メイン州とノースカロライナ州で表面化する際の結核について知っておくべきこと。誰が危険にさらされていますか？

世界で最も致命的な感染症の1つである結核は、少数の症例で報告されています メイン、 ノースカロライナ そして カリフォルニア ここ数週間。

他のものよりも伝染性が少ない 呼吸器疾患 インフルエンザやコビッド19など 結核 活性症例に対して最大9か月間の抗生物質治療で治癒可能です。

北東大学感染症および世界的な健康の専門家ブランドン・ディオンヌ、ラリー・ハン、タマラ・ジマは、結核の原因、それがどのように広がっているのか、なぜそれを完全に根絶するために数ヶ月の薬を必要とするのかを説明します。

結核とは何ですか？

かつては遺伝性疾患であると考えられていたため、結核としても知られる結核は、結核菌によって引き起こされる細菌疾患です。

「結核の名前は、実際には結節から来ています」と、病気によって引き起こされた肺の小さな病変は、薬局および健康システム科学の臨床教授であるディオンヌは言います。

「肺組織を破壊し始める可能性がある」と彼は言う。 「ほとんどの人が結核で死んだとき、それは実際には組織の劣化と呼吸不全によるものです。」

潜在的で活動的な結核には2種類の種類があり、潜在的で伝染性のない症例がより一般的であると、生物統計学者であり、北東部の公衆衛生と健康科学の助教授であるハンは言います。

「人は、テストを受けるまでそれを知らずに長年にわたって潜在結核と一緒に暮らすことができます」と、グローバルヘルス研究者であり公衆衛生と健康科学の助教授であるジマは言います。

潜在的な症例は、病気や免疫抑制治療などのイベントによって人の免疫系が弱体化すると、活動的かつ伝染性になる可能性があります、とディオンヌは、特定の薬を服用している人々が結核検査を受ける理由です。

誰が危険にさらされていますか？

米国では比較的まれに、結核は以上に責任があります 100万人の死者 世界保健機関によると、主にアジアとアフリカで、風土病の国では毎年。

「結核の新しい診断があるとき、それは通常、風土病地域から米国に移住した人からのものです」とディオンヌは言います。

どのように送信されますか？

結核は、咳や話を通して放出される呼吸器滴を通して広がっており、通常、緊密な生活または旅行の宿舎に関連している、と彼は言います。

住んでいるか、またはそのような大規模なグループの設定に住んでいた人 ホームレスシェルター、刑務所、刑務所、病院、養護施設で働く刑務所や刑務所、疾病管理予防センターによると、矯正システム、病院、養護施設で働いています。

HIV、臓器移植、薬物乱用、糖尿病による免疫系が弱体化している患者もより影響を受けやすくなります。

「HIVは免疫システムを弱め、人々を結合しやすくしやすくします」とジマは言います。 「一方、TBはHIVの進行も加速します。したがって、これにより、各疾患が他の疾患を悪化させるサイクルのようなものが生まれます。」

症状と診断

ボストンのブリガムと女性病院の臨床医でもあるディオンヌは、誰かが結核の陽性をテストすると、公衆衛生労働者が最近の接触を追跡すると言います。

「米国での継続的な伝達は、新しい事件を防ぐために私たちが行う公衆衛生の追跡のために非常にまれです」と彼は言います。

「一般集団のほとんどの人にとって、結核の症状を経験していない限り、結核についての心配はおそらく低い」とハンは言う。

症状には腫れが含まれます リンパ節、息切れ、原因不明の減量、寝汗、進行性ではあるが非生産的な咳、ハンとディオンヌは言います。

皮膚検査は結核への曝露を検出する可能性がある、とDionne氏によると、血液および粘液の検査と胸部X線は感染が活性であるかどうかを判断することができます。

治療の数ヶ月

「適切な薬で、結核は完全に治療可能で治療可能です」とハンは言います。

「しかし、それは良好な順守を必要とする長い治療法であり、しばしば抗生物質の組み合わせを必要とする」と彼は言う。

「ほとんどの人は、2か月の4剤療法を受け、その後4か月の（抗生物質）リファンピンとイソニアジドを摂取しますが、より重度の疾患の治療は最大9か月続く可能性があります。

「彼らが病院にいるとき、私たちはそれらを負圧室に入れて、バクテリアが部屋から出られないようにします」と彼は言います。 「通常、彼らは、少なくとも最初の数ヶ月間、彼らは治療中の最初の数ヶ月間、隠されて他の人と離れて滞在するように求められます。」

結核を引き起こすマイコバクテリウムは、他の細菌よりもはるかに遅く成長しているため、抗生物質が複製サイクルを中断することで機能するため、根絶するのが難しくなります、とディオンヌは言います。

副作用やその他の問題のために早く薬を停止すると、長引く病気や抗生物質抵抗性につながる可能性があるとハンは言います。そのため、一部の公衆衛生部門は患者の家に患者の家に送られ、投薬コンプライアンスを確保しています。

ケースカウントの傾向

結核はそうです 1993年以来、一般的に下向きのトレンド、米国が25,000件以上の事件を持っていたとき、近年、上向きのブリップが見られました。

ケースカウントが急増しました 15.6％ 2022年から2023年まで、8,332件から9,633のケースになります。

暫定的 3月にリリースされたCDCからのレポート 症例は2024年に増加し続け、1年で8％から10,347件の症例を登りました。

しかし、今年は全国に事件が現れたにもかかわらず、2025年の予備的な数字は別の下降傾向を示しています。

今年、米国の住民の間で5,310件の結核の症例がありましたが、昨年の同時に6,227件と比較して、CDCは8月16日に終了する週の報告書で述べました。

「米国には通常、それほど多くの場合はありません」とハンは言います。 「したがって、単一のアクティブなケースでさえ懸念の原因です。」

このストーリーは、Northeastern Global Newsの好意により再発行されています news.northeastern.edu。