小児期の感染は統合失調症を引き起こすことができますか？この医師はそう言います

エド・ブルモアが彼の身体的および精神的症状をシームレスに融合させたとき：最初に、発熱と咳、次に持ち上げる前に「悲観的で、グロッギーで不機嫌な」と感じる日。私たちのほとんどは、感染後のブルースに精通しているにもかかわらず、「400年前の西洋医学のデカルト哲学が精神症状が身体的原因を持つことは許可されていませんでした」。しかし、英国で最も権威のある研究精神科医の一人であるブルモアは、さらに進んでいます。似たようなことは、より複雑ではありますが、私たちの最も恐れられていて神秘的な病気の1つで遊んでいます。それは、私たちが薬を理解する方法を最終的に変えるパズルの部分かもしれません。それはまた、20年後に統合失調症を患っている妊娠または幼少期における役割感染症または赤ちゃんの頃の役割に関する新しい研究を説明する唯一の方法でもあります。「統合失調症がすべて心にあると言っているわけではありません」とブルモアは私に言います。 「それは脳内のすべてではありません。それは、おそらく発達の過程で免疫系と脳との間の相互作用の産物です。」ブルモアは彼の祖母についての1つの事実しか知っていませんでした - 彼女は亡命に閉じ込められました。それは彼の父親が言う準備ができていました、それは恥とスティグマでした。ブルモアが若いメディックとしての有望なスタートの後、精神医学を専門とすることを決めたとき、彼の両親は葬儀の沈黙のニュースを受け取りました。彼らは「深くがっかりした」と彼は私に言った。精神科医は、適切な医師の第二クラスとみなされました。絶望的な変人、患者に少し似ています。彼の医療教師は彼の決定を「才能の巨大な無駄」と呼んだ。ブルモアは、遺伝学、神経科学、炎症の専門性の同僚から何マイルもの町の郊外の「ビン」と呼ばれるもので働くために送られました。肉体的な医学から精神医学へと進むのは、南韓国と北朝鮮の間の非武装ゾーンを横断するようなものだと私は言います。彼は次のように付け加えます。「主流の医学文化は、まだ平等なパートナーとして精神医学を受け入れていません。」ブルモアはケンブリッジで教授として輝かしいキャリアを積んでおり、キングスカレッジロンドンの精神医学部で舵取りをしたばかりです。彼は、ビル・ナイのメディックバージョンとして出くわすようにする苦しいパンチのように話します。しかし、64歳で彼の人生の使命はまだ終わっておらず、彼は時間を使い果たしているように感じます。私たちの最も衰弱させる病気のいくつかを妨げる可能性のある革命の中で、精神的および肉体的医学を再会することにほかなりません。• うつ病の流行と医療専門家が患者に失敗している理由「私たちが薬を組織する方法は完全に時代遅れです」と彼は言います。 「それは150年前に理にかなっていたかもしれませんが、過去20年間の研究はそうでなければ私たちに伝えています。」Bullmoreは2018年に彼のベストセラーの本のために公開されました 炎症を起こした心、これは炎症とうつ病の関係についてでした。彼は、精神的および肉体的な健康問題が一緒に織り込まれているように見える読者から何百ものメッセージを受け取ったと私に言います。彼らは、「統合された体験で方程式の両側を見るために、神経科医、精神科医、炎症性の専門家をどこで見つけることができるかをブルモアに尋ねました。うつ病はブルモアの関心ですが、彼の人生の仕事は統合失調症でした。彼は、それが「英語辞書で最も悪魔化された言葉の1つである…恐怖に飽き飽きしている」と彼の新しい本で書いていることをよく知っています。 分割された心。このキャンペーンの前面はありません。その発生率は1％近くにありますが、私たちはそれを大いに話すにはあまりにも怖いです。つまり、私の子供の200人の学年、多分私の、おそらくあなたのティーンエイジャーの2人のティーンエイジャーのために来ていることを意味します。私たちは皆、ティーンエイジャー、遺伝学、大麻、疎外の神秘的な混乱を抱く前に、その暗い荒廃を引き起こすものを少し知っていると思います。エミール・クレアペリン、またはブルモアが彼を「聞いたことのない最も重要な精神科医」と呼んでいるように、19世紀にドイツで働いていたので、私たちが知っているように統合失調症を最初に特定しました。 Kraepelinは、結核の生殖理論における突破口の頃に練習し、この病気は脳を損傷した未知の感染によって引き起こされると信じていました。クレペリンは、最初はシグムント・フロイトによってしっかりと非難され、その後1960年代にロード・ラインの古典的な作品で 分割された自己。両方の男性は、統合失調症を何らかの外傷反応と見なしていました。ブルモアが言うように、「脳のない」（心理的）と「心のない」（生物学的）キャンプの人々との間の内戦が始まりました。Kraepelinの位置に近づくには、MRIスキャンと遺伝子マッピングが進歩しました。統合失調症が家族で走ることが長い間知られています。第一級の親relativeがそれを持っている場合、あなたのチャンスは10％上昇します。しかし、それは、妊娠中に重度の感染症にかかっている母親と病院に運ばれるのに十分な繰り返しの関連性と不可解な研究と、統合失調症を若い成人にするリスクを示す繰り返しの不可解な研究を理解するものではありません。インフルエンザ、トキソプラズマ症、風疹などの妊娠中の病気では、リスクが高まりました。