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2025-08-30 12:18:00
すべての人のためのメディケアに関する議論は何年も激怒しており、サポーターは否定できない真実を指摘しています。単一支払人システムは、米国の数十億ドルを節約できます。管理効率、薬物価格の力の交渉、およびオーバーヘッドの低下は、ヘルスケアの経済学を根本的に再構築するでしょう。しかし、市民と政府の両方にとって潜在的な経済的利益にもかかわらず、すべての人のメディケアは現実ではなく夢のままである可能性があります。なぜ？アメリカのヘルスケアはあまりにも収益性が高いからです。
現在のシステムの隠されたコスト
米国は、世界の他のどの国よりも多くの医療に費やしており、年間4.5兆ドル以上です。しかし、結果はしばしば、はるかに少ない国の国の背後に遅れをとっています。その支出のかなりの部分は、実際の注意とは何の関係もありません。代わりに、それは吸収されます：
- 管理廃棄物： 複数の保険会社は、複数の請求システム、コーディング要件、および大規模な管理スタッフになります。調査では、管理オーバーヘッドが米国の医療費の約25〜30％を消費していることが示唆されています。
- 過度の薬物価格設定： 国有化システムを持つ国とは異なり、米国は製薬会社が最小限の交渉で価格を設定することを許可しています。結果？アメリカ人は、他の先進国の人々よりも同じ薬物に対して2〜3倍以上支払います。
- プロバイダーマークアップ： 病院や診療所は、保険契約と患者の状況に応じて、同じ手順に対して非常に異なる価格を請求することがよくあります。
すべての人のメディケアは、これらの非効率性を削減する可能性があります。請求を統合し、単一の支払者の購買力を活用し、仲介者を排除することにより、アナリストは数億人の年間貯蓄を推定しています。
利益の問題
しかし、ここにキャッチがあります。これらの非効率性は無駄ではなく、利益です。
- 保険会社 保険料と利益率で繁栄し、株主に報酬を与え、患者は控除額と自己負担と格闘します。
- 製薬会社 命を救う薬物に独占レベルの価格を設定することにより、大規模なリターンを生み出します。
- 病院とヘルスケアシステム エグゼクティブが7桁の給与を獲得し、コストを削減するのではなく、市場を支配するように設計されたネットワークを拡大している経営陣が企業として営業しています。
システム内で「無駄にされた」すべてのドルは、強力な業界プレーヤーにとってドルの収益です。すべての人のメディケアは、これらの収益に大きな影響を与え、ウォール街、投資家、幹部が放棄したくない利益の流れを脅かしています。
政治的障壁
ヘルスケアは非常に収益性が高いため、ワシントンで最も影響力のあるロビー活動部隊の1つになりました。 2023年だけでも、医療会社は過ごしました 7億ドル ロビー活動と政治的貢献について。そのお金は影響力を購入し、すべてのためにメディケアのような大胆な改革がめったに委員会から出ることはないことを保証します。
それを提案する政治家は「急進的」とラベル付けされており、「選択」と「政府買収」の物語は有権者を怖がらせるために展開されます。一方、普通のアメリカ人が医療債務、スキップトリートメント、破産に直面しているにもかかわらず、現在のシステムは定着したままです。
誰が価格を支払うのですか？
この利益駆動型モデルのコストを負担するのは、幹部や株主ではありません。それは患者です。
- ほぼ 1億人のアメリカ人 医療負債を運ぶ。
- アメリカ人の4人に1人は、費用のためにケアを避けています。
- 米国の平均寿命は、支出の増加にもかかわらず、同等の国よりも低くなっています。
皮肉は苦痛です。世界で最も裕福な国は、手ごろな価格であるためではなく、権力者が変化するにはあまりにも収益性があるためではなく、市民に基本的な医療セキュリティを提供することはできません。
すべての人のメディケアは機能する可能性があります。それは数十億を節約し、不平等を減らし、医療を特権ではなく権利にすることができます。しかし、利益がアメリカのヘルスケアの原動力である限り、その規模の改革は手の届かないところにとどまります。
米国は、それがよく知らないため、非効率的な医療システムに固執していません。あまりにも多くの人々が非効率性から過度に利益を得ているので、それは立ち往生しています。その利益の動機が直面するまで、すべての人のメディケアは政策ではなく願望を維持します。
投稿 すべての人のメディケアは数十億を節約できますが、ヘルスケアがあまりにも収益性が高いために起こりません 最初に登場しました DTCマーケティングの世界。
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