Evelyn Y. Wongによると、MDによると、早期発症の結腸直腸癌CRCの増大する有病率は、特にデータが限られたアジア全体で、特にデータが限られたアジア全体での多様な集団における疫学と生物学をより深く理解する必要性を強調しています。
とのインタビューで onclive®、 ウォンは、このアジアのコホートにおける早期発症CRCの発生率、分子特性、および生存の結果を評価するための理論的根拠について議論しました。で提示された分析からの重要な調査結果 2025 SMO胃腸癌会議 より多くの少数派の代表がp p = .0022）、および少ない APC 突然変異（p = .0167）は、発症後期コホート（n = 2167）と比較して、早期発症コホート（n = 212）の患者の間で観察されました。
ウォンはまた、早期発症CRCの発生率の上昇に対する世界的な研究努力への影響を強調し、多施設共同コラボレーションと将来のデータ収集の重要性を概説し、この患者集団をよりよく特徴付け、将来の臨床試験設計を通知しました。
ウォンは、シンガポール国立がんセンターの胃腸がんを専門とするコンサルタントの医療腫瘍医です。
onclive： 多民族アジアのコホートで、2025年の早期発症CRCの発生率に関するこの研究を実施するための理論的根拠は何でしたか？
王：本当に私がもっと探検したいと思ったのは [about] 早期発症CRCの概念は私たちが見ていた患者でした [in] クリニック。多くの人 [with early-onset CRC were] 質問をする」なぜ私？私の病気はどうですか？」 そしてそこに [were] 多くの質問 [whether early-onset CRC] 遺伝的に素因であるか、それ以上のものがある場合 [going on] この時点で [in] 時間。
私たちのほとんどは、証拠が多因子的であると感じています。影響する要因はたくさんあります [whether] Young -Onterset CRC [develops in] 患者 [and] なぜ彼または彼女がこの病気にかかることができるのか。
私がやりたかったこと [was] 勉強 [this incidence] アジアのコホート、特に多民族のコホートでは、 [we have] シンガポールでは、そこにいるかどうかを確認します [are] 遅発性患者と比較した、早期発症集団の分子特性と生存パターンの違い。
この研究はどのように設計され、このコホートの分子特性と生存結果を評価するためにどのような方法を使用しましたか？
我々は持っていた [2379] シンガポール内の同意されたコホートの患者は、生存データと分子特性の両方について分析しました。 1つの国だけでなく、学術機関全体の多施設共同作業を通じて、より多くの患者を産むことができれば素晴らしいでしょう。さらに重要なことは、将来のデータを持っていることが価値があることです。
早期発症CRCの現在の研究の多くは、理由の問題に対処しようとしています [by] 疫学を見て、それが分子の特徴にどのように影響するかを理解し、早期発症CRCの患者専用に設計できる特定の試験があるかどうかを調査します。
[These data] 早期発症CRCの進化する分野に追加し、さらに重要なことに、研究者だけでなく、製薬会社や患者の擁護コミュニティ内でもこの病気の認識を高めます。これらのグループは、この病気の領域でより積極的に発言し、より積極的に関与する必要があります。
[From the] 臨床的視点では、患者は、同様のニーズと経験を持つ同様の年齢の人々に関連する他の人をしばしば探していることを認識しています。この論文を持ち、国際的な段階でそれを提示することは、早期発症CRCが米国の疫学的傾向の増加であるだけでなく、東南アジアのアジアや他の多くの国でもますます見られることを伝えるために重要です。
この多民族コホート内の早期発症CRCの分析で観察された主要な生存結果と分子特性は何でしたか？
一番の発見は、発症後期疾患と比較して、早期発症CRCの分子特性に実際に大きな違いがなかったことです。これは、記念スローンケタリングがんセンター、および他の多くの研究によっても複数の公開された研究で報告されています。 [institutions in] 米国は同様の研究を発表しており、分子特性に大きな違いはないことを示しています。
問題は次のとおりです。なぜこれらの若い患者はそもそも病気を発症しているのですか？疫学研究は、将来のコホートを必要とするため、実施するのがより困難です。私の研究の目的の1つは、早期発症CRCは予後が悪い傾向があるという一般的な信念があるため、結果に違いがあるかどうかを判断することでした。
しかし、このコホートでは、早期発症CRCの患者が実際により良い結果を持っていることがわかりました [median overall survival (OS), 34.6 months] 発症後期疾患の人よりも [median OS, 28.8 months]。これは、若い患者が一般的により集中化学療法と治療の選択肢に耐えることができるという事実によると思われます。
これらの発見を念頭に置いて、国際的な臨床医は、早期発症CRCの有病率と治療に関してどのような点を認識すべきですか？
特に分子特性に関して、私たちがより良くできると思うことの1つは、多施設共同コラボレーションをすることです。この現在の研究の制限は、2000人以上の患者がいますが、これは非常に多数ですが、それでも [used] 単一の機関からのデータ。アジア内だけでなく、国際的にも共同の努力をする方が常に良いでしょう。
別の興味深い分野は、特定の分子特性を幼児期の露出に関連付けることができるかどうかを調査することです。 [then analyze] これらの暴露が癌の発症にどのように影響するか、または特定の腫瘍分子プロファイルに患者を素因とする可能性があります。このタイプの研究は遡及的に行うことはできません。前向きに実施する必要があります。
多くの学術センターがこのトピックについて議論し始めており、さまざまなグループがこの研究分野に関与していることを奨励しています。うまくいけば、これらの努力が将来の研究を強化できるコラボレーションにつながることを願っています。早期発症CRCの認識を高め、それを理解し、対処するための世界的な協力の必要性を高めることに貢献できてうれしいです。
参照
Wong Eyt、Boon TS、Hui LRC、他早期発症結腸直腸癌患者（EOCRC）の生存結果と分子特性：多民族コホート。発表：2025 ESMO胃腸がん会議。 2025年7月2〜5日。スペイン、バルセロナ。要約77p。
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#アジアの早期発症CRC率の上昇は発生率と調整された研究努力の必要性の世界的な傾向を強調しています
2025-08-06 13:12:00