それはすべて検眼医で始まりました。
Stephen Purdeyは、昨年の夏、彼の検眼医が彼の目に何かにフラグを立てたときに、彼の処方箋を更新するために定期的な検査に参加していました。検眼医はそれが白内障だと思ったが、眼科医を訪問するために眼科医を訪問することを推奨した。
そこで、パーデイは3月にトロントの私的クリニックを訪問し、数ヶ月後にスペシャリストに会うために待機リストに相談しました。
「自分のために最善のことをしたいという組み合わせのためです」と70年代にいるPurdeyは言いました。 「さらに、医師があなたに言っているすべてを必ずしも理解しているわけではありません。あなたは本当に提案に対して脆弱な患者としてです。」
「それが私に起こったことです。」
Purdeyによると、彼が紹介された眼科医は、患者がOHIPの下で無料で処置を行うことができることを認めました。
白内障手術は州によって「医学的に必要な手術」と見なされているため、人が個人診療所に行くことを選択したとしても、基本的なOHIPで覆われた処置のために請求されるべきではありません。
星に話しかけた患者は、プライベートクリニックで白内障手術に行ったと言い、報告されているとされるレンズを含む、長い待ち時間をバイパスしたり、より良い治療を受けるかどうかにかかわらず、数百万ドルをポケットから支払わなければならないと感じました。
彼らの話は、州政府が白内障手順を実行する個人的に運営されている外科的および診断センターの数を拡大し続けているときに来ます。また、患者が必要としないアップグレードのためにポケットから支払うように圧力をかけられないようにするのに十分なガードレールがあるかどうかについて疑問を投げかけます。
Purdeyの場合、彼は、彼の眼科医が、自由な超音波測定の代わりに、レーザーベースの目の測定や「より良い品質」の修正レンズなど、他の選択肢を提供したと言いました。
「すぐにレーザーは超音波よりも優れているという印象があります」と彼は測定手順について語った。 「そして、彼らは「ええ、それは本当だ」と言った。」
しかし、Purdeyは確信していたので、彼はレーザー測定と乱視検査に650ドルを費やすことに同意し、いわゆるより良いレンズにさらに200ドルから1,600ドルを支払うことを検討してから家に帰りました。
「制御不能」
この話のためにスターに話しかけた4人の患者は、白内障の手術を受けなければ視力を永遠に損なうかもしれないと心配していた高齢者です。
これらの同じ患者の何人かは、いわゆるより良い測定とレンズの支払いを決定するために必要なすべての情報を与えられているとは思わないと言った。
「それは本当に制御不能です」と、公共医療の保護に焦点を当てた擁護団体であるオンタリオヘルス連合（OHC）のエグゼクティブディレクター、ナタリーメラは言いました。
「オンタリオ州での眼科手術に関しては、公共のメディケアがないようなものです」と、公衆衛生の保護に焦点を当てた擁護団体であるオンタリオヘルス連合のエグゼクティブディレクター、ナタリーメラは言います。 「それはなくなった。」
リチャード・ローテンス・トロントのスター
OHCの観点から物事は非常に悪くなったため、グループは来週州政府および連邦政府に正式な苦情を申し立てているとMehra氏は述べた。
彼女は、医学的に必要な白内障手術のために州の法案OHIPを中心としたいくつかの私的な診療所は、患者にも患者に「必須の」ユーザー料金を請求します。追加ビルには、迅速なケアのために患者に請求することも含まれます。
Mehraは、州への余分なビルを報告する責任は患者にあることに注目しました。その多くは、そのような「必須の」ユーザー料金が許可されていないことを認識していません。調査後、州が余分なビルが行われたことを発見した場合、これを毎年連邦政府に報告する必要があります。その後、オタワは、カナダ保健法に基づく州のメディケアプログラムのための一定量の資金を抑制します。
そして、就職活動に加えて、民間の診療所は、白内障に医学的に必要であると患者のアドオンを請求している、とMehraは言った。
昨年、Mehra氏は、連合が白内障手術の請求の疑いについて200以上の苦情を受け取ったと言いました。これは、グループがオンタリア人から聞いた上位2つの懸念の1つです。もう1つは、患者が退院する準備ができてから病院から追い出されることについてでした。そして、メラは、無料の手順であるべきことに対して彼らが請求されていることを知らないだけで、おそらくさらに何千人もいると信じていると言いました。
地方保健省は、2024年に地域外科および診断センターで32,000人が白内障手術に公的に資金を提供したと述べました。
「私たちは、州の隅々でよりつながり、便利なケアを引き続き提供し、常に彼らのクレジットカードで必要なケアにアクセスしていることを常に保証します」と、省のスポークスマンであるEma Popovicは電子メールで述べました。
それでも、Mehraは、OHC Run Counterが州のメディケアシステムの意図に反論した苦情は、患者もスターとのインタビューに反映したと述べた。
「本質的には、オンタリオ州の眼科手術に関しては公共のメディケアがないようなものです」とメラは言いました。 「それはなくなった。」
かすんだアドバイス
心臓手術後の合併症で4月に彼女が亡くなるまで、2022年にジュディス・ドイチュが彼女の白内障に持っていた処置についての何か 夫のジム・ドイツは言った。
3月にここに描かれたジュディス・ドイツは、3年前に4月に亡くなるまで彼女の白内障のケアを求めている経験について「気分が良い」とは言いませんでした、と夫のジムは言いました。
家族の写真