たとえば、2021年のJournal of Psychiatric Researchの1つの大規模な研究では、妊娠中の深刻な感染症が、赤ちゃんが成人期に25％の精神病を発症するリスクを引き起こしたことが示されました。• 私の妹は統合失調症を持っていました。彼女は私が知っていた勇敢な人でした同じことは、特に最初の数年間である場合、特に麻疹、おたふく風邪、髄膜炎、covid炎、インフルエンザなどの中枢神経系に影響を与える可能性のあるウイルスからの小児期の感染にも深刻です。 2012年の統合失調症研究ジャーナルの1つの研究は、深刻な感染が成人期の精神病のリスクを2倍にすることを示しました。昨年、ジャマ精神医学に掲載された別の英国の研究では、炎症マーカーを上げた9歳の子供は、若年成人として精神病または統合失調症を発症する可能性が5倍高いことがわかりました。「歴史的に、それを説明することは非常に困難でした」とブルモアは言います。 「しかし、免疫システムを物語に持ち込むと、いくつかのことがより明確になる可能性があります。」ブルモアは私たちを遺伝子にリダイレクトします。現在、100を超える遺伝子が統合失調症に関係しています。それらの約5分の1が免疫系に接続されているだけでなく、統合失調症に最も強く関連するものでもあります。おそらく、私たちが成長するにつれて脳で発生するシナプスを「剪定」するプロセスを聞いたことがあるでしょう。これは、体が若い脳を再形成し、もはや必要とされていない部分を切り取り、成人期の要求のために自分自身を再編成するときです。最後の劇的な剪定は若い大人です。これは、統合失調症が出現する可能性が高い窓をマッピングします。私にとってのニュースは、「剪定」プロセスが免疫細胞によって脳内で行われるということでした。これらの細胞は、細菌をむさぼり食うのと同じように、不必要な脳シナプスを増やします。ブルモアは、新しい作業仮説は、無秩序な免疫系が奇妙な方法で脳を剪定する可能性があるということだと言います。言語と思考のために脳の部分との間のつながりを混乱させたのは、統合失調症に声を聞き、コミュニケーションが難しいと感じるかもしれません。「遺伝学のこれらの進歩は、統合失調症についての考え方と、脳、心、身体の関係についてどのように考えるかについて、異なる光を照らします」と彼は言います。統合失調症を発症するための初期感染症はどのくらいの要因ですか？ 「統合失調症にとって非常に重要だと思います」と彼は言います。これは、彼が警告していることは、両親をパニックに陥れるべきであることではありません。すべての子供は標準的な病気に悩まされています。「それは免疫系の正常で必要な発達です...しかし、それは最も早くて最も重度の感染症を見ています。「ある日、統合失調症のリスクがある場合だけでなく、その遺伝的リスクを活性化する環境的特徴にさらされている場合だけでなく、血液検査を行うことが可能になります」と彼は言います。 「私たちはまだそこにいませんが、科学的に考えられるように見えます。たとえば、5〜10年、何かをするのにどれだけ時間がかかるかを過小評価する傾向があると思います。」ただし、現時点では、このニュースは、「親が罪悪感を感じるための別のことだけでなく、役に立たない」として個人レベルで使用されるべきではありません。代わりに、彼は次のように述べています。「私たちは、受胎から子供時代までの健康について一貫して考える必要があります。それを治療しようとするのではなく、重度の精神疾患を予防できれば素晴らしいことです。「残りの人生の次世代の身体的および精神的健康を改善するために、私たちは母親と子供の健康にリソースを積むべきです。なぜ私たちがそうでないのかわかりません。」しかし、乳児の死亡率が高くなっており、ワクチン率、歯の健康、肥満などの子供の健康のマーカーが悪化しています。今年、英国はG7でMMRワクチン接種の割合が最も低かった。「子供の健康が悪化することを許可する場合、それが現時点で私たちがしているように見える場合、論理的な意味は、現在の世代が精神病の年齢範囲に移動すると、統合失調症のリスクが増加することです」と彼は言います。 「しかし、それは単なる統合失調症ではありません。人々はそれを気にかけず、とにかくそれについて話さないと言うかもしれませんが、その初期の人生経験にしばしば関連するのは精神的および肉体的な健康問題です。「それは私たちがこれ以上やっていないので、私はとても怒っています。私はブーマーとしてそれを言います。私たちはこれまでで最も幸運な世代の一人だったと感じています。そして、私たちの人生の終わりに向かって、私たちの前任者が私たちの未来に投資したのと同じように私たちに従っていないように見えることを私の人生の終わりに向かって発見することをぞっとさせます。そして、身体的および精神的健康の再会は？ 「私は、私の生涯において医療専門職の徹底的な革命が見られることを少し楽観的ではありません」と彼は言います。しかし、彼はそこで革新できるため、具体的にはキングのに移りました。彼は、神経科医と精神科医が「近くにとどまる」ように訓練されているパイロットを始めており、今後数年間で「激しく押す」と言います。伝統主義者、気を配ります。分割された心 エドワード・ブルモア著は、9月11日（20ポンド）にニューリバーによって発行されます。 コピーを注文するには、に移動します Timesbookshop.co.uk。 25ポンド以上の注文で無料の英国標準P＆P。時間+メンバーが利用できる特別割引 #小児期の感染は統合失調症を引き起こすことができますかこの医師はそう言います