（urotoday.com）2025年2月13〜15日にカリフォルニア州サンフランシスコで開催された2025 American Society of Clinical Oncology（ASCO）Genitourinary（GU）年次シンポジウムは、前立腺がんポスターセッションのホストでした。 Zachary Klaassen博士は、メンタルヘルスの治療が前立腺癌の治療と結果に影響するかどうかを評価する集団ベースの分析の結果を提示しました。
メンタルヘルスの病気の男性は、前立腺がんと診断される可能性が20％少ないです。しかし、診断された場合、メンタルヘルスの病気のない男性と比較して、攻撃的な病気を抱く可能性が約2倍高くなります。さらに、前立腺癌の診断前に精神疾患のある男性は、決定的な治療を受ける可能性が高いが、治療後監視が低下し、生化学的再発のリスクが増加する可能性が高い。前立腺がんや精神疾患のある男性の間では、基礎となる精神疾患の治療が前立腺癌治療に影響を与えるか、結果が不明のままです。
この人口ベースの研究には、2000年から2020年の間にメンタルヘルス疾患と診断され、その後前立腺癌を発症した70歳から80歳までの退役軍人の全国コホートが含まれていました。競合するリスク分析を使用して、メンタルヘルスの病気の治療と前立腺がんの診断から決定的療法の受領までの時間との関連をモデル化しました。ロジスティック回帰モデリングを使用して、治療を受けた男性の間で、精神疾患の治療と監視の順守との関連を評価しました。競合するリスクモデルは、精神疾患の治療と決定的な療法から治療を受けた男性の生化学的再発までの時間との関連を評価しました。
この研究には、前立腺がんの男性62,019人と精神疾患が含まれており、そのうち57,373人が精神疾患の治療を受けました。治療を受けなかった人と比較して、精神疾患の治療を受けた男性は、前立腺がんの決定的な治療を受ける可能性が高かった（HR：1.18、95％CI：1.13–1.23）。前立腺癌療法（n = 13,260）を受けた男性の間では、精神疾患の治療を受けたとした患者（または：1.03、95％CI：0.94–1.14）の間で監視プロトコルの順守に違いはありませんでした。生化学的再発率に関して、メンタルヘルスの病気治療と非治療の男性に違いはありませんでした（HR：0.95、95％CI：0.87–1.03）。
クラッセン博士は次のように結論付けました。
- メンタルヘルス疾患の治療を受けた前立腺癌の男性は、未治療のメンタルヘルス疾患のある人と比較して、前立腺癌の決定的な療法を受ける可能性が高かった。
- 前立腺癌の治療を受けた男性の間では、治療後のPSA監視療法の順守に、メンタルヘルス治療患者と未治療の患者の間で違いはありませんでした。
- メンタルヘルスの病気治療は、前立腺がんの決定的療法の受領と有意に相関していますが、監視または生化学的再発の結果に影響を与えません。
発表者：Zachary Klaassen、MD、MSC、准教授、泌尿器科、ウェルスターMCGヘルス、オーガスタ、ジョージア
参考文献：
- Klaassen Z、Wallis CJD、Goldberg H、他がん診断前の精神医学的利用が固体臓器悪性腫瘍の生存に及ぼす影響。 Br J Cancer 2019; 120（8）：840-7。
- Klaassen Z、Wallis CJD、Chandrasekar T、他前診断後の精神医学ケアを考慮した後の癌の診断と自殺のリスク：事件の固形型悪性腫瘍を有する患者の一致したコホート研究。 癌 2019; 125（16）：2886-95。
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#メンタルヘルスの病気の治療は前立腺癌の治療と結果に影響しますか
2025-02-14 05:04:00