1。脂肪肝臓とは何ですか?
これは、肝細胞のレベルでの脂肪、通常はトリグリセリドの蓄積です。それは進行性疾患と見なされなければなりません:単純なタンク(脂肪症)から、炎症や線維症(脂肪性炎)に進化する可能性があります。最後のスタジアムは肝臓肝硬変です。
2。何がそれを引き起こしますか?
病気の起源に応じて、患者の2つの大きなグループがあります。
エチルアルコール(AFLD)の消費に関連付けられています。 1日あたり60g以上のアルコール(たとえば、ビール杖には10グラムの)の摂取は、10〜35%の間に脂肪性肝炎に進化する個々の標準の個人の90%に由来し、肝硬変は患者の10〜20%の間に現れます。
非アルコール(NAFLD)。これは、西洋世界で最も頻繁な慢性肝疾患を表しています。スペインでは、その有病率は成人人口の25%、15〜19年の間で17.3%です。
多くの主要な病因因子(遺伝的およびインスリン抵抗性)は、二次(薬物、産業毒性、ウイルス、タバコ、座りがちなライフスタイルなど)として説明されています。
肥満、高トリグリセリド血症、動脈高血圧症、糖尿病などの他の疾患との関連(一緒にメタボリックシンドロームと呼ばれる)は非常に頻繁です。現在、この状態は、免疫調節および抗炎症の役割により、腸内微生物叢の変化にも関連しています。
3。誰がそれに苦しむことに影響を受けやすいですか?
薬物やウイルスから自己免疫性肝炎、ヘモクロマトーシス、セリアック病、甲状腺機能低下症などの疾患への肝臓脂肪蓄積に関連する多くの状況や疾患を説明することができます…
その頻度では、次の感受性を強調しています。1日あたり60g以上のアルコールを服用している個人の90%が静止症を発症します。オーブスした患者は別の標的であるため、過体重に苦しんでいる患者の58%、重度の肥満に苦しむ人の90%が脂肪肝を発症します。この状態は、2型糖尿病(70%の有病率)、特に脂肪血症の患者でも80%で脂肪蓄積患者に示されています。
4.脂肪肝臓を持っているとどうなりますか?
脂肪症の初期段階(細胞損傷のない脂肪の蓄積)では、患者は無症候性であり、通常、労働チェックで日常的にプロの例を実行した血液分析の変化によって発見されます。ただし、患者の30〜40%が肝線維症を患っており、10〜15%が黄und、腹水、出血などの特徴的なクリニックを提示する肝臓肝硬変を発症します。最終段階は、肝癌の発生です。脂肪肝臓の患者は、特に心血管プロセスにより、死亡のリスクが高くなります。
5.肝臓の脂肪をきれいにするためにどうすればよいですか?
偉大なギリシャの医師ヒポクラテスは、「自然に対する小さな罪を通して病気が発生する」ことを確立しました。手元のケースでは、ライフスタイルの変化は非常に肯定的な結果を引き起こします。肥満を避け、定期的に運動を行い、地中海の食事に従い、血圧を避け、アルコールとタバコの消費を排除する必要があります。例として:5%の過体重の損失は脂肪症を減少させ、10%を超えると、肝線維症のパラメーターを改善することも可能です。
現在、腸内微生物叢の障害に注意を払うことは非常に重要であると考えられていますが、それは激しい研究の分野ですが、ポリフェノールが豊富で免疫調節と炎症反応を改善することが知られています。
LPG-1類似体(LiraglutidaおよびSemaglutida)、抗糖尿病、抗酸化物質(ビタミンCおよびE)、スタチンとフィブラート、抗皮膚テンセンスなど、さまざまな併用プロセスの薬理学的制御を忘れることはできません。具体的には、メタボリックシンドロームに関連する脂肪肝臓の兆候を持つアメリカの薬物と食物(FDA)の投与により、2024年にのみ薬物が承認されています。これは、体重減少、コレステロール、肝臓の脂肪症の有効性を実証した制限の問題です。最後に、メタボリックシンドロームの制御における肥満手術の役割を強調することはできません。今日を表し、体重の最大の損失を引き起こし、長期的により大きな効果をもたらします。
6.どのくらい時間がかかりますか?
それは原因と病気の進化状態に依存しますが、結果は責任ある医師によって定期的に監視されていますが、結果は迅速に期待することはできません。利用可能な研究では、結果は少なくとも1年間の治療に評価されています。
7。そして、完全に回復していますか?
疾患または脂肪症の第1段階では、細胞損傷がない場合、脂肪堆積物は、あらゆる種類の続編を生じなくても完全に可逆的です。線維症の状態、特にイニシャルでは、引き起こされた損傷を改善することも可能です。例として:5%の過体重の損失は脂肪症を減少させ、10%を超えると、肝線維症のパラメーターを改善することも可能です。しかし、肝硬変の出現は、肝臓の不可逆的な変化を意味します。
#CastellGómez博士は脂肪肝臓と食べ物について知っておくべきすべてを詳述しています