Covid-19のパンデミック中に過剰な死亡率統計を調べることにより、公衆衛生当局はどのグループと地域がウイルスの影響を最も受けているかを見ることができました。
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5年前に振り返って、Covid-19パンデミックの最中に、私はブルックリン病院センターから角を曲がったところに住んでいました。毎日、私は近所を散歩しますが、それらの散歩は、一時的なモルグを駐車した冷蔵トラックを渡し始めたため、忘れられないほど異なりました。この視力は、私が住んでいた場所からわずか数歩離れた損失の規模を一定の、落ち着いた思い出になりました。
ウイルスが急増し、死亡が急増すると、ニュースレポートと政府コミュニケーションは、公衆衛生の用語を使用して、それらのトラックで何が起こっているのかを捉え始めました。過剰な死亡率」。
この尺度は、通常予想されるものと比較して、一定期間中の死亡数の増加を反映しており、しばしばとして提示されました。 グラフ 死の大きなピークを表示します。用語自体は風邪や病的に聞こえることさえありますが、その目的は、個々のケースがしばしばキャプチャできないという悲劇のフルスケールを伝えることです。
公式のCovid-19の死の集計とは異なり、陽性で正式に診断された人のみを含んでいたため、過剰な死亡率はすべての死亡を占めました。
より明確な画像
年齢、場所、人種、民族によってこれらのデータをより深く掘り下げることにより、公衆衛生の意思決定者は、パンデミックの犠牲者のより明確な絵を見ました。彼らはそれを見ました 養護施設 特にハードヒットでした その特定の地域 ニューヨークでは、より高い死亡率に苦しんでいました。死亡率データを使用して、政策立案者は、Covid-19のspread延を標的にし、できるだけ多くの命を救うための最も効果的な計画を策定できます。
しかし、死亡率データの値はCovid-19で終わりません。世界で最も差し迫った健康上の課題に取り組むことに真剣に取り組む場合、死亡率データは世界的な優先事項であり続けなければなりません。パンデミックの間、過剰な死亡率の推定では、驚異的な損失の規模を暴露しました –1400万以上 WHOによると、2021年末までに過剰な死亡は、医療制度の限界と国内および国内の深い不平等をむき出しにしています。
重要なことに、この数字は公式の死亡数だけから派生したものではありませんでした。多くの国、特に報告インフラストラクチャが限られている国では、死亡はリアルタイムまたはまったく記録されていません。
その結果、これらのグローバル推定値は、弱いデータまたは不完全なデータによって残されたギャップを埋めるために統計的モデリングに大きく依存していました。死亡率データの最も信頼性が高く持続可能なソースは、出生や死亡などの生活イベントを記録する国の民事登録と重要な統計(CRVS)システムです。
しかし、その重要な役割にもかかわらず、CRVSシステムへの投資は断片化されたままであり、政治的注意が衰退しています。持続的なコミットメントがなければ、私たちは政策を導き、ターゲットリソースを守り、命を救うために必要な証拠を失う危険を冒します。
ペルー、上海、コロンビアからのレッスン
たとえば、ペルーを考えてみましょう。 2018年、保健省は画期的なものを発表しました 国家死亡報告書 30年のデータを分析し、社会経済的および地理的グループ全体で厳しい不平等を暴露します。
全国的な肺炎球菌ワクチンキャンペーンの開始に向けて、1つの重要な発見(高齢者の間の致命的な下水感染症の数が多い。これらの死亡データがなければ、プログラムは実施されていない可能性があり、高齢者は致命的だが予防可能な病気のリスクにさらされています。
同様に、上海では、当局は2017年のeバイク衝突の増加を懸念するようになりました。死亡率データに目を向けることで、e-bikeライダーの路上での死亡と負傷が増加していることを発見し、ライダーの11%だけがヘルメットを着用しました。これに応じて、市は2021年にヘルメット法を可決しました。
年末までに、地元の警察は、ライダーの90%以上がヘルメットを着用していると報告しました。これは、命を救い、すべての人にとって道路をより安全にするのに役立つ行動の劇的な変化です。