全ゲノムシーケンスは、インドネシアのポリオ監視を高めます

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2025-09-05 01:22:00

2025年7月2〜11日、インドネシアの3つの国立ポリオ研究所と保健省（MOH）が世界保健機関（WHO）がサポートし、西ジャワ州のバンドンにある全ゲノムシーケンス（WGS）ワークショップに加わり、ポリオウイルスを検出、追跡、対応する国の能力において大きな一歩を踏み出しました。

英国の医薬品およびヘルスケア製品規制機関（グローバルポリオ研究所ネットワーク（GPLN）に基づくグローバルな専門研究所）の専門家が率いるトレーニングは、完全なポリオウイルスゲノムの順序付けに実践的な指導を提供しました。 WGSワークショップは、インドネシアが重要なマイルストーンを達成してからわずか数週間後に行われました。2025年6月に3回目の発生対応評価（OBRA-3）によって確認されたポリオウイルス循環の成功した中断です。

2022年11月から2024年7月の間に、インドネシアは9つの州で15のポリオ症例を確認しました。それに応じて、MOHはWHOとユニセフのサポートとともに、6,000万回以上の投与量の新しい口頭ポリオワクチンタイプ2（NOPV2）を全国的に供給し、急性弛緩麻痺（-）監視を強化し、アウトブレイクの正式な閉鎖が現在予想されていました。

バンドンの国立ポリオ研究所が主催する10日間のWGSワークショップは、ジャカルタ、バンドン、スラバヤの国立ポリオ研究所の12人の参加者をMOHの役人と一緒に集めました。トレーニングは、RNA抽出や半ネストのPCR増幅からナノポアシーケンス、バイオインフォマティクス分析、解釈まで、品質管理に強く重点を置いて、完全なワークフローをカバーしました。

重要なことに、ワークショップでは、WGSがGPLNの標準診断プロセスの強化として導入されました。効果的ですが、サンガーシーケンスはゲノムの一部のみを調べます。 WGSはゲノム全体を配列し、より正確な突然変異検出、より強力なケースリンク、および透過鎖のより明確なマッピングを可能にします。これは、ウイルスの起源を特定し、標的予防接種を導き、発生封じ込めを強化するために重要です。

「WGSは実験室ツールであるだけでなく、疾患監視の不可欠な部分です」と、MOHの国民健康生物学研究所の責任者であるDarmawali Handoko博士は述べています。 「ゲノムの変化だけで、地域的および世界的な意味を持つ状況がエスカレートするかどうかを判断することができます。これが、特に疾患の根絶と排除段階に移行するため、WGS容量の構築が不可欠である理由です。」

実験室の技術者は、WGSのポリオウイルスサンプルを準備します。クレジット：WHO/Joshua Harmani

OBRA-3は、インドネシアでポリオの伝達が中断されていることを確認しましたが、特にパプアニューギニアと隣接するパプアのようなリスクの高い地域で進歩を維持するための推奨も行いました。高品質のAFPサーベイランスを維持し、日常的な予防接種を改善し、ワクチンのためらいに対処し、パプアに六価ワクチンを導入することは優先事項です。

「WGSを日常的なポリオ監視に埋め込むことにより、インドネシアはポリオウイルスを検出するとより速く、より正確に行動でき、さらに生涯麻痺から子どもを拡大し、保護するリスクを減らします」 「この能力は、インドネシアのポリオのない状態を保護するだけでなく、病気を根絶するための世界的な努力をサポートしています。」

訓練された実験室の技術者は、WGSを適用してポリオウイルス分離株を選択し、この技術を全国のポリオ監視フレームワークに埋め込みます。 MOH、GPLN、および他のパートナーと協力して、これらの努力を引き続きサポートし、インドネシアが将来の脅威を検出、調査、対応する準備ができていることを保証します。

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