3年前、トロントのカップルは、OPHがカバーされている白内障手術の待ち時間が「長すぎるだろう」と言われた後、別の診療所で医師によって民間診療所に行くことを決めていました。彼らはこの状況を「緊急」と考えていました。彼女はよく見ることができなかったので、彼女は顔に脳震盪と切断を受けました。
「それはたくさんのお金がかかるだろう」とジムはスターに語った。 「しかし、彼女は落ち続け、できるだけ早くそれを成し遂げたいと思っていました。」
ジムは、彼と彼の妻が詐欺されているとは信じていないと言った – 彼らはプライベートな選択肢を知っていて、それを買う手段を持っていた。しかし、彼は、カップルがジュディスの手術のために「列をジャンプする」ためにお金を払うことについて「気分が良い」と言ったと言いました。
OHCのMehraは、患者が手術のためにポケットから支払うことを奨励するために、民間診療所の医師によって長い待ち時間が一般的に言及されていると述べました。
「彼らは、公立病院での待ち時間は2年だと言いますが、そうではありません」とメラは言いました。 「ほとんどの人は90日でそれを手に入れているので、彼らは患者に嘘をつき、彼らに支払うように説得します。」
によると 州の手術待機ウェブサイト 出版時には、紹介と最優先患者の最初の臨床医の任命の間の平均待機時間は100日です。一方、手術の臨床決定と手術自体の間の平均待機時間は103日です。
待ち時間だけではありません。医師はまた、「医学的に不必要なもの」を持つ患者を上昇させた、とMehraは言った。彼女は、OHCが過去の白内障患者から彼らがそうであると聞いたと言いました 乱視のような非カタラクトの問題に対処する修正レンズを購入するよう奨励されています。
ジュディスはこれらの患者の一人であり、ジムは彼の妻が彼女の白内障につながっていると思った特殊レンズを含む彼女の手術のために5,000ドル以上を支払うことになったと言っています 彼女のビジョンのより良い結果につながるでしょうが、後に学んだことは他の目の状態でした。
カップルはより速いケアを得るために喜んでもっとお金を払っていますが、彼らは専門のレンズが必要ではないことを知らなかったと言います。
Mehraは、術後医療で起訴されている患者の患者も聞いたことがあると言いました。
ポーラは、プライベートクリニックでの2023年の手術の後、彼女が特別なレンズに支払った5,000ドルに加えて、より速いケアを得るために、彼女が2023年の手術の後、目滴に230ドルを支払わなければならないとスターに語った。 （彼女は、眼科医が2,500ドルを支払わなければ、1年以上になると彼女に言ったと言いました。）
「そうではありません」とポーラは点眼薬について語った。 「彼らは覆われるべきです。」
スターはポーラが緑内障を抱いているため、ポーラの名だけを使用することに同意し、公に話すことがケアを受ける能力を妨げる可能性があることを心配しています。
ポーラは、アップグレードされたレンズと余分な測定をしたいという手術に入ることを知っていましたが、眼科医はアップグレードされた測定を望んでいるかどうか尋ねなかったと言いました。
「彼らは私に尋ねるべきだった」と彼女は言った。 「2つの選択肢がある場合、彼らは私に1または2のオプションを与えてくれたはずです。」
患者はメディケアシステムの問題を非難します
ジム・ドイツは、彼女の白内障へのケアを求めている妻の経験は、カナダのメディケアプログラムの失敗に起因すると考えています。
オンタリオ州の患者オンブズマン事務所は、2023-24会計年度に約4,429件の苦情を受けました。
オンタリオ州の患者オンブズマン事務所は、2023-24会計年度に約4,429件の苦情を受けました。
「メディケアは、（トミー・ダグラス）が元々想像していたものとはまったく異なるものになりました」と、数十年前にカナダに引っ越して国の公共システムで働くためにカナダに引っ越した精神科医、ドイツは言いました。
「途中で、私たちはこの希少性と利益の状況になり、より迅速に何かを提供する民間の診療所があることを許しました。」
ポーラも、現在のシステムは公平ではないと考えています。
「システム全体に何か問題があります」と彼女は言った。
OHCは、フォード政府、特に法案60の通過：2023年の健康法の責任を抑えています。
「誰もヘルスケアのための民間市場を規制して制御することはできません」とメラは言いました。 「私たちができる最も賢明なことは、（白内障手術）を公立病院に戻すことです。」
保健省のポポビッチは、星への声明の中でビル60に立っていました。
「非常に明確にするために、オンタリオ州は、患者がOHIPに覆われたサービスに対して起訴されることを禁止する法律を通じて規定を持っています。これは、ビル60を通じて政府によって強化された法律です」と彼女は言いました。
Popovicは、OHIPで覆われたサービスに対して請求されたと信じている人なら誰でも、レビューを求めるためにメディケア法プログラムの将来へのコミットメントに連絡することができ、請求されたことが判明した人は払い戻されると付け加えました。
「閉じ込められるのをわずかに逃した」
プライベートアイクリニックから家に帰った後、Purdeyは心を変えました。彼はレーザー測定や他のアドオンの代金を支払うつもりはありませんでした。
「レーザー測定のものはもっと良いと言われました」と彼は言いました。
彼は診療所に電話をかけてOHIPが資金提供する手順を求め、5月下旬に彼は彼の目の1つに公的資金の手術の最初のラウンドを持っていました。
「私は非常に満足しています」と、Purdeyは手術の翌日に言いました。 「たくさんのお金を費やすことに閉じ込められるのを怠ったように感じます。」
#患者は営利目的の白内障手術に懸念を表明します