減量薬では、ナイフの下に行くとエッジが失われる可能性があります

ムンバイ：などの大ヒット減量薬の侵入 エリ・リリー's ムンジャロ そして wegovy Novo Nordiskがインドにもたらすと予想されていることは、選択する人の数が減少する可能性があります 肥満手術 肥満を管理するために、 医療専門家 言った。それを取り巻くグローバルな流行と好奇心 セグルタイド WegovyやMounjaroのような減量薬は、肥満ゾーンの多くのインディアンに、過剰な体重を減らすための最初の選択肢として薬を試すように促すかもしれない、と彼らは言った。8000万人の肥満の人々の国では、多くの人が新薬を恩恵に感じるかもしれません。ランセットで発表された最近の研究によると、インドの都市人口の70％は肥満、または太りすぎに分類されています。 肥満の上昇は、減量、または肥満の手術の増加につながりました。 GlobalDataの推定によると、この侵襲的手順の数は、2024年の10年で3倍になりました。ライブイベントデータ分析プラットフォームは、今後5年間で数を2倍以上に予測していますが、医師は、薬が肥満であり、30-35のボディマス指数（BMI）を持っている人に体重を減らすためのもう1つの選択肢を与えると考えています。 グレーゾーン35を超えるBMIと病的な肥満を持つ人は、まだ手術を必要とするかもしれません。「人々が30-35または25-30 bmiを持ち、食事をしたくないグレーゾーン、それらの人々は手術に行きたくないかもしれませんし、副作用を容認できる場合に備えて、ムンバイのポウイのLH Hiranandaniの一般的な薬および感染症の専門家であるNeeraj Tularaは言いました。Semaglutideのような薬物が食欲を調節するのに役立つこのホルモンを模倣するGLP1は、肥満手術に取って代わるものではありませんが、BMIの「灰色のゾーン」の人々が最初に薬に行くかもしれないので、彼らの数は減少するかもしれません、とTularaは言いました。医師は、薬物は手術による70〜80％もと比較して、体重をわずか15〜20％減らすのに役立つと言います。しかし、それでも手術に行くことを嫌がる人々は、最初に薬を試すことを好むだろう、とムンバイのPDヒンドゥージャ病院の内分泌学者で糖尿病師のコンサルタントであるAasim Maldar氏は述べた。彼は、59人のBMIを持つ患者の症例を引用しました。彼は理想的には手術に行くべきです。 「しかし、それらの人々は手術に行くことに消極的でした。少なくともそのような人々にとっては、これらの薬でいくらかの安reliefがあります」とMaldar氏は言います「手術にも副作用があり、3〜4年で体重増加が起こる可能性があります」と、ムンバイに本拠を置くWeCare Wellnessのコンサルタント医師であるNitin Kumar Sinha氏は述べ、「GLP1薬についての意識を高めることは、ナイフの下に行く前に多くの薬を支持している」と付け加えました。補完的な治療インドで行われた肥満手術手順の数は、2025年に86,000以上、2030年までに170,000を超えると予測されています。しかし、インド肥満および代謝手術協会の秘書であるSumeet Shah博士による推定によると、2024年のインドの肥満手術手順の総数は約16,000〜18,000でした。 「コビッド前の2019年よりも数が低くなっています。2021年と2022年のコビッド年は、人々が選択的手術を求めていないと減少しました。数字は徐々に回復していますが、まだコビッド以前のレベルに達していません。 ハーバードガゼットで引用された米国の研究によると、米国では2022年から2023年にかけて肥満手術の需要は26％近く減少し、減量薬の需要の倍数とWegovyが一致しました。この研究は、ハーバード・チャン公衆衛生学校およびブラウン公衆衛生学校と協力してブリガムと女性病院による、糖尿病のない肥満と診断された患者に対して実施されました。しかし、医師は、肥満手術は、病的に肥満の体重を減らすための最も効果的な手段であると述べました。 1年から1年半で70〜80％の減量につながる可能性があります。「スペクトルの100％をカバーしていないため、治療と外科的治療は手をつないで働きます。しかし、はい、薬物は病気を制御する強い可能性があり、合併症の数が大幅に減少する可能性があります」しかし、彼女は、薬物は外科的治療のみを補完するかもしれないと述べた。コスト要因医師はまた、費用の面で、減量薬は安くはないと述べた。また、薬物が停止すると体重増加があるかどうかはまだ明らかではありません。肥満手術のコストは、ムンバイなどの大都市で3〜5千ルピー、小規模都市では2〜3ルピーであり、6か月のMounjaro治療の費用は1千ルピー近くで、毎週1回の注入で約3,500ルピーがかかります。長期的には、肥満手術は安価であり、その人が薬物の服用をやめた場合に患者が体重を増やす薬物と比較してわずか10分の1のコストがかかります、とシャーはインドの肥満と代謝手術協会です。また、肥満手術の成功率はほぼ100％であり、胆嚢、白内障、または子宮の手術と同じ0.5-1％の術後合併症率を持つ他の手術と同じくらい安全です、とシャーは言いました。 彼は、ほとんどの肥満手術は自己資金であり、その80％近くが患者によってポケットから支払われていると付け加えました。 これは、保険に加入している可能性があるにもかかわらず、ほとんどの保険会社が肥満手順で複数の支払い上限を持ち、口実または他のものに対する支払いを拒否しているためです。「肥満の人々の約95％が治療を受けておらず、新薬はそのような患者を治療に導くことができます。」しかし、シャーは、BMIが35を超える患者にとって肥満手術は依然として最良の選択肢であると述べました。手術の場合でも3〜4年後の体重増加の理由を説明して、シャーは、手術を受けた人の80％近くが医師への追跡検査のために来て、5〜6年後に体重を増やし始めたと付け加えました。 #減量薬ではナイフの下に行くとエッジが失われる可能性があります