アメリカは麻疹を骨折しています – 大西洋

今年まで、公務員の役人は、麻疹の発生のための単純なプレイブックに従っていました。予防接種を受けていない人々をできるだけ早くワクチン接種します。ジョンズ・ホプキンス・ブルームバーグ公衆衛生学部のはしかの専門家であるウィリアム・モスは、今日、ほぼすべてのアメリカ人の子供たちが今日受け取っている麻疹、おたふく風邪、および風疹の麻疹成分が「私たちが持っている最高のワクチンの1つ」です。幼少期の2回の用量は、麻疹を97％獲得するリスクを削減するのに十分です。そして、ワクチン接種は、激しく伝染性の病気のspread延を遅らせる唯一の確実な方法です。

テキサス州西部で麻疹の発生が始まってから数週間で、近隣のニューメキシコにこぼれた 地元 健康 部門 そのプレイを実行し、無料の予防接種クリニックをセットアップするためにスクランブルします。しかし、連邦政府は、ゲームのための独自のルールを書いているようです。流行はすでにあります 200の既知の症例を超えた。しかし、それはおそらく劇的なアンダーカウントである可能性がある、と専門家は私に言った。そして、それを含む少なくとも2つの人生を主張したようです 6歳のワクチン接種を受けていない子供。それでも、CDCは最初のリリースを待っていました 声明 流行が始まってから1か月ほどまで発生し、それでも両親にMMRショットで子供を最新の状態にするように直接促しませんでした。

最近では、保健福祉省 求められました ワクチンの用量 テキサスに出荷される;同時に、HHSはそうです ビタミンの派遣に取り組んでいます この地域、および部門の新しい秘書であるロバートF.ケネディジュニアは、麻疹の管理におけるこれらのサプリメントの重要性を過度に膨らませています。テキサスの一部では、ビタミンが豊富なタラバーオイルがそうです 棚から飛びます、 その間 一部の親は、ワクチンをめぐるheを倍増しています。

コメントに到達したとき、HHSの広報担当者は、「CDCは麻疹感染に対する最良の保護として予防接種を推奨する」と述べたが、「ケネディとHHS事務局長は、私たちが命を救うことができる包括的な、すべてのアブーブアプローチで麻疹の発生を積極的に処理することにコミットしている」と付け加えた。

米国には長い間、ワクチン接種をオプトアウトした小さなグループがありましたが、この発生では、トランプの第2期の最初の主要な任期であるワクチン接種と心配の井戸の間の骨折は、特に厳しく見えています。ショットを獲得することに最も熱心な人の多くは、それを最も必要としている人です。若い、健康な人は、発生した発生の近くにはありません。一方、ワクチン接種の恩恵を受ける人々は、ケネディが言ったように、そうすることは個人的な決定であることを鋭く思い出させました。

1960年代以前は、麻疹ワクチンが米国で利用可能になったとき、ウイルスは毎年約300万から400万人のアメリカ人に感染しました。ほとんどの場合、この病気は数日間の咳、発熱、そして薄い発疹の後に解消されます。しかし、はしかはすぐに危険になる可能性があり、肺炎や脳の腫れと同じくらい重度の合併症を引き起こす可能性があります。研究者は、ウイルスができると推定しています 感染90％ 免疫のない人々の と密接に接触します、そして1,000件ごとに約1つが死亡します。 1つ 勉強 ワクチンの前の時代には、子供の感染性障害の死のすべての半分が麻疹によって引き起こされた可能性があることがわかりました。病気を生き延びた人は、永久的な脳損傷が残されることがあります。このウイルスは免疫系をゆがめ、過去の感染症やワクチンの体の記憶を一掃し、人々を病気に対してより脆弱にします。

米国では、子供の頃に麻疹を取得し、それらすべての恐怖を危険にさらすことは、かつてはひどい問題と考えられていました。数十年の予防接種は、2000年までに米国が麻疹を排除するのを助け、それ以来ウイルスをほとんど寄せ付けませんでした。しかし、その壁の亀裂は拡大しています。麻疹のように伝染性のあるウイルスの場合、ワクチンの範囲は、発生を防ぐために95％を超える必要があります。ニューヨーク大学の疫学者であるマーク・ジットは、予防接種におけるわずか数パーセントポイントでさえウイルスの攻撃率を2倍にする可能性があると語った。米国の多くの地域では、それは今では本当の脅威です：全国的、より少ない 幼稚園児の93％ 2023〜24学年の麻疹に対して完全にワクチン接種されました。ワクチン接種されていない人々の人々もクラスター化する傾向があります。たとえば、西テキサスでの発生は、ヘルスケアシステムに慎重なメノナイトコミュニティの本拠地であり、幼稚園系攻撃率はわずか82％です。

この地域のワクチン摂取率は、発生が始まってから数週間で上昇しているようです。 しかし、何人かの専門家は、連邦政府のリーダーシップからの強力で一貫したメッセージングの欠如に邪魔されたと言った。過去に、アウトブレイクは連邦政府からの即時のワクチンの擁護を促しました。ニューヨークの正統派ユダヤ人コミュニティでクラスター化された2018〜199の麻疹の発生、ロバート・レッドフィールド、およびHHS秘書のアレックス・アザールが発行されました。 ジョイント ステートメント ワクチン接種の重要性を強調します。レッドフィールドは、医療提供者に「はしかワクチンの有効性と安全性について患者に保証する」ように呼びかけました。アザールは、ショットの安全性は「これまでに行われた最大のワクチン研究のいくつかで長年にわたってしっかりと確立されてきた」と強調した。

