-19の予防接種について議論しました。
これまで、予防接種は日常的にそれらを望んでいたほぼすべてのアメリカ人に提供されていました。食品医薬品局は最近、新しい制限を設けました 今年のショット ファイザー、モダナ、ノババックスから、ウイルスからより高いリスクがあるとみなされる65歳以上の人々のために彼らを予約しています。
パネリストは、高齢者やリスクの高い人口を含む誰にもショットを推奨することを拒否しました。彼らは、個人が自分の決定を下すことができると言った。以前に所定の位置にあった推奨事項を削除すると、アメリカ人が秋のブースターを手に入れるかどうか、どのようにするかを決定しようとすることを混乱させる可能性があります。
パネルはまた、CDCに、世界中で投与された数十億の用量からのショットが実証済みの安全記録を持っていると述べた外部の医療グループからのプッシュバックにもかかわらず、ワクチンのリスクの主張についてより強力な言語を採用するようCDCに促した。
分割されたパネルは、ショットの処方箋を要求するように州に要請することを狭く避けました。
いくつかの州 金曜日のACIPの決定を心配して、人々がCovid-19ワクチンへのアクセスを確実にするためのポリシーを発表しました。そして、ほとんどの健康保険会社であるアメリカの健康保険プランを代表するグループは、今週初めに、そのメンバーは2026年までショットをカバーし続けると述べました。
委員会は、MMRVとして知られる複合ワクチンを4歳未満の子供に与えられるべきではないことを推奨しました。代わりに、彼らは1つの棄権で8-3票で、この年齢層の子供は別々のワクチンを得る必要があると述べました。
彼らの議論は、1歳から2歳までの間に最初の用量を受け取る子供に発生する可能性のあるまれな発熱発作を中心としています。
2009年、ACIP 以前の推奨事項を変更しました 組み合わせショットまたは別々のショットのいずれかが最初の用量で受け入れられることをアドバイスすること。
一部の医師や公衆衛生の専門家は、これらの予防接種の推奨事項の再訪を説明する新しい安全データを認識していないと言います。
会議で提示された情報によると、子どもの約85％がすでに第1ラウンドで別々の用量を受けています。
しかし、専門家は、他の子供がパネルの推奨の結果として組み合わせワクチンを得るのに苦労する可能性があるという懸念を提起しました。たとえば、メディケイドのような政府の保険プログラムは、代理のCDCディレクターがパネルのガイダンスを受け入れた場合、早期のコンボ用量の支払いを停止する必要があります。
2005年のACIPパネルが新生児用のB型肝炎ワクチンの用量を推奨して以来、乳児の肝臓ウイルスの症例は半分以上減少しました。
それにもかかわらず、委員会は今週の会議でガイダンスを再訪することを選択し、メンバーはB型肝炎のネガティブをテストする母親に生まれた赤ちゃんが出生時に本当にワクチンを必要とするかどうかを疑問視することを選択しました。
パネリストは、最初の予防接種を遅らせることを推奨するかどうかを検討しました。これは、医師と両親がすでに選択できることです。
ある委員会のメンバーは、出生直後のワクチン接種が「大人の問題を解決するように私たちの赤ちゃんに頼む」かどうかを尋ねました。 B型肝炎は、セックスを通して広がり、針を共有したり、感染した母親から新生児に広がったりすることができます。
しかし、外部の医療専門家の何人かは、委員会がこの問題についてまったく議論していると批判し、ワクチンは乳児感染症の減少に安全で成功していると述べた。
木曜日に議論した後、パネルは金曜日の朝、問題に関する投票を無期限に延期することを決定しました。
マーティン・クルルドルフ会長は、元CDCのディレクターに公開討論に挑戦することで会議を開始しました。外部の医療グループを代表するいくつかの医師は、推奨事項を作成するための証拠を比較検討する際に、CDCの長年に確立されたガイドラインに従っていないとパネルを非難しました。
CDCのスタッフは、いつものように、議論されているトピックに関する多くの研究を提示し、議論する研究をどのように選んだかを説明しました。しかし、数回、パネルのメンバーは、一般的に適用されるとは見なされないマウスで行われたものを含め、彼らが見つけたさまざまな論文を引用しました。
また、委員会は木曜日に、金曜日の朝、政府の子供向けワクチンプログラムについてやり直さなければならないという投票を行いました。金曜日に、彼らはMMRVショットのガイダンスでプログラムに基づくカバレッジを調整することに投票しました。 1日前、彼らはこのアイデアについてノーに投票していました。
「私たちはルーキーです。…まだ把握していないかもしれない多くの技術的な問題があります」とクルルドルフは言いました。彼は、委員が投票で「何が起こっているのかよく理解していなかったかもしれない」と彼に言ったと言った。
木曜日のある時点で、パネリストの一人が昼寝をしているように見え、目を閉じて顎を胸にかけました。
会議の展開を見ている医師と公衆衛生の専門家は、委員会がワクチンの周りに恐怖と不信を生み出していることを懸念していると述べた。 米国の予防接種率はすでに下落しています。
彼らは、新しいパネルがすべての証拠を考慮するのではなく、特定の結論を正当化するためにその推奨事項を選択的に使用していることを示唆しました。
「委員会の完全性の侵食を見るのは厄介です」と、アメリカ医師会のサンドラ・フリホーファー博士は言いました。
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フィラデルフィアのAP通信ライターのジョナサン詩人がこのレポートに貢献しました。