科学者は、致命的な癌を治療するために、ヘルペスウイルスの責任のあるヘルペスウイルスの責任者の力を利用するために取り組んでいます:後期段階黒色腫。
この高度な皮膚がんの約半数の人が実行可能な治療オプションを使い果たしていないと言います ジーノイン、MD、MPH研究の共著者であり、ロサンゼルスのUSCのKeck Medicineの准教授および腫瘍医。
しかし、最近の臨床試験では、遺伝的に修飾されたヘルペスウイルス(免疫療法薬ニボルマブと組み合わせて)が、癌が投薬に反応しなくなった人の3分の1で腫瘍を縮小しました。
[1]
黒色腫の死亡は減少していますが、治療に頑固に耐性がある場合もあります
皮膚がんは、米国で最も一般的なタイプの癌であり、黒色腫は100症例で約1つを占めています。黒色腫は他の皮膚がんよりも珍しいが、皮膚がんの死亡の大部分を引き起こします。
過去10年間で、黒色腫の死亡率は免疫療法のおかげで大幅に減少しました。これは、体の免疫系を使用して癌と戦うことになりましたが、これらの治療はすべての人には機能しません。
[2]
それが新しい臨床試験結果をとても励ましている理由です。
「患者の腫瘍へのほんの数回の注射の概念は、体全体で癌の長期にわたる制御につながることです。がん細胞の根絶における免疫系の力の強力な証言であり、副作用が最小限に抑えられています」と言います。 Shailender Bhatia、MDフレッドハッチがんセンターのメラノーマおよび腎臓がんチームのディレクターであり、シアトルのUW医学の医学腫瘍学の教授。バティア博士はこの裁判に関与していませんでした。
ウイルスをがんの戦闘機に変える方法
RP1として知られる遺伝子組み換えウイルスは、単純ヘルペスウイルスタイプ1(HSV-1)のバージョンであり、同じものであるヘルペスのバージョンです。
その自然な状態では、このシンプルなウイルスは皮膚と神経細胞に感染し、最初の発生後に休眠状態にあることがよくあります。しかし、研究者はRP1を設計して、病気を引き起こす能力を取り除き、抗がんの可能性を過充電しました。それは、がんを殺し、免疫系を刺激するのに役立つ遺伝子を強化する一方で、人間に病気を引き起こす遺伝子を除去することを含む、とIN博士は言う。
チームは、ウイルスが正常細胞に入ることを可能にするHSV-1の遺伝子を削除しました、と彼は説明します。 「さらに、正常な健康細胞には免疫系を介してウイルスと戦う能力もありますが、がん細胞はこの方法でウイルス感染を回避するのに熟達していません。
RP1治療は、患者の3分の1で腫瘍を縮小しました
研究者は、標準的な免疫療法にもかかわらず成長を続けていた進行性黒色腫の140人を登録しました。
参加者には、2週間ごとにRP1の腫瘍に直接注射され、最大8回のニボルマブと組み合わされました。
「他の癌薬とは異なり、RP1は、皮膚、リンパ節にあるか、肺や肝臓などの臓器に腫瘍がある場合でも、黒色腫腫瘍に注入されます」とIn氏は言います。
調査官は、注射された腫瘍が3人の参加者に1人で30%縮小しただけでなく、RP1で注入されなかった追加の腫瘍も縮小するか、同じくらい頻繁かつ深く姿を消したことを発見しました。
到達不能な腫瘍も縮小しました – または消滅しました
その発見は、RP1が注入された腫瘍だけでなく、全身全体の癌を標的とするのに効果的であることを示唆しています、と述べています。 「それは、一部の腫瘍が到達するのがより困難または不可能である可能性があるため、薬物の潜在的な有効性を拡大します」と彼は言います。
Amanda Kirane、MD、PhDカリフォルニアのスタンフォードがんセンターの皮膚外科腫瘍学のディレクターは、後期段階の黒色腫の人のためにデータを「非常にエキサイティング」と呼んでおり、また注射では到達できない内臓に影響を与える腫瘍の将来の治療についても同意します。キラン博士は、新しい治療の開発や試験に関与していませんでした。
黒色腫におけるこの治療の結果は、他の癌で同様の成功をもたらす可能性が高いとバティアは付け加えます。
RP1治療は忍容性が高く、ほとんどの副作用は軽度の低温またはインフルエンザのような症状に限定されていました。
3分の1の回答率は他の治療とどのように比較されますか?
「他の利用可能なオプションを考慮して、3分の1の回答率はかなり良好です」とインは言います。 「TIL療法と呼ばれる新しい種類の治療法がありますが、これにも同様の反応率がありますが、かなりの副作用を伴い、綿密な監視が必要なために病院で与えられます」と彼は言います。
ニボルマブをモノクローナル抗体relatlimabと使用する別の組み合わせは、はるかに安全ですが、6分の1に近い反応率を持っています。 「副作用の低いプロファイルとはるかに優れた選択肢の欠如を考慮すると、RP1の3分の1は非常に有利であると見なされます」と彼は言います。
Bhatiaは、RP1の反応率は他の既存の治療法とよく比較されることに同意しますが、「深刻な全身性副作用のリスクが最小限に抑えられることで区別されます」。
肯定的な結果が永続的なままであるかどうかを判断するのは早すぎますが、著者はRP1療法の将来について楽観的であり、すでに大勢のグループでの発見を確認するために、Ignyte-3と呼ばれる第3相試験を開始しています。
治療はいつ利用可能になりますか?
Nivolumabと一緒に使用されるRP1は現在、米国食品医薬品局の優先審査中であり、潜在的な加速承認に関する決定が2025年7月に早くも予想されています。
「私はこれで何が起こるかを見ていきました。黒色腫で使用される他の薬物が非常に少ないため、この新しい承認はこの癌の治療方法を非常に劇的に変える可能性があります」と彼は言います。
それまでの間、患者は41のサイトで開催されるフェーズ3試験に登録する資格があります。あなたまたはあなたが知っている誰かが進行した黒色腫と一緒に住んでいて興味がある場合は、臨床試験の選択肢について医師に相談するか、試験のページにアクセスしてください ClinicalTrials.gov。
1752885148
#ヘルペスは後期段階の黒色腫と戦うのに役立ちますか
2025-07-18 23:09:00