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- 新しい研究によると、GLP-1薬物は、2型糖尿病の人における「湿った」加齢性黄斑変性のリスクが高いと関連しています。
- 研究者は、より長い人がGLP-1薬、特にセマグルチドを含む薬物を処方されると、リスクが大幅に増加することを発見しました。
- OzempicやWegovyなどのGLP-1薬は減量治療として人気が高まっていますが、眼科医は、目の健康に対する潜在的なリスクはよく理解されていないと言います。
GLP-1薬物は、新しい研究によると、血管新生または「湿った」加齢性黄斑変性を発症するリスクが有意に高いリスクに関連しています。
トロント大学の研究者が実施したこの研究は、 2型糖尿病 GLP-1が処方された人は、発達する可能性が2倍以上でした ウェットamd そうではなかった人として。この研究では、長い被験者がこれらの薬で治療されるほど、湿ったAMDを発症するリスクが高くなることがわかりました。
一般的に湿潤AMDとして知られている新血管年齢に関連した黄斑変性は、より一般的ではあるが、より攻撃的な年齢に関連した黄斑変性型であり、不可逆的な主要な原因である 視力喪失 米国の高齢者の間。
6月5日に公開された調査結果
調査結果はGLP-1薬と眼疾患の間に明確な因果関係を確立していませんが、専門家はまだ注意する理由があると言います。
「私たちが観察した用量反応効果 – より長いGLP-1受容体アゴニスト曝露がより高いリスクと関連している – この関連性が交絡因子によるものではなく、真の生物学的効果を反映する可能性があるという議論を強化する」と研究の共著者は述べた アンドリュー・ミハラチェ、MD(c)、カナダのトロント大学のテマティ医学部。
「このような段階的な関係を見ると、長期にわたる曝露がリスクを高める上で因果的な役割を果たす可能性があることを示唆しています。しかし、これは将来の研究で確認する必要があります」と彼はヘルスラインに語った。
カナダのオンタリオ州の健康記録を利用して、トロント大学の研究者は、GLP-1の使用とウェットAMDの間の可能なリンクを調査するために、2型糖尿病の成人約14万人近くを分析しました。レトロスペクティブ研究は、2020年から2023年の間に収集されたデータを使用して、3年間にわたって患者の転帰を追跡しました。
参加者の約3分の1(約46,000人)が、少なくとも6か月間GLP-1薬を処方されていました。残りは持っていませんでした。
大多数の場合(97.5%)、その薬は セグルタイド、OzempicとWegovyの有効成分。
平均的な参加者は66歳で、コホートは性別でほぼ均等に分割され、女性はグループの46.6%を占めていました。
平均して、GLP-1薬物を処方された人は、濡れたAMDと診断される可能性が2倍以上でした。
ただし、その数は完全なストーリーを伝えていません。 GLP-1薬をより長く経験したために徐々に大きなリスクを冒した人々。 6〜18か月間しか薬を服用していた人は、実際には、薬を服用していない人よりもリスクがわずかに低かった。
ただし、18〜30か月のマークでは、GLP-1ユーザーが非ユーザーと比較して2倍以上のウェットAMDを開発するリスクがあります。そして、30か月以上にわたって薬を服用している人は、リスクを3倍以上持っていました。
「特に、心血管と代謝の利点に対するGLP-1受容体アゴニストに対する熱意の高まりを考えると、これは間違いなく驚くべきことでした。それは、眼の安全性プロファイルをさらに調査する必要性を強調しています」
リスクの増加にもかかわらず、ウェットAMDを発症する絶対リスクはまだ低かった:GLP-1を服用している人のうち0.2%、そうでない人のうち0.1%。
決定的なものではありませんが、この研究では、眼の健康のためにGLP-1薬によってもたらされる潜在的なリスクについてさらに疑問を投げかけています。
また、2型糖尿病患者のGLP-1と他の形態の眼疾患との間のリンクも特定されています。
2016年の主要な第3相のセマグルチド試験で、研究者は、2型糖尿病患者がプラセボと比較して糖尿病性網膜症の合併症のリスクが高いことを特定しました。これらの調査結果はに公開されました
しかし、他の研究は相反する証拠を提供しています。 a レトロスペクティブ2024研究 GLP-1薬を服用している2型糖尿病を患っている700人近くの被験者を評価し、GLP-1と悪化した網膜症の間に関連性がないことを発見しました。
GLP-1薬物使用が湿ったAMDにつながる理由のメカニズムは十分に確立されていませんが、主要な理論は 血糖値を下げる 網膜の酸素の不足に急速につながります。
「網膜をより低酸素化すると、GLP-1が行うことは、基本的にそれをしきい値を超えてさらに押し進め、より異常な血管血管を成長させます」と言いました。 リンダ・ラム、MD、MBA、眼科医 USCのケック医学、研究に関与していなかった。
目の異常な血管の成長は、湿ったAMDの特徴です。
GLP-1は多くの健康上の利点を提供しますが、一部の集団で眼疾患のリスクを考慮する必要がある、とラムはHealthlineに語った。
「糖尿病患者のこの特定のグループでは、GLP-1の拡張された使用に対して本当に警告するでしょう」と彼女は言いました。
Lamは、一般集団、特に糖尿病患者にとって、眼疾患を早期に特定して診断するための年次眼検査の重要性を繰り返しました。
2型糖尿病の人、特にGLP-1薬を服用している人は、視力喪失の兆候と症状を認識し、すぐに医師に相談する必要があります。これらには以下が含まれます:
- 歪みまたは ぼやけ 視覚の中央領域で
- 湾曲または波状の形状を持つオブジェクト(変態)
- 新しい盲点
- 読書や運転などのタスクの難しさ
- おなじみの顔を認識するのが難しい
#年齢に関連した黄斑変性のリスクが高いことに関連するGLP1薬物