新しい研究は、全身性炎症（SI）を有するアテローム性動脈硬化性心血管疾患（ASCVD）と慢性腎疾患（CKD）を有する個人のヘルスケアリソースの利用とコストの厳しい増加に光を当てています。
デンマークの国民健康登録簿の分析により、SIの患者は、SIのない個人よりも30％の入院患者および外来患者の接触を含むヘルスケアリソースの利用率が有意に高いことが明らかになりました。さらに、SIを持つ人は、SI.1のない個人と比較して、40％の医療費が増加しました。
CKDとASCVDを含む心血管疾患の間には複雑で双方向性の関連性が存在し、それぞれが他者の発生率と進行の増加に貢献しています。 CKDとASCVDの両方は、心血管系の主要な不利なイベントと死亡率のリスクの増加と独立して関連しており、このリスクの上昇の一部はSI.1,2に関連する可能性があります。
「心血管リスクの独立したドライバーとしてのSIの認識が高まっていますが、SIがヘルスケアサービスのコストと使用にどのように影響するかは不明です」と、Aarhus University HospitalとJohns Hopkinsと同僚の心臓病学部のMartinBødtkerMortensenは書いています。 CKD。」
ASCVDとCKDを併用した個人のヘルスケアコストとリソース利用に対するSIに関連する経済的影響を調査するために、調査官は、ICD-10コードと外科的処置コードの北欧分類に基づいて、デンマークおよびCKDの総人口とCKDの総人口とCKDの個人を特定しました。 1994年1月から2022年12月の間に診断された個人が特定され、2つ以上のCRPテストがある人が観察されました1
1994年から2022年の間にASCVDと診断された522,095人の個人のコホートが特定されました。このグループ内では、219,523人の個人が2011年に続いてCKDステージ3〜4を抱えており、EGFR 15〜59 mL/min/1.73 m2に基づく研究のための実験結果登録簿を介して特定されました。併存条件に基づいて除外基準を適用した後、コホートはASCVDとCKDの両方を持っている84,734人に絞り込まれました。適切な数のCRPテストを確保し、RLRRでの報告の初年度からの個人を除外することを含むさらなる改良により、19,159の個人の最終研究集団が得られました。
コホートの中で、13,036人（68％）の個人がSIの基準を満たしました。調査官は、これらの患者は、インデックスの日付の5年前からインデックス日から3年後まで、SIのない個人よりも頻繁に外来患者の接触があると指摘しました。この期間中、SI母集団の平均的な人は、NO-SI集団よりも6.7個の外来患者の接触を持っていました。
同様に、調査員は、SIの個人が、インデックスの日付の4年前からインデックス日から5年後のSIのない人よりもかなり多くの患者の病院の接触を持っていると指摘しました。この期間中、SI集団の平均的な個人は、SIのない患者と比較して7.0個の入院患者との接触が7.0でした。これらの過剰接点の4.7は、インデックス日付の後に発生しました。
インデックスの日付の翌年、SIの個人は、SI.1を持たない人と比較して、平均して入院患者の接触数の1.3倍、外来患者の接触数の1.3倍でした。
また、SIの人は、インデックスの日付の5年前からインデックス日から3年後の総ケアコストが大幅に増加しました。インデックスイベントからの最初の3年間で、SIを生成した個人は、SIのない個人よりも14,370ユーロ（16,731.48 USD、1.4倍）にコストが14,370ユーロ（16,731.48 USD、1.4倍）であり、SIの属性コストが8525（9925.95 USD）、または1.5のコストが1.5回であった場合、インデックス日の翌年に最大の違いが観察されました。
注目すべきことに、病院入院患者のケアは、研究期間中の総属性のケアコストの約85％を占める2つのグループ間のコストの違いの主要な原因でした。
「ASCVDおよびCKDと診断された患者では、SIはケアのコストが著しく高く、ヘルスケアシステムとのより頻繁な接触に関連しています」と調査官は結論付けました。
参照
- Rudolfsen JH、Vukmirica J、Johansen P、Røder、他アテローム性動脈硬化性心血管疾患および慢性腎疾患の患者における医療資源の利用とコストに対する全身性炎症の影響。 Journal of Medical Economics。 https://doi.org/10.1080/13696998.2025.2542024
- Namvar T、Cavender MA、Miller Eなど腎臓病とアテローム硬化性心血管疾患の管理における視点。 心臓病。 doi：10.1159/000539804
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#全身性炎症はASCVDCKDでのヘルスケアコストとリソース利用を増加させます
2025-08-19 20:04:00