トランプは次のメディケア薬物価格交渉をプレビューします

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トランプ政権はすでにメディケアの薬物価格交渉の別のラウンドに向けて準備を進めていますが、今回は少し違って見えます。

米国のメディケアおよびメディケイドサービスセンターは月曜日に発行されました 新しいドラフトガイダンス その3回目のサイクルでは、交渉の第2ラウンドが進行中です。このプロセスは、高齢者の高い医療費を抑える方法として、バイデン政権の署名インフレ削減の下で設立されました。

CMSは、2026年2月までに第3ラウンドの価格交渉に適格な15の薬物のリストを発表する予定であり、参加に同意した場合、政府と製造業者の間で数か月の行き来を促進します。これらの製品の新しい交渉価格は、2028年に施行されます。

しかし、今回の最大の変更は次のとおりです。

• メディケアパートB薬 – 初めて、リストには、メディケアパートBで投与された医薬品をカバーするメディケアパートBの下で支払われる薬物が含まれます。
• 再交渉プロセス – CMSは、新しい承認された使用または「独占ステータス」の変更を含む、講演の第1サイクルと2番目のサイクルにすでに設定されている特定の薬物の価格を再交渉することを選択できます。代理店は、再交渉の最初のサイクルに選択された薬を発表し、2028年に有効になっているこれらの製品の価格が改訂されます。
• 透明性 – CMSは、プロセスを中心に透明性を高めることを目指しており、代理店が薬物の初期価格の提供をどのように決定するかなどのトピックに関する一般的なフィードバックを求めています。

「このドラフトガイダンスは、アメリカの患者を最優先にする透明で競争力のある公正な処方薬市場を作成するために重要です」とメディケアディレクターのクリスクロンプは述べました。 リリース。

しかし、ウォール街のアナリストは、引き起こす可能性のあるガイダンスの別の部分に焦点を当てています の問題 メルク、 ブリストル・マイヤーズ・スクイブ 他のいくつかの製薬会社。

ガイダンス文書は、トランプ政権が、それらの企業がMerckのKeytrudaやBristol Myers Squibb’s Opdivoなどのトップの稼いだ癌薬から収益を引き出すために使用している回避策を終わらせることができることを示唆しています。

この計画は、患者を癌薬のより新しい注射可能または皮下バージョンにシフトし、元の静脈内バージョンがプログラムの下で新しい交渉価格の対象となった後でも、メディケアに高い価格を請求し続けることでした。ドラッグメーカーは、メディケアの薬物価格交渉から失う収入を減衰させる方法として、薬物の元の形態の特許の満了とともに、これらの皮下バージョンに銀行を銀行に請求しています。たとえば、Keytrudaの主要な特許は2028年に失効し始めます。

現在の規則の下では、生物学として知られる複雑な薬物は13年後に交渉プロセスの対象となりますが、クロックは、追加の有効成分を追加する皮下形態のような新しいバージョンの薬物の再起動です。

Opdivoのような薬物の皮下バージョンは、追加の成分を含む組み合わせ製品であり、元の静脈内の形のようにゆっくりと注入されるのではなく、迅速に注入することができます。

しかし、月曜日に、CMSは、「これらの組み合わせ薬を元のバージョンとグループ化する」ことを検討する方法について「コメントを求める」と述べました。言い換えれば、代理店は、特定の場合に2つのバージョンの薬物を単一の製品としてカウントするかどうかを検討しています。

JPモルガンのアナリストは、月曜日のメモで、それは皮下KeytrudaやOpdivoなどの製品で「やや標的」されているように見えると述べています。彼らは、このガイダンスは、将来の交渉におけるこれらの薬物の「少なくとも包含の可能性」につながると述べた。

それでも、まだ最終的な変更はないので、メルクやブリストルマイヤーズスクイブなどのドラッグメーカーへの影響を予測するのは早すぎるかもしれません。

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今週、UnitedHealth GroupのStephen Hemsley会長 ディズニー、そして、アンドリュー・ウィッティの突然の出発に続いて、会社のCEOの地位を取り戻しました。

UnitedHealthcareのCEO Brian Thompsonの殺人と失望した第1四半期の収入の後、過去6か月間は機知に富んでいます。ユナイテッドのメディケアアドバンテージピアが今年メディケアのコストの上昇のより良い仕事をしたことがますます明らかになったため、株式は最近数週間で4年ぶりの安値に達しました。

HemsleyのCEOとしての11年間の在職期間中、UnitedHealthの株式は300％以上上昇し、彼は会社をヘルスケアのジャガーノートに建設しました。大規模な成長に続いて、会社と業界全体は、規制上の圧力と彼らのビジネスの公的な精査の波に直面しています。

ヘムズリーにとって、彼が船を右にしようとするとき、ナビゲートするのはまったく新しい環境です。

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「効果的に開発および展開された場合、大規模な言語モデルは、健康情報へのアクセスを拡大し、臨床医が高品質のケアを提供し、人々が自分の健康とコミュニティのそれを提唱するのを支援する可能性があります」とOpenaiは述べました。 ブログ投稿。 「そこに着くには、モデルが便利で安全であることを確認する必要があります。」

同社は、ヘルスベンチは60か国の262人の医師と一緒に開発されたと述べた。これは、個々のユーザーまたは臨床医とAIモデル間の相互作用をシミュレートする5,000の会話に基づいています。議論は、グローバルな健康、緊急事態、不確実性の取り扱いなど、7つの異なるテーマに分かれています。

モデルがプロンプトに応答すると、各応答は「その会話に固有の医師が作成したルーブリック基準」のセットに対して格付けされます、とOpenaiは言いました。 Healthbenchには、48,562のユニークなルーブリック基準が含まれています。

Openaiには、ユーザーが70歳の隣人が床で反応しないことを発見したと言った1つの例が含まれていました。その場合のAIモデルは、ユーザーにすぐにアクションを実行するように指示し、従うことができる8つのステップを含めました。 Healthbenchは、この回答をそのルーブリック基準に基づいて77％に与えました。

Openaiは、ヘルスベンチの反応は、臨床判断と比較してモデルがどのようにモデルがどのように行われるかを理解するために、医師によって書かれた回答に対して評価されたと述べました。同社は、Healthbenchが医師のグレーディングと「密接に整合する」ことを発見しました。

Openaiは、HealthBenchを使用して、独自のO3、GPT-4.1、O1、GPT-4O、GPT-3.5ターボモデル、Xai’s Grok 3、Google’s Gemini 2.5 Pro、Anthropic’s Claude 3.7 Sonnet、MetaのLlama 4 Maverickを含むいくつかの既存モデルを評価したと述べました。

同社は、O3が他のモデルよりも優れていることを発見し、そのモデルはHealthBenchで28％改善したと述べました。

Openaiは、HealthBenchの完全な評価スイートと基礎となるデータがGitHubリポジトリで入手できると述べました。

「これが、AIシステムを使用して人間の健康を改善するための共通の進歩をサポートすることを願っています」と同社は述べた。

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