BBC配布資料人々を適切に診断して治療していない 双極性障害 BBCとのみ共有されている新しいデータによると、英国では年間数十億ポンドを無駄にしています。専門家によると、この状態で生きる100万人の人々の多くは「システムの幽霊」であり、その生活は、管理されていない極端な自殺の低さまたはman病で不安定な高さによって引き裂かれています。
エマは、メンタルヘルスの危機を経験した後、30代前半に双極性障害と診断されました。
彼女が妊娠した32週間のとき、彼女の祖母は予期せずに死に、彼女を「深い低」に送りました。 「私はひどいと感じましたが、周産期チームは私を連れて行かないでしょう」と彼女は言います。 「彼らは私の症状はそれほど深刻ではないと言った。」
エマが出産したとき、彼女の妊娠の極端な最低が予想外の高値に置き換えられました。彼女は赤ちゃんが生まれてから数日間驚くべきことを感じましたが、彼女は眠らず、彼女の行動はますます不安定になりました。
数週間後、彼女の気分が再びひっくり返りました。彼女の赤ちゃんが3週齢のとき、エマは過剰摂取しました。
彼女の肝臓機能が戻るまで病院で1週間かかりました。しかし、その後でも、彼女は最終的に双極性障害と診断される前に、1年間病院に出入りし、正しく薬を服用していました。
「もし私が正しいケアをしていて、妊娠中またはそれ以前に耳を傾けた場合、その過剰摂取を100％摂取することを避けることができたでしょう」と彼女は言います。
それはエマの精神的健康の貧弱な経験ではありませんでした – 彼女は10代の若者を医師に見て、さまざまな抗うつ薬を受け取っていました。彼女が双極性障害を持っているかもしれないと示唆した人はいなかった。
専門家は、英国で双極性障害を患っているほとんどの人が「不足していない、診断されておらず、失敗したシステムで生き残るために残された」ことをBBCに語った。
エマと同様に、最終的に双極性障害と診断される過半数は、最初は誤って処方された抗うつ薬であり、症状をより良くするのではなく悪化させます。専門家はまた、GPSから精神科医へのケアの継続性が不足していると言います。
彼らの警告は、BBCと共有されるデータのみが、英国の条件のコストが現在年間96億ポンドと推定されていることを示唆しているためです。これは、納税者あたり300ポンド以上に相当します。
この内訳には、GPサービス、精神科医の任命、A＆Eへの訪問や入院などのNHSコストが含まれます。また、職場での失われた日や、家族や友人が非公式のケアを提供するために時間をかける必要性など、経済的コストも含まれます。
しかし、それには、仕事中の人々に対する福祉の支払い、または危機に陥っている人々を扱う警察サービスの費用は含まれていません。
非常に治療可能
「この100億ポンド近くの数字は実際には非常に保守的です」と、VBCと協力して数を生成するためにBBCと協力したジュディット・サイモン教授は言います。
「これが本当に福祉法案を倒そうとしたい政府である場合、双極性障害はその絶対的な優先事項であるはずであり、実際にダイヤルを移動する標的障害です。」
このデータは、双極性障害のある最大372,000人が現在仕事を失い、英国で利益を主張していることを示唆しています。
治療可能な病気の場合、正しいケアが提供されている場合、この数は削減される可能性があります、と専門家は言います。
オックスフォード大学の精神医学教授であるガイ・グッドウィン教授は、「病気の費用を削減したい場合は、入院と救急医療を減らす必要があります。入院を切ることに焦点を当てなければ、お金を無駄にします。」
王立精神科医（RCP）によると、双極性障害は管理可能な状態です。
RCPのレジストラであり、双極委員会のコミッショナーであるTrudi Seneviratne博士は、薬物療法、療法、ライフスタイルの要因の組み合わせで「完全に治療可能」であると述べています。
「しかし、英国には彼らのための臨床ケア経路が良好ではないため、沈黙に苦しんでいる多くの人々が沈黙に苦しんでいます。」
彼女は、双極性障害の世話が目的に適している場合、「社会へのコスト」を削減し、「この病気が不必要に引き起こす人間」を減らすことになると言います。
それはこの無駄の感覚です – 良い人生を送ることができるが、そうではない人々と – それは無視された診断であると言う最もアンジェの専門家です。
