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金曜日の最高裁判所は、保険会社がノーコストでカバーしなければならない予防医療サービスを推奨するタスクフォースを支持し、高等裁判所に到着するためにオバマケアへの最新の法的課題を辞退しました。
この意見は、パネルの推奨事項（曝露前の予防、または準備）が、性別または注射薬の使用からHIVを摂取するリスクを大幅に減らす薬物であることを示しています。一部の専門家によると。
しかし、この事件は下級裁判所に差し戻されており、そこでは勧告に再び挑戦される可能性があります。
この控訴は、手ごろな価格のケア法を廃止すると脅したことはありませんでしたが、何百万人ものアメリカ人と予防サービスへのアクセスに抜本的な影響を与えたかもしれません。予防ケアのコストを無料で維持すると、人々が初期段階で病気を検出することを目的としたスクリーニングやその他のサービスを受ける可能性が高くなります。
「これは予防サービスにとって大きな勝利です」と、ジョージタウン大学のオニール研究所の健康政策センターと法律のディレクターであるアンドリュー・ツイナマティコは。 「この規定のために、1億5,000万人以上が予防サービスにアクセスすることができました。この決定により、これらのサービスに費用をかけずにアクセスし続けることができます。これは、健康や病気の最小化に適しています。」
最高裁判所は、パネルのメンバーは「劣等な」役員であると判断しました。つまり、大統領によって任命される必要はありません。判決は、保健福祉省の長官ロバート・F・ケネディ・ジュニアとバイデン政権の彼の前任者を確認し、パネルに座っている専門家に名前を付ける能力を持っていました。
ブレット・カバノー判事は、リベラルな正義と保守的な正義の両方を含む6-3の過半数について意見を書きました。
ボランティアで構成された16人のメンバーの予防サービスタスクフォースは、1984年以来、アメリカ人の健康を改善できる、心臓病のリスクを軽減するためのがんのスクリーニングやスタチン薬などの予防サービスについて政府に勧告を提供しました。
バラク・オバマ大統領の政権中に15年前に制定された全国的なヘルスケア法の一環として、これらの勧告は、保険会社が請求せずにカバーしなければならないサービスを決定するために使用されます。
事件の問題は、2010年3月に手ごろな価格のケア法が制定された後にパネルが行った新しい推奨事項でした。それ以前に推奨される予防サービスは、他の政府機関によって推奨される女性と子供の特定の予防接種と予防ケアでもありませんでした。
より最近の推奨事項には、特定の成人の肺がんのスクリーニング、若年成人の肺がんのスクリーニング、若年成人の結腸直腸癌のスクリーニングが含まれます。妊婦が健康な体重を維持するのを支援するための転倒やカウンセリングを防ぐための特定の高齢者の理学療法も、他の新しい推奨事項の1つです。
主要な健康保険業界グループは、少なくとも当面は保険が変わらないと述べた。
「この判決により、既存の補償に影響はありません。継続的な法的手続きを綿密に監視する予定です」と、以前のアメリカの健康保険プランであったAhip氏は声明で述べています。
最高裁判所の判決は、ケネディが一般の人々に医療勧告を提供するパネルに対する彼の権限を遂行し始めたときに起こります。今月初め、彼は米国の疾病管理予防センターの予防接種慣行に関する諮問委員会の17人のメンバー全員を削除し、連邦政府のワクチンの推奨事項を導き、8つの新しいものを追加しました。
この動きは、新しいパネルの推奨事項が、ワクチンの懐疑論の歴史を持っているケネディの見解とより一致する可能性があるという懸念を引き起こしました。
「ここでの大きなポイントは、ACAの起草者が意図したように、タスクフォースの推奨事項が拘束力があるということです」とミシガン大学の法学教授であるニコラス・バグリー、 xに投稿。 「しかし、このスキームは憲法上のものです。なぜなら、Sec Kennedyはタスクフォースの推奨事項をほぼ完全に制御できるからです。混合バッグ！」
タスクフォースの構造は、PREPを含む特定の予防サービスをカバーすることに宗教的な理由で反対したテキサスのビジネスであるBraidwood Managementによって挑戦されました。
Braidwoodは、憲法の下で、タスクフォースのメンバーは上院の確認で大統領によって任命されなければならないと主張した。少なくとも、同社は、議会は保健福祉省の秘書の任命権を肯定的に権利を獲得する必要があると述べた。
2023年以前に、タスクフォースのメンバーは、HHSの一部であるHHSの一部であるAHRQ、またはHHSの一部であるAHRQのディレクターによって任命されました。
この事件は、保守的な第5回巡回控訴裁判所からの控訴により、異常な政治的ダイナミクスを生み出した。バイデン政権によって当初控訴されたものの、ドナルド・トランプ大統領の政権は、2010年の医療法を廃止するための長年にわたるキャンペーンにもかかわらず、今年政権を握って以来、タスクフォースを擁護してきました。
訴訟の反対側では、ブレイドウッドは、昨年の選挙中にその州の主要な投票からトランプを排除するためのコロラドでの努力に成功したベテラン保守党の弁護士であるジョナサン・ミッチェルによって最高裁判所に代表されました。
BraidwoodのPREPに対する宗教的異議をめぐる戦いは、別々の訴訟に駆り立てられました。最高裁判所での紛争はに焦点を当てました 憲法の任命条項は、大統領と上院の役割を確立し、重要な政府の権力を振るう職員を任命し、確認します。
トランプ政権は、タスクフォースのメンバーは「劣等役員」であると主張した。なぜなら、彼らはHHS秘書によって意志で解任される可能性があるため、そして部門が少なくともグループの勧告を監視しているように見えるからだ。しかし、それが本当なら、ミッチェルは指摘し、そのメンバーは、サブエージェンシーのディレクターではなく、部門長官によって任命される必要がありました。法律は、誰が実際に理事会を任命しているかについて不明であり、AHRQがグループを「招集」すべきであることのみを指摘しています。
司法省は、他の一連の議会の行動を通じて、秘書は事実上、AHRQディレクターを監督して以来、タスクフォースを任命する権限を持っていると述べた。
訴訟の過程で、当時のザビエル・ベテラ事務局長は、バイデン政権中の以前の任命を「批准」しましたが、ブレイドウッドは、法律が彼の事務所の任命の力を具体的に獲得しないという事実を克服するのに十分ではないと主張しました。
第5巡回区はブレイドウッドの側面に並んでおり、タスクフォースのメンバーは大統領によって任命され、上院によって確認されなければならない「主要な役員」であると判断した。
ケネディ対ブレイドウッドは、オバマの最初の任期中に法律が制定され、保守派の標的となったため、オバマケアが関与する最高裁判所に到達するための4番目の主要な訴えでした。
2021年、高等裁判所は、法律の重要な規定に異議を唱えることに異議を唱える保守派は、彼らが直接害を受けなかったため、訴訟を起こそうとしていなかったと裁定した。保守的な裁判所はまた、2012年と2015年にオバマケアの他の規定に対する課題を拒否しました。
#非コストの予防的ヘルスケアが最高裁判所によって拒否されることを推奨するパネルへの挑戦