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長いコビッドと診断された患者の最大酸素摂取の障害はありませんか?

編集者へ:Applied Physiologyの欧州ジャーナルの最近の号では、Berg et al。 (2024)患者と健康的な年齢および性別が一致したコントロールとの間の6分間の歩行テストでの最大酸素の取り込み、肺機能、酸素コスト、およびパフォーマンスを比較することにより、物理能力に対する長いコビッドの影響を調査しました。著者らは、運動能力(心肺運動試験によって評価されることを示唆しています [CPET])患者とコントロールの間で同等であり、過去の軽度から中程度のSARS-COV-2感染を伴う長いコビッドと診断された患者は、運動能力の低下の影響を受けないと結論付けました(Berg et al。 2024)。この記事を非常に興味を持って読んで、19ポストの19の後遺症に提供する潜在的な洞察を高く評価していますが、著者の発見と描かれた結論の解釈は、特にロング/ポストの高い変動性に照らして再考を保証すると考えています。 -covid表現型。私たちのグループからのdata(Garbsch et al。 2024)、および現場での以前の研究からの調査結果(Ostrowska et al。 2023)SARS-COV-2感染後の長期の単純化患者の心肺フィットネスと身体能力の重大な障害を一貫して示しています。ピーク運動容量の報告された制限範囲は、17.2±2.6 ml/min/kg(n = 97)から18.0±4.3 ml/min/kg(n = 198)から、予測された参照のそれぞれ73.6±15.0および81.0±16.9%に等しくなります。 (Garbsch et al。 2024; Ostrowska et al。 2023)。これは紹介セクションでも言及されていますが、著者らは、20人の患者(44±16歳、女性45%)の予測参照の103±27%に対応する40.0±12.8 ml/min/kgの著しく高い最大酸素取り込みを報告しています。ノルウェーのリハビリテーションセンターで。注目すべきことに、センター自体はホームページで正しく述べています。多くのコビッド患者は、以前と同様に日常活動に参加する困難を報告しており、多くの人が長期にわたる不活性期に耐久性と筋力の低下の形でより悪い身体機能を説明しています(https://トレーニングクリニックn)。まさにこれらの患者は本研究に含まれていなかったようであり、すでに比較的少数の症例が関与しているだけです(n = 20、疲労を含む鉛症状 [n = 19]、呼吸困難 [n =…

長いコビッドと診断された患者の最大酸素摂取の障害はありませんか?

編集者へ:Applied Physiologyの欧州ジャーナルの最近の号では、Berg et al。 (2024)患者と健康的な年齢および性別が一致したコントロールとの間の6分間の歩行テストでの最大酸素の取り込み、肺機能、酸素コスト、およびパフォーマンスを比較することにより、物理能力に対する長いコビッドの影響を調査しました。著者らは、運動能力(心肺運動試験によって評価されることを示唆しています [CPET])患者とコントロールの間で同等であり、過去の軽度から中程度のSARS-COV-2感染を伴う長いコビッドと診断された患者は、運動能力の低下の影響を受けないと結論付けました(Berg et al。 2024)。この記事を非常に興味を持って読んで、19ポストの19の後遺症に提供する潜在的な洞察を高く評価していますが、著者の発見と描かれた結論の解釈は、特にロング/ポストの高い変動性に照らして再考を保証すると考えています。 -covid表現型。私たちのグループからのdata(Garbsch et al。 2024)、および現場での以前の研究からの調査結果(Ostrowska et al。 2023)SARS-COV-2感染後の長期の単純化患者の心肺フィットネスと身体能力の重大な障害を一貫して示しています。ピーク運動容量の報告された制限範囲は、17.2±2.6 ml/min/kg(n = 97)から18.0±4.3 ml/min/kg(n = 198)から、予測された参照のそれぞれ73.6±15.0および81.0±16.9%に等しくなります。 (Garbsch et al。 2024; Ostrowska et al。 2023)。これは紹介セクションでも言及されていますが、著者らは、20人の患者(44±16歳、女性45%)の予測参照の103±27%に対応する40.0±12.8 ml/min/kgの著しく高い最大酸素取り込みを報告しています。ノルウェーのリハビリテーションセンターで。注目すべきことに、センター自体はホームページで正しく述べています。多くのコビッド患者は、以前と同様に日常活動に参加する困難を報告しており、多くの人が長期にわたる不活性期に耐久性と筋力の低下の形でより悪い身体機能を説明しています(https://トレーニングクリニックn)。まさにこれらの患者は本研究に含まれていなかったようであり、すでに比較的少数の症例が関与しているだけです(n = 20、疲労を含む鉛症状 [n = 19]、呼吸困難 [n = 9]、および動pit/胸痛 [n = 9])したがって、代表的と見なすことはできません。著者は、状態の重症度を評価するために確立されたスコアを適用しなかったため、軽度から中程度の疾患の重症度の評価も疑わしいです。含まれる患者は、急性感染後の時間の面で私たちの診療所で見られる患者に匹敵しますが、急性感染中に入院した患者は1人だけでしたが、これは代表的ではありません(Garbsch et al。 2024; Ostrowska et al。 2023)。注目すべきことに、患者は、352±75 mの最近の研究と比較して、606±118 mで異常に6分間の歩行性能を示しました(Doehner et al。 2024)。身体活動レベルの説明は、感染後のパフォーマンスレベルが予測値の約100%に達しているという発見に対応する、定期的な運動トレーニングに使用される集団を示唆しています。著者らは、彼らの観察結果を特定の国固有の要因に起因すると考えており、患者は閉鎖の期間中に脱固たることを妨げ、VO2maxの対応する減少を防ぐことができることを示唆しています。著者は、研究が実施された日付または期日を提供していませんが、IPAQ-SFを使用して提供されるデータは、Covid-19の急性期の前から〜38%の評価までの活動レベルの低下を示唆しています(3177777 ±2077〜1981±2254±2254 MET分/週)。ただし、サンプルサイズが限られていることに基づいて、年齢と性別のコントロールを検討していると考えられていると考えられています。長いcovid患者は運動運動能力障害の影響を受けないという著者の結論は誤りであり、一般的な誤解の可能性があると考えています。この患者集団の大きな不均一性を考慮すると、著者らは、身体的フィットネスが低下している場合でも疲労の主要な症状に基づいて長いcovid診断が存在する可能性があると結論付けるべきでした。残念なことに、著者によって選ばれたタイトルは、運動障害は一般的に長いcovidの主要な症状ではないことを示しています。この精度の欠如は、多くの長い/コビッド後の患者のかなりの疾患の負担を反映していないと感じています。現在の証拠は、長い共生患者の大部分が疲労、呼吸困難、認知障害などの症状と組み合わせて、運動運動能力の有意な減少に苦しんでいることを強く示唆しています(Gutzeit et al。 2024)およびリハビリテーションの分野での研究は、罹患患者の運動能力を高め、身体機能の制限を制限しようとしています(Doehner et al。 2024)。ただし、これらの運動能力の低下は、急性COVID-19感染自体に直接起因する程度、またはコビッド後の症状によって駆動される不活性による脱行に起因する程度に不確実なままであることに同意します。

出版社のメモ

スプリンガーの自然は、公開された地図と制度上の所属における管轄権の主張に関して中立のままです。

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執筆者について: nipponese

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