メディケイドの保護と拡大は、単なる良い政策ではありません。それは道徳的な命令です。私たちは、私たちの最も脆弱な人々をケアする人々と機関に投資しなければなりません。
トッド・パターソン|ゲストコラムニスト
障害者抗議者は下院委員会の聴聞会から削除されました
障害者のデモ参加者は、給付を削減するという共和党の提案に抗議したため、下院委員会の聴聞会を去ることを余儀なくされました。
- トッド・パターソンは、アイオワ州東部のワシントン郡病院および診療所のCEOです。
アメリカの田舎の中心部では、病院はライフラインです。私たちは単なる癒しの場所ではありません。私たちは経済エンジン、トラウマセンター、メンタルヘルスサポートシステムであり、ますます、最も脆弱な隣人にとって唯一のセーフティネットです。それでも、この重要な時期に、私たちはまさに生存を脅かす危機に直面しています。 メディケイドカット。
ワシントン郡病院や診療所などの農村病院の場合、メディケイドはラインアイテムではありません。それは礎石です。アメリカ人の約5人に1人はメディケイドに依存していますが、農村部ではその割合が大幅に高くなっています。アイオワ州および他の多くの州では、メディケイドは、子供の不均衡なシェア、長期ケアの高齢者、および目的を達成するのに苦労している働く成人をカバーしています。ワシントンまたは州の首都の政策立案者がメディケイドの資金や狭い資格を削減するとき、彼らは抽象的な予算の決定を下していません – 彼らは農村のヘルスケアのために酸素を消しています。
農村部の病院は、かみそりの薄いマージンで運営されています。多様なサービスラインや慈善クッションを備えた大規模な都市システムとは異なり、私たちは政府の支払者に大きく依存しています。ワシントン郡病院と診療所では、患者の60％以上がメディケアまたはメディケイドのいずれかでカバーされています。民間保険はまれであり、慈善寄付は深く感謝していますが、数百万ドルの不足を相殺するには十分ではありません。
メディケイドの払い戻しがケアのコストに達していない場合 – 彼らが日常的に行うように – 私たちは損失を吸収します。しかし、私たちはそれを長い間しかできません。メディケイドの削減は、新しいプログラムを提供したり、機器をアップグレードする能力に影響を与えるわけではありません。彼らは、母性病棟を開いたままにしておくか、緊急サービスを維持するか、メンタルヘルスケアを提供できるかどうかについての決定を強制します。これらは単なるサービスではなく、ライフラインです。
メディケイドの削減は、多くの場合、予算のバランスの必需品としてフレーム化されますが、コミュニティの健康に全体的なコストが伴います。補償が剥がされたり、アクセスが狭くなったりすると、患者は緊急事態になるまでケアを遅らせます。慢性疾患は管理されていません。メンタルヘルスの危機が深まります。予防可能な状態は致命的になります。結果はコスト削減ではありません。多くの場合、緊急治療室、法執行機関、およびすでに薄くなっている社会サービスに費用がかかります。
私たちの病院では、メディケイドがもたらす違いを直接見てきました。メディケイド下で一貫したモニタリングと手頃な価格のインスリンを受けた糖尿病患者は、腎不全または敗血症を伴うICUに終わる可能性がはるかに低いです。上流の健康を管理する能力を失うと、私たちは皆、ドルと生活の両方で下流に支払います。
田舎の病院で起こっていることは、ヘルスケアシステム全体の警告サインです。 2010年以来、140以上 農村部の病院は閉鎖されています、そして何百ものリスクがあります。メディケイドサポートの侵食は、その傾向を加速するだけです。農村部の病院が閉鎖されると、コミュニティはヘルスケアへのアクセスだけでなく、雇用、税収、およびそれらを実行可能にし続けるまさにインフラストラクチャを失います。
これは単なる農村の問題ではありません。それはアメリカの問題です。町が病院を失うと、波及効果は学校の登録から不動産価値、企業投資まで、あらゆるものに触れます。農村部の病院が枯れることを許可する国は、その中心地を捨てる国です。
政策立案者が予算を議論するように、私は彼らにメディケイドが贅沢ではないことを覚えておくように促します。それはライフラインです。メディケイドの保護と拡大は、単なる良い政策ではありません。それは道徳的な命令です。私たちは、特にそれを最も必要としている場所で、私たちの最も脆弱な人々をケアする人々と機関に投資しなければなりません。
ワシントン郡病院と診療所では、患者、スタッフ、コミュニティのために戦い続けます。しかし、私たちはそれを一人ですることはできません。私たちは、私たちと一緒に立つために州と連邦の指導者が必要です。言葉だけでなく、資金調達の優先順位にあります。
メディケイドがいなければ、農村部のヘルスケアの未来、そして私たちが奉仕するコミュニティは、バランスにかかっているからです。
トッド・パターソンは、アイオワ州東部のワシントン郡病院および診療所のCEOです。
#農村部の病院はメディケイドの削減後に重大な危険に直面するでしょう