人々は必ずしも連邦の任命者から最初の手がかりを得ているわけではありません。研究は、ヘルスケアプロバイダーの推奨事項を示しています 主要な要因です ワクチン接種に関する人々の決定において。しかし、エモリー大学の疫学者であるロバート・ベドナルツィクは、国民のメッセージが地元の保健当局と医師が努力を倍増させることを依然として追い出すことができると語った。そして、最も強力な健康パートナーシップのいくつかは、家族の間でキャッシュを持つコミュニティリーダーを巻き込むことができます。 2018〜199の麻疹の発生の間に、公衆衛生当局は「宗教指導者と協力しようとする意図的な試み」を行い、その勧告が信頼されるとモスは私に言った。これらの努力は、この現在の発生に欠けているように見えます：テキサス州セミノールの1人の牧師、 AP通信に語った 彼は公的健康の役人から直接のアウトリーチを受けておらず、ワクチンに関する会衆の両親と関わっていなかったこと。

HHSからの声明 今週リリースされました はしかのショットの効力を強調しました。しかし、それはまた、ウイルスを管理するためのトップラインの方法として、ケネディのビタミンAに対する絶え間ない賞賛をエコーし続けました。 CDC Webサイトで強調表示されています。ビタミンA欠乏症は、すでに始まった麻疹の症例を悪化させる可能性がありますが、これらの欠陥はアメリカ人の1％未満に影響を与えると推定されています。ケネディはまた、ステロイドと抗生物質を麻疹と戦う戦術として呼びましたが、これらの介入も、すでに潜在すると病気の重症度を減らすことに向けられています。「ワクチンは、人々が感染するのを止める唯一のものです」予防に匹敵する、または好ましいサプリメントや薬物を鋳造することは、治療や抗ウイルス剤のない病気に特に危険です。

ジョージメイソン大学の医療学者であるルパリ・リマイは、予防接種が多くの選択肢として単なる選択肢として枠組されている場合、親は子供のためにショットを選ぶことを二度と考えるかもしれません。ケネディも持っています フレーム 個人的な選択としての予防接種、そして親が「自分の選択肢を理解するために医療提供者と相談する」べきこと – すべてのソファは私に言った。 「それは、私にとって、自動的に罹患率と死亡率の増加につながるでしょう」と彼女は言いました。

一方、インディアナ州のルーテル健康医師のサラ・ターナーなどの主要な医師は、最初のMMRにはまだ十分に古くない乳児にブースターまたは初期ショットが必要かどうかを尋ねている患者から必死の質問を受けています。 1989年以前に生まれた人の中には、子供の頃にMMRのMMRを1回しか受け取っていない人もいますが、ほとんどの場合、それらの質問に対する答えは通常 いいえ– 特に、地元の症例が検出されておらず、家族が麻疹がramp延している地域に旅行することを計画していない場合、ターナーは私に言った。トロント大学の疫学者であるShelly Bolotinは、ワクチンからの保護は何十年も続くと考えられており、ほとんどの人で、「はしかのワクチンを2回あれば、心配することは何もありません」と語った。

これらの不整合は、感染症に対する米国の反応のパターンです。コビッドの最悪の日も、政治家はウイルスの疑わしい治療法と、妨害されていないコミュニティで反ワクチンの感情を揺さぶったが、心配している井戸の一部は余分なショットを求めた 明らかになる前に、彼らはそれらを必要としていました。最近では、2022年に米国でMPOXの事件が爆発し始めたとき、アウトブレイクがあったとしても、幅広いアメリカ人がショットを求めていました。 最初から、男性とセックスをしている男性の間で集中している 数週間、焦点を絞ったリソースを受け取りませんでした。そして、米国のH5N1症例が過去1年間にわたって上昇しているため、乳製品や家禽労働者に対する本当のリスクではなく、一般の心配が低温殺菌された乳製品の安全性に集中してきました。

麻疹は寛容なウイルスではありません。それは非常に速く動き、防御的なぐらつきや保護の穴を活用できます。小児期とワクチン接種率が遅れ続け、国の指導者がデータを却下し続け、科学的厳密さを損なうにつれて、専門家は、これらのような発生と、国の混乱した反応が致命的な規範になることを心配しています。麻疹の世界的なレートは上昇しており、ウイルスにより多くの機会を与えています 米国に滑り込む。同時に、はしかの影響を受けやすい可能性のあるアメリカの子供の割合は近年成長しています、Bednarczyk’s 研究 示されています。より多くの火花がより多くのキンドリングに当たると、大火が成長します。 2025年までのわずか2か月以上、米国はすでに150以上の麻疹ケースを記録しています。2024年のすべてで文書化された総ケースの半分以上。米国がこの危機を封じ込め、そして確実に続く危機を抑えるという希望がある場合、最も危険にさらされている人々にその資源を集中させることに成功しなければなりません。