健康

かつてないケア提供者により、患者は失われます。彼らは本当に彼らを知っているケア提供者に値します。

集中生物学者が患者を見ると、患者は通常、すべてのことを経験し、プロセス全体がそれに先行しています。それが、経験豊富な集中主義者として、ケア患者の断片化がどのように影響するかを非常によく見る理由です。私たちが同じ患者の同じケア提供者を自動的に目指していた場合、これはルールよりも今日の例外です。それは私たちが認識するかもしれないそれを超える結果を持っています。 長年にわたって患者をフォローしている一般開業医、自分の手術をチェックする外科医、彼の患者を本当に知っている看護師 - これらは現実に沿っていないイメージです。 GPSは、多くのオブザーバーとのグループプラクティスで機能し、専門家を自分の側に集中させ、グリルは主に効率で最適化されています。 連続性はいつ違いをもたらしますか？ この開発は必ずしも間違っているわけではありません。現代の雇用条件、労働と生活の間の異なるバランス、および専門化は多くの利点をもたらしました。今日、医師は、私がスペシャリストとして訓練されていたときに、かつて普通だった極端な時間をもう作りません。問題は、継続性を副作用と見なし始めると、良い注意の重要な部分としてではなく発生します。 継続性は、単純な鋭い苦情ではあまり役割を果たしません。しかし、複雑、慢性、または不明確な問題では、違いが大きくなります。したがって、患者はケアの継続性を備えている方が良いです。医師として、あなたは症状だけでなく、文脈とパターンの認識についても診断します。同じ患者をもう一度見たとき、彼の話が私が以前に考えたことと一致しないとき、私はもっと警戒するでしょう。継続性がある場合は、その「赤い旗」が最もよくわかります。 集中治療を受ける：ここでは、24時間年中無休で薬物療法、換気、治療について重要な決定を下します。同じ医師が日中に患者に従うと、彼女はその特定の患者がどのように反応するかについての知識を構築します。呼吸、意識、または薬への反応の小さな変化は、以前に注目されています。転送ごとに、コミュニケーションがどれほど良くても情報は失われます。 継続性はそれ自体が目標ではありません。同僚の新鮮な外観が新しい洞察をもたらすことがあります。何日も患者と集中的に忙しかった医師は、彼女の思考にとどまることができます。問題は、連続性が重要で、いつ少ないのかということです。答えは、多くの場合、複雑さとケア期間があります。急性の短い接触により、連続性の重量は少なくなります。慢性疾患、不明確な診断、または集中治療では、違いが大きくなります。それは剛性に関するものではなく、連続性が優先されるときに意識的に選択することです。 継続性をどのように整理しますか？ 組織化の継続性は複雑になりました。グリルは、雇用条件、トレーニング要件、休暇の流通、コスト管理を考慮する必要があります。過去への単純な復帰は現実的ではなく、したがって望ましい努力もありません。しかし、現在十分に使用されていない可能性があります。一般的な慣行は、いくつかの一般的な慣行の場合であるように、グループプラクティス内の定期的な患者doctorカップルと連携する可能性があります。病院は、外科医との外来診療所のチェックを計画することができます。集中的なケアでは、私が率いた集中治療に常に昇進してきたので、意識的な転送が散在する、より長い連続性期間で標準で作業することができました。 患者の中心 患者と家族の視点を忘れないでください。病気は不確実性を伴います。新しい顔は常にその不確実性を見ています。 Building Trustには時間がかかり、ケアプロバイダーからのスイッチごとに消えます。これは、生命を脅かす疾患の患者、複数の障害のある高齢者、子ども、精神医学的問題のある患者など、脆弱なグループにさらに強いことを適用します。彼らにとって、介護者との関係は、治療の医学技術的側面と同じくらい重要です。 私たちは、自由を持っていなかったすべての君主の医者の時代に戻る必要はありません。しかし、ケアの継続性が優先順位に値するときについて、より意識的に考える必要があります。それは必要です： •スケジューリングの柔軟性：医学的に有用な継続性のための部屋。 •より良い通信システム、そのため、避けられない変更により、情報が最適に転送されます。人工知能は間違いなくこれにおいて前向きな役割を果たしています。 •患者中心の組織：ベンチマークとしての「効率」だけでなく、ケア関係の質も。 •認識：継続性が患者の転帰に対して測定可能な値を持っているという認識。 バランス ケアの継続性はノスタルジックな理想ではなく、より複雑なケアの世界における現代の必要性です。それは過去に戻ることではなく、今日のケアを意識的に形作ることです。継続性と名簿の技術的効率を反対として見ているのではなく、お互いを強化できる要素として見ています。 介護者の存在理由に基づいて、患者にふさわしいものの現在の可能性と制限の中にスペースを作成する必要があります。デフォルトでは、患者が毎回新しいケアプロバイダーから始める必要がないが、見られてフォローされているというケアを再度組織する時が来ました。これは、最終的に患者と医療提供者の両方に利益をもたらします。 ワイナの週週に3回表示されます、年に156回独立した非常に必要な記事やコラム、ビデオ、ポッドキャストがあります。あなたはそれを他のドナーと一緒に可能にします。また参加していますか？見てここ。どうもありがとうございます！ #かつてないケア提供者により患者は失われます彼らは本当に彼らを知っているケア提供者に値します