インペリアルカレッジ出身のアランヤング教授は次のように述べています。
「人々はそれがそこにあることを知っていますが、どういうわけか人々は正しく世話されていません。」
この正しいケアの欠如は、ロージーが20代前半のマニックエピソードでセキュリティの障壁を飛び越えたためにスタンステッド空港で逮捕されたと言ったことです。
「私は完全に妄想的でした」と彼女は言います。逮捕後、ロージーはA＆Eに連れて行かれ、部屋に閉じ込められました。彼女は、専門のメンタルヘルスユニットのベッドが見つかった間、12時間以上そこで待っていました。
エマのように、ロージーは子供の頃からメンタルヘルスの問題に対処していましたが、彼女の状態が認識されたのは危機に陥った後だけでした。この特定の精神病マニアは、関係の崩壊によって引き起こされていました。
彼女は3ヶ月間セクショニングされ、入院し、その後、彼女はついに彼女のために働いた薬の組み合わせを見つけ始めました。
現在29歳のロージーは、彼女はまだ高い期間と低い期間を持っていると言いますが、彼女ははるかに安定しており、パートタイムで働くことができると付け加えています。
「私は失敗した」と彼女は言う。 「私の症状は、双極性の低さと高値の教科書のケースであると言われています – エネルギッシュで壮大な言語、不安定ですが、私が切断されるまで私のためにこの診断を考慮した人は誰もいません。」
費用は半分になる可能性があります
ロンドン南部のモードリー病院には、最も病気で、最も定期的に再発する双極性患者のための集中的な専門ケアプログラムがあります。このサービスは、危機ポイントにぶつかる患者を止めようとすることを目指しています。
他のヨーロッパ諸国で提供されるサービスと同様に、病院は患者とその家族にグループセッションを提供しています。このクラスは、患者がエピソードがいつ開始されているかを理解し、早期の警告サインを見つけたらサービスに連絡するのに役立ちます。
その後、外来診療所に出席し、薬を調整できます。比較的安価なプログラムでは、危機の前に介入が行われるため、病院への再入院率は80％減少しました。
ヤング教授は、双極性障害に関連するコストは、より多くの専門的なケアプログラムで半分になる可能性があると言います。
「間違いなく、専門の治療は、多くの人々を仕事に戻すことに貢献する可能性があります。そして、私たちは、人々が精神的病気のエピソードから回復するのを助けるのに非常に良いことを知っています。」
しかし、多くの専門家は、患者がまだ精神科医を見ることができるかどうかについて郵便番号の宝くじに直面していると言います。
Keele UniversityのGP兼一般的な実践研究の教授であるCarolyn Chew-Graham氏は、危機チームによって急激に不快な人はすぐに拾われるが、診断のために専門家への紹介を逃すことができると述べています。
「紹介には高いしきい値があります」とチュー・グラハム教授は言います。 「専門サービスで見られる前に、人々は本当にまったく不快でなければなりません」。彼女は、GPSが患者を紹介することに消極的である可能性があると言います – たとえ彼らが双極性障害を持っていると強く疑っていても – は拒否されることを恐れています。
「GPSは、患者に言及し、それを見せられない場合、私は少し立ち往生しているからです。」
ヤング教授は、双極性患者には長期の専門的ケアが必要だと言います。
「しかし、それはここでの欲求不満です。専門的なケアが患者の結果を改善し、州のコストが少ないという強力な証拠がありますが、双極性の専門施設はまだ少ないです。
「それは悲劇です。」
NHSの広報担当者は、双極性障害はしばしば診断に時間がかかる可能性があると述べた。
「NHSのスタッフは、人々を診断し、ケアの待ち時間を短縮するために非常に一生懸命働いています。
「スタッフは、6年前よりも100万人の多くを扱い、この需要とともにサービスを変革するために取り組んでいます。これには、コミュニティサービスの強化、新しい24時間年中無休のオープンアクセスメンタルヘルスセンターの試行、メンタルヘルス危機の展開が含まれます。」
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