健康

閉経後乳がんリスクにおけるプロラクチンの役割

この種の最大かつ最も包括的な研究では、研究者は乳房の発達の調節に関与するホルモンが閉経後の女性の乳がんの危険因子として機能するというさらなる証拠を提供しています。 集団を研究することにより、研究者は、このホルモン（プロラクチンと呼ばれる）が乳がんのリスクと最も強く関連している女性のグループを特定できます。彼らの発見は、乳がんを引き起こすものの理解を促進し、リスク予測と予防への将来のアプローチに影響を与える可能性があります。 ロンドンの癌研究所に拠点を置く科学者は、英国、米国、カナダ、オーストラリアの研究者によって実施された国際研究に関与しました。 より包括的な分析のためのデータのプーリング この研究は、現在乳がん研究財団や乳がんを含むさまざまなソースによって資金提供されており、それぞれが5つのコホート研究のデータをプールしました。それぞれが乳がんリスク予測（B2RISK）コンソーシアムのバイオマーカーのリソースを使用して、一般的な特性を持つ個人をフォローし、特定の健康結果を経時的に追跡しました。これにより、研究者は、乳がんのない8,279人の閉経後の女性に関する情報にアクセスし、登録時に平均60〜67歳でした。 研究者は、研究の開始時にすべての参加者から血液サンプルを収集し、血漿プロラクチンレベルを測定し、さまざまな腫瘍特性を分析できるようにしました。また、アンケートや医療記録を通じて、ボディマス指数（BMI）、アルコール使用、母乳育児履歴などの側面に関する参加者データを収集しました。 血液サンプルから抽出されたDNAを使用して、乳がん多遺伝子リスクスコアを計算しました。これは、遺伝子構成に基づいて疾患を発症するリスクの推定値です。さらに、マンモグラムのスクリーニングによって得られたマンモグラフィ密度は、同意した人々からそれぞれの研究センターで利用可能になりました。コホート研究全体で、女性の3,441人が浸潤性乳がんと診断されました。 この研究は、ジャーナルに掲載されました 乳がん研究プロラクチンレベルと乳がんのリスクとの明確な関係が明らかになりました。低いプロラクチン濃度（7.91 ng/ml未満と定義）は乳がんのリスクを増加させないように見えましたが、より高い濃度（13.15 ng/mLを超える）は、約20％高いリスクと関連していました。コホート全体でこれらの関連性にいくつかのバリエーションがありましたが、結果は一般的に一貫していました。 ホルモンのレベルが癌のリスクを明らかにする方法 この研究は、血漿プロラクチン濃度が高い閉経後の女性が乳がんのリスクが高いというさらなる証拠を提供しています。興味深いことに、このリスクは、血液が採取された時点で閉経後ホルモン療法（PMH）を使用している女性の中で最も重要であり、プロラクチンが他のホルモンと協力して乳がんのリスクに影響を与える可能性があることを示唆しています。 血液サンプルの収集のタイミングも展開され、プロラクチンと乳がんのリスクとの関連は、がん診断に至るまでの10年以内に血液が収集された人々にとってより強くなりました。研究者は、診断に先立ってさらに採取されたサンプルは、病気の発症に近いホルモンの変化を捕らえなかったため、より弱い関連性を示した可能性があると考えています。 全体として、調査結果は、閉経後の乳がんリスクにおけるプロラクチンの役割を確認しています。ただし、これは主に現在のPMHユーザーである女性で観察され、非ユーザーで同様のリスクの証拠が限られています。 乳がんリスクにおけるBMIの役割を理解する ICRに拠点を置く乳癌Now世代の研究に登録した女性を含む大規模なサンプル集団は、研究者に乳がんリスクに対するプロラクチンの効果を修正する可能性のある要因を探求する機会も与えました。その多くは以前に調査されていませんでした。 これは、BMIが閉経後の女性の性ホルモンレベルに影響を与える可能性があることを示す他の研究者の発見をサポートしています。 研究者は、ヨーロッパの祖先の閉経後の女性のみを表し、1人あたり1つのプロラクチン測定に限定されているデータの限界を認めています。しかし、彼らは、この研究が個別化された乳がん予防とカスタマイズされたリスク評価に向けた重要なステップであると述べており、以前の検出と命を救う可能性のある標的介入の可能性を提供します。 パーソナライズされた乳がんリスクモデルの将来のステップ 教師モンセガルシアクロース研究の共著者とグループリーダー 統合癌疫学 ICRで、言った： 「この研究は、プロラクチンを閉経後乳がんリスクに結びつける実質的な証拠に貢献し、この複雑な関係に関する貴重な洞察を提供します。 「この調査結果により、この関連性が特に関連している女性の特定のグループを特定することができます。これらのグループを特定することで、乳がんの原因の理解が改善され、プロラクチンが臨床乳がんリスク評価モデルを強化するためにどのように使用されるかがわかります。 「この研究の分野が成長するにつれて、プロラクチンが他のホルモンとどのように相互作用するか、そしてそれが乳がんの予防や治療の標的になる可能性があるかどうかを調べるために、さらなる研究が必要になります。」 研究の資金調達に役立った乳がんの研究、支援、影響のディレクターであるサイモン・ビンセント博士は、次のように述べています。 「乳がんの現在の世代の研究を含む複数の研究のデータのおかげで、研究者は、プロラクチンレベルの測定が女性の乳がんのリスクを判断するのに役立つ可能性があることを発見しました。乳がんを発症するリスクが高い人が特定された場合、パーソナライズされたスクリーニング戦略を使用して、より頻繁なリスクが高い女性を提供し、スクリーニングをより頻繁に診察し、病気が早期に診断される可能性が高いことを確認することができます。 「乳がんの単一の原因はありません。それは、私たちの生活、遺伝子、環境の生き方の組み合わせに起因するためです。女性の性ホルモンに関連する多くの貢献要因により、これらのホルモンが女性のリスクにどのように影響するかについての理解を築き続けることが重要です。」 参照： KRESOVICH JK、Guranich C、Houghton S、他血漿プロラクチンおよび閉経後乳がんリスク：4つの前向きコホート研究のプール分析。 乳がん解像度。 2024; 26（1）：169。 doi：…