健康

まれな状態はカムバック、症状、原因、治療を知ります

見落とされると、5型糖尿病は明確な状態として認識されており、主に低所得地域の栄養不足の個人で見られることがほとんどあります。タイプ1または2とは異なり、多くの場合、インスリンの代わりに錠剤に反応し、数百万が影響を受ける可能性があります。75年以上前に最初に特定されたあまり知られていない糖尿病の形態は、現在、グローバルな医療議論で重要なカムバックを行っています。現在、5型糖尿病と名付けられたこの状態は、バンコクで開催された世界2025年の世界会議中に、国際糖尿病連盟の会長であるピーター・シュワルツ教授によって今週初めに公式に認められました。また、グローバルなタスクフォースが設立され、その広がりと根本的な原因を研究しています。 専門家によると、5型糖尿病は、1型または2型糖尿病の一般的なプロファイルに適合しません。 「5型糖尿病とともに生きる人々は典型的には低体重であり、糖尿病の家族歴はなく、1型または2型糖尿病に完全に一致しない症状を示しています」と、新たに形成されたタスクフォースの一部であるクリスチャンメディカルカレッジベローレ（CMC）の内分泌学部教授であるニハルトーマス博士は述べています。 この状態は、1960年代にインド、パキスタン、サハラ以南のアフリカの一部の栄養不足の人口の中で最初に観察されました。もともとはジャマイカで最初に検出されたJ型糖尿病と呼ばれていましたが、1985年に世界保健機関の分類に簡単に含まれていましたが、1998年には堅実な生理学的証拠がないため除去され、既存の糖尿病の誤った形態と考えられていました。 2022年、ニューヨーク州アルバートアインシュタイン医学部のメレディスホーキンス教授とともに、CMCのトーマス博士とリディーダスグプタ博士が実施した研究を通じて、新たな注目が集まった。彼らの研究は、5型糖尿病が実際に1型と2型の両方とは生理学的に異なることを実証しました。 '5型のものはインスリン不足ですが、インスリン耐性はありません。これは、2型糖尿病との重要な違いであり、体がそれを生成しているにもかかわらずインスリンの作用に抵抗します」とトーマス博士は言いました。 この状態と診断された患者は通常、非常に低いボディマス指数（BMI）を持ち、多くの場合18.5kg/m2未満です。過去の研究では、後に過剰に過剰になった低出生体重で生まれた赤ちゃんが2型糖尿病を発症する可能性があることが示されていますが、研究者は、出生後も栄養不足のままでいる人が代わりに5型糖尿病を発症する可能性があることを発見しました。 別の主要な違いは、5型の患者には1型糖尿病によく見られる抗体がないことです。さらに、影響を受ける個人のほぼ半数は、経口薬だけで管理できます。また、それらの約50％は、インスリンではなく錠剤で管理できます。タイプ5は主に低リソースの分野で見られるため、これは重要です」とトーマス博士は付け加えました。たとえば、インドでは、国内総生産（GDP）が低い地域で症例がより一般的に見られます。 この調査結果は、2022年にジャーナル糖尿病ケアに掲載されました。これに続いて、2023年にScientific Americanは、この長く見てきた状態により国際的な焦点をもたらすのに役立つ詳細なレビューを発表しました。 トーマス博士はまた、糖尿病のまれな遺伝的形態であるMody-5（若いまたはHNF1-BETA変異の成熟発症糖尿病）と混同してはならないことを明らかにしました。 「世界中に5型糖尿病の約2500万から3,000万件の症例がありますが、おそらくそれ以上です」と彼は付け加えました。 #まれな状態はカムバック症状原因治療を知ります