黒色腫のように、CSCCは皮膚の癌です(それが皮膚の意味です)。皮膚の80%を占める細胞であるケラチノサイトに影響します。彼らが生成するケラチンは、私たちの髪、爪、肌に強さを与えます。
ケラチノサイトは、すべての健康な細胞と同様に、DNAにコード化された指示に注意深く従います。しかし、DNAが損傷している場合 – ほとんどの場合、日光の中で光子を介して壊れている場合、指示は文字化けすることがあります。これらの新しい指示により、細胞は制御不能に分裂し始め、最終的に癌性腫瘍を形成する可能性があります。
CSCCは通常、肌の最も太陽にさらされている部分(手、首、頭皮、または耳)にしっかりとした隆起またはうろこ状の痛みとして現れます。ベイリーは「私の頭の上のぼろぼろのこと」を思い出します。
彼の医者がそれを見るとすぐに、彼はそれを切り取りました。外科的切除、および時には追加の放射線療法は、CSCCの典型的な治療法です。症例の90%以上で、 単純な治療は完全に治療的です。 「あなたはそれらを切り取り、それを送り、あなたはそれを縫い上げ、彼らは治癒しています」とマコーマックは言います。
しかし、時折、癌は発見される前に広がりました。 100症例ごとに、癌が肺や肝臓や骨に戻って成長するにつれて、1〜3人が死ぬでしょう。
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非黒色腫皮膚がんによる死亡 過去20年間でオーストラリアでほぼ2倍になりました;世界的に、CSCCは、名前認識の欠如にもかかわらず、黒色腫よりも多くの死亡を引き起こします。私たちの約70%は、私たちの生活の中で非黒色腫の皮膚がんを摂取します。したがって、病気自体が死亡率が比較的低いにもかかわらず、死亡数が多くなります。
「それはとても一般的です、人々はそれを少し些細なものにする傾向があります」と、CSCCに関する論文を発表したサンシャインコーストの准教授であるアンドリュー・デトリック教授は言います。 「5%は多くのように聞こえませんが、それはあなたがそれを200,000人倍にするときです。」
目に見えない病気の新しい治療基準
医師が腫瘍を切断し、到達できない細胞を殺すために放射線の梁を使用した場合、なぜ癌が戻ってくるのですか?
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「彼らは、治療されている地域にあるか、すでに広がっているかのいずれかに顕微鏡的病気を残しています。そして、私たちはそれを知る方法はありません」と、ピーター・マッカルムがんセンターの頭頸部がんの研究責任者であるダニー・リシン教授は言います。
Rischinのキャリアの焦点は、その癌が戻ってくるのを止めることでした。 2018年、彼は化学療法薬であるカルボプラチンが再発を防ぐことができるかどうかを検査する研究を共同執筆しました。
多くの実験のように、それは機能しませんでした。薬物 生存率を改善しませんでした。
しかし、科学者はしばしば成功よりも失敗から多くを学びます。 Rischinのチームは、試験内のCSCC患者のサブグループを隔離することができました。 「彼らはより良い治療を必要としていた」と彼は言う。
このグループの場合、Rischinのチームは、過去10年間に癌治療に革命を起こした薬の1つであるチェックポイント阻害剤に目を向けました。
スティーブン・ベイリーは免疫療法試験に参加しているがん患者です。クレディット:ルイス・エンリケ・アスキイ
私たちの免疫システムは、特定のチェックを実行して、敵を攻撃していることを確認する必要があります。がんはしばしばこれを利用して、小切手に合格する独自のコードを生成します。
遺伝子組み換え抗体を使用して、過去20年間の科学者は、私たち自身の免疫系のチェックポイントをブロックすることを学びました。 「それはがん細胞をマスクしないので、免疫システムが再びそれを見ることができます」とDettrick氏は言います。
おそらく、スープされた免疫系は、外科医ができなかった顕微鏡癌をフェレットする可能性がありますか?
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セラピーのメーカーが後援する研究で、 ニューイングランドジャーナルオブメディシン、Rischinのチームは、CSCCの治療を受けていたが再発のリスクがあった415人の患者をランダム化しましたが、免疫療法とプラセボの間に:治療の患者の87%は、24ヶ月後も依然として無病でしたが、プラセボの64%と比較して。
治療を受けている患者の約10%が重度の副作用を患っており、1人は免疫療法の正常な副作用と一致していました。
Rischinは、この裁判が実践の変化につながると予想しています。新しい治療法の承認の要求は、ヨーロッパとオーストラリアの薬物規制当局の前です。
「信じられないほどやりがいがあります」とリシンは言います。 「これは私たち全員が目指していることです。アイデアを持ち、患者に変化をもたらす治療を開発します。」
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