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多国籍研究は、MSのCovid-19ワクチンの安全性を強調しています

Covid-19のバリアントが進化し続けるにつれて、この脆弱な集団における予防接種の安全性と有効性をサポートする最新の証拠を強調する新たなレビューによると、ワクチン接種は多発性硬化症（MS）、特に免疫抑制療法を受けている人のケアの重要な要素のままです。以前の研究では、MS患者の間で感染リスクに関する混合メッセージが生成されましたが、現在の分析では、予防接種の利点がリスクを大幅に上回ることを明確にしています。 |画像クレジット：Leigh Prather -Stock.adobe.com専門家の多国籍チームは、ワクチンのタイミング、疾患修正療法（DMT）、および長期保護に関する長引く懸念を明確にすることを目的とした同時に、米国の医療提供者と政策立案者に実際的なガイダンスを提供することを目的としています。レビュー、 で公開 神経学神経免疫学および神経炎症、ワクチン接種は、特にDMTを投与されている患者の重度のCOVID-19の結果を防ぐための最も効果的なツールの1つであることを強調しました。以前の研究では、MS（PWMS）患者の感染リスクに関する混合メッセージが生成されましたが、この分析により、免疫抑制レジメンの患者でさえ、ワクチン接種の利点がリスクを大幅に上回ることが明らかになりました。国立多発性硬化症協会によると、PWMは本質的にCOVID-19に感染したり、重度の病気を経験したりするリスクが大きくはありません。ただし、高齢者、黒人人種、男性の性別、肥満、進行性MS、または追加の慢性疾患などの要因を持つ人のリスクは増加します。「Covid-19ワクチン接種は、国家の勧告に従って、特にPWMでも投与する必要があります。 [several individual and health] 要因…考慮する必要があります。それに比べて、これらの要因は、リスクのある個人で潜在的なCOVID-19疾患のリスクが大幅に増加する可能性があるため、ワクチン懐疑的な人にとっても非常に重要です」と著者らは強調しました。研究者は、幅広い臨床試験データ、観察研究、および登録情報をレビューしました。彼らはまた、CDC、欧州医薬品機関、および国際的なMS組織からの推奨事項で調査結果を合わせました。特に、mRNAおよびベクターベースのワクチンは、オミクロン株やその亜偏見を含む重度の疾患に対する強力な有効性を示し続けており、PWMで好ましい安全性プロファイルを維持しています。心筋炎、心膜炎、ワクチン誘発性血栓細胞性細胞症、ギランバレ症候群などのまれな有害事象は、若い男性で最も頻繁に見られ、珍しいままでした。安心して、ワクチン接種は、MS再発や疾患活動を悪化させるリスクを高めるようには見えませんでした。マネージドケアの意思決定者に対する重要な洞察の1つは、特定のDMT、特に抗CD20剤のようなB細胞枯渇療法が、ワクチンに対する抗体反応を鈍らせる可能性があることです。ただし、患者は通常、強い細胞免疫応答を生成し、保護に有意義に貢献します。このレビューでは、ブースタープログラムの使用をサポートする、最も堅牢で耐久性のある防御を提供するハイブリッド免疫、つまり、より堅牢で耐久性のある防御を提供することも指摘しました。結果を最適化するために、著者は、実行可能な場合のDMT投与スケジュールとワクチン接種のタイミングを調整することを推奨しました。たとえば、環状DMT投与からのワクチン接種を断続すると、免疫反応が改善される可能性があります。これは、神経科医とCOVID-19保護のバランスをとるケアチームにとって重要な考慮事項です。報告書は、ワクチンの安全性に関するプロバイダーと患者の両方の継続的な教育を促し、同時にブースターへのタイムリーなアクセスを優先するポリシーを奨励しました。支払者と人口の健康リーダーにとって、これらの調査結果は、疾患修正治療を遅らせたり妥協したりすることなく、Covid-19ワクチン接種戦略をMSケア経路に統合することの価値を強化します。著者は、「全体として、特にPWMに対するCovid-19に対する予防接種は、他の行動に加えて、この進行中のパンデミックと戦うための非常に重要なステップを表しています。」と結論付けました。参照1。MonscheinT、Zrzavy T、Rommer PS、et al。 SARS-COV-2ワクチンと多発性硬化症：更新。 ニューロール神経免疫炎ニューロ炎。 2025; 12（3）：E200393。 doi：10.1212/nxi.000000000002003932。多発性硬化症およびcovid-19。国立多発性硬化症協会。 2025年6月に更新。2025年7月7日アクセス。 #多国籍研究はMSのCovid19ワクチンの安全性を強調しています