脳死の人への最初の豚肝臓移植

科学者 彼らは6つの動物肝臓遺伝子を修正しました 拒絶を避け、臓器を脳死に陥っていた50歳の人に移植しました。 10日後、彼らは臓器と受信機の状態を評価し、正しい操作を検証しました。

著者によると、結果は、遺伝子組み換えされた豚肉が生存し、ヒトで機能することができることを示唆しており、これは人間のドナーを期待する肝不全の患者の橋療法として役立つ可能性があります。

本研究は、著者の一人である李王が、評価するために実施されたと説明した。 豚肝臓の異種移植の生存率。遺伝的修飾と病原体のない環境のおかげで、豚ウイルスによる高凝集性の拒絶性と可能性のある感染症は回避されています。

肝臓移植は、末端肝疾患の治療に最も効果的なオプションですが、臓器の需要は供給をはるかに超えています。これに関連して、豚は生理学的互換性と拒絶のリスクを減らすための遺伝版の開発のおかげで、代替の実行可能なソースとして浮上しています。

異種移植は、臓器不足の有望な代替手段ですが、免疫拒絶や感染のリスクなどの課題に直面しています。

異種移植植物はその臨床段階を開始していますが、これまでに作られた移植は限られています。 メリーランド大学医学部 彼は人間に豚肉を演じ、科学者は マサチューセッツ州病院将軍 y ニューヨーク大学 彼らは豚腎臓移植を実施しました。さらに、科学者 ペンシルベニア大学 彼らは豚の肝臓を使用して、脳死と肝不全の人を治療しました。

Hai-Long Dong、Lin Wang、Ke-Feng Douが率いるチーム 病院xijing 彼は、バマのミニチュア豚の修正された肝臓を移植しました。 10日間、 研究者は肝機能、血流、免疫学的反応を監視しました。臓器は胆汁とアルブミンを生成し、安定した血流を維持し、免疫抑制剤で制御された急性拒絶反応の兆候を呈しませんでした。

このチームは、末期腎疾患のある69歳の女性で、遺伝子組み換え豚腎臓移植をすでに成功裏に実施していました。 3月6日にXijing病院で行われた手術は、有望な結果を示しました。腎臓はすぐに手術を開始し、患者の腎機能は3日間で正常化されました。

現在提示されている手順は革新的です。王が説明したように、 使用される外科的手法は最小限の侵襲的であり、一時的な橋としての臨床環境での生存率を示唆しています また、豚肝臓の遺伝的修飾は、以前の心臓および腎臓移植で使用されているものと似ています。

そして、ドナーの在来肝臓が肝不全の患者のサポートを完全に評価することを妨げているという事実にもかかわらず、この研究は、遺伝的修飾がハイペラングドの拒絶を避けることを示している」と彼は記者会見で述べた。

王は、腎臓とは異なり、肝臓にはこの臓器の移植を複雑にする人間の生命に必要な多くの機能があると説明しました。

制限に関して、Wangは、レシーバーの親relativeの要求により、この研究は10日間終了し、「監視期間が不十分であるため、長期のXenoinjetの機能の変化を分析するには不十分であることが示されました。さらに、現時点では、このユニークな情報を提供するような肝臓の基本的な機能を測定することができました。動物実験だけでは得られません»。

将来の試験で彼らの生存率が確認された場合、Wang氏は、「この手法は移植に革命をもたらし、深刻な肝疾患の患者に新しい希望を提供する可能性がある」と述べた。

公開されていない別のケース

さて、王にとっては、生きている人々の中でこの異系移植を試すのは時期尚早です。 「そのステップに到着する前に調査を続ける必要があると彼は言った。」現時点では、彼らはすでに脳死の他の人の豚から別の肝臓移植を行っていますが、結果はまだ公開されていません。

Wangは、心臓と腎臓の異腫瘍植物が可能な限り長期臓器代替品として促進されているが、肝臓の異系移植植物は主に肝臓の不足を抱える人々にとって短期のソリューションと見なされると付け加えた。彼らは、たとえば、アルコールや薬物使用による損傷の後、人の肝臓の再生を可能にすることができます。または、人間の肝臓のドナーが予想される間、時間を稼ぐことができます。

ラファエル・メイテンツの創設者 全国移植組織脳死における患者におけるこのタイプの研究は、生きている人々に適用する前に、異種伝統植物の生存率を評価する習慣的な戦略です。米国では、腎臓と豚肉の移植がすでに人間に作られており、結果が混在しています。 Matesanz、の声明 サイエンスメディアセンター中国の移植は、人間の肝臓を永続的に置き換えようとしていなかったことを強調していますが、「急性肝不全の場合に「橋」として役立つ」。

この意味で、IvánFernándezVega、教授 オビエド大学の病理学的解剖学この研究は、「肝臓の異系の歴史の中でのマイルストーン」としての資格を持っています。この専門家は、仕事の厳密さと深刻な合併症の欠如を強調していますが、実験の期間（10日間）とサンプルの減少1人は、長期的な生存率に関する決定的な結論を防ぐことを警告しました。

いずれにせよ、この進歩は、急性肝不全の患者のための一時的な解決策として、遺伝子組み換え豚肉FEDを使用する可能性を開く可能性を開くと考えています。

スペインでは、イヴァン・フェルナンデス・ベガは言います ムルシアのVirgen de La Arrixaca病院 あなたは、急性肝不全の患者に移植された豚肉の騒ぎを移植するための臨床試験を準備しています、 ミュンヘン大学。これらのタイプの移植は、臓器の寄付率が高いため、国内では頻繁にはなりませんが、緊急事態に役立つ可能性があります。