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2025-09-01 09:03:00
最近の報告では、うつ病、不安、統合失調症、双極性障害などの特定の精神障害が、すでにこれらの状態と診断された患者の心血管疾患と死亡率のリスクを大幅に増加させることを示しています。この研究では、精神的健康と心臓の健康との密接なつながりを強調し、生物学的メカニズムと社会的要因の役割の両方を説明し、これらの問題を悪化させる際の非難を説明しています。 専門家は、不平等を減らし、精神障害のある人々に健康的な生活の機会を提供することを目的とした、ケアに対する統合された学際的なアプローチを推奨しています。
報告書は、特定の精神障害が心臓病と死亡率のリスクをほぼ100%増加させることを示しています。
34秒ごとに、アメリカ人は心臓病で亡くなります。 ほぼ半分 米国の個体群からは、心血管疾患の形態の影響を受け、成人の4人に1人が人生のある時点で精神障害に直面しており、心臓の問題と精神的健康困難の両方に直面している人がかなりの数があることを示しています。
エモリー大学の新しい報告は、特定の精神障害が心臓病を発症するリスクを50〜100%増加させ、すでに60〜170%の患者の合併症のリスクを増加させることを示しています。
雑誌の9月号に掲載されるレポート ランセット地域健康 – ヨーロッパうつ病、不安、統合失調症、双極性障害、心的外傷後ストレスと診断されたものの心血管健康の違いを統合します。
この記事は、女性、高齢者、人種的少数派、精神障害のある人々の4つのカテゴリの心血管の健康の違いに注意を向けることを目的としたシリーズの一部です。
この報告書は、次の条件を心血管疾患を発症するリスクに関連付けました:大うつ病72%、心的外傷後57%、双極性障害61%、50%不安障害、70%の恐怖症不安、ほぼ100%の統合失調症。
また、これらの状態は、予後の弱さ、呼吸のリスクが高く、心臓患者の死亡率が高いことに関連していることが示されています。
たとえば、大うつ病は、すでに心血管疾患に苦しんでいる人々の間で死亡率の2倍以上を引き起こします。
また、このレポートは、2種類の条件の間に相互の影響があるという事実を強調しています。心血管疾患のある人の40%以上が同時に精神障害に苦しんでいます。
ストレスが身体にどのように影響するかについて、比率は、うつ病、統合失調症、心的外傷後ストレスが、体の不随意反応を制御する自律神経系の2つの重要なシステムの異常な機能と関連していることを示しています。
自律神経系は、肝臓、心臓、汗腺、目の筋肉の活性などの不随意機能を調節し、加速と減速と炎症反応を制御します。ほとんどの臓器には自律神経系の神経終末があるため、体のほぼすべての機能に影響します。
視床下部麻痺性副腎軸は、免疫応答と代謝を調節し、心血管機能に影響を与えます。
これらのシステムの障害は、強調された炎症、代謝障害、高血圧、高全身の血管抵抗性、自律神経系の柔軟性の低下など、心血管リスクを増加させる可能性がある長期的な負の効果をもたらします。炎症は、心臓病と精神障害の発症の両方に役割を果たします。
社会的環境と医療が提供される方法は決定的な役割を果たしている、と報告書の著者は指摘している。精神障害のある人は、高価すぎる治療や手頃な価格のサービスの欠如などの障害に見舞われる可能性があり、教育やコミュニケーションの困難が低いため、スクリーニングと治療へのアクセスを制限する可能性があります。
医師にとって、精神障害のある患者のケアはしばしば困難な作業を証明する可能性があり、これらの困難は精神疾患に関連する非難によって深くなり、多くの医療システムでは、精神的および身体的健康が単一のアプローチなしで別々に治療されるという事実によって、報告書が強調されています。
スティグマは、精神障害のある患者が研究から除外されることが多い臨床研究にも存在します。
同時に、現在の予測モデルは、心血管疾患のリスクを推定する際に精神障害を考慮していません。これらの違いを修正するために、著者は、行動、精神、および心血管の健康を組み合わせた統合された学際的なアプローチを推奨します。
著者らは、心臓の健康とメンタルヘルスの強い関係には医療システムの適応が必要であるため、複数の障害のある患者がより効果的であると指摘しています。理想的な解決策は、専門家、ソーシャルワーカー、医療スタッフで構成される学際的なチームによる彼らのケアであり、統合された治療とさまざまなリソースへのアクセスを提供するために密接に協力します。
この報告書は、健康におけるこれらの不平等の減少は、精神障害のある人々に可能な限り最高のレベルで健康を改善し、社会生活に完全に統合する権利を保証すると結論付けています。
#精神障害は心血管疾患のリスクを増加させ死亡率をほぼ100増加させると専門家に警告しています