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「ヨーヨーダイエット」とも呼ばれる体重の変動またはサイクリングは、ボディマス指数(BMI)および従来の危険因子に関係なく、1型糖尿病(T1D)患者の糖尿病性腎疾患(DKD)のリスクを高めます。
方法論:
- 長年にわたって繰り返し減少と体重の増加として定義される体重サイクリングは、一般集団と糖尿病患者の両方で心血管イベントのリスクの増加と関連しています。
- 研究者は、糖尿病対照および合併症の試験/糖尿病介入および合併症研究の疫学からT1D患者1432人のデータの遡及的分析を実施することにより、体重サイクリングとDKD関連の結果との関連を評価しました。
- 彼らは、患者の年間体重データを使用して、身体内体重変動の4つの指標を計算し、一次指数として平均(VIM)とは無関係に変動性を選択しました。
- 患者は、腎機能低下と慢性腎疾患(CKD)への進行の6つの基準に基づいて監視されました。 CKD。
取り除く:
- 21年の平均追跡期間中、患者の18.8%でEGFRの40%の減少が観察されましたが、ベースライン血清クレアチニンレベルの2倍とIII期のCKDへの進行は、それぞれ患者の8.6%と8.9%で観察されました。 。
- VIMを使用して評価されたより高い体重変動は、EGFRの40%の減少と有意に関連していました(ハザード比 [HR]1.25; p = .001)およびベースライン血清クレアチニンレベルの2倍(HR、1.34; p = .001)。
- 体重の変動が高い患者は、III期のCKDのリスクが高くなりました(HR、1.36; p = .002)および腎機能の急速な低下(HR、1.49; p = .003)。
- より高い体重の変動性と悪化した腎機能との関係は、BMIや、DKD危険因子や追跡期間中の腎保護薬の使用など、他の重要な交絡因子の影響を受け続けていました。
実際に:
「体重の安定性が健康転帰にプラスの影響を与える可能性があるため、1型糖尿病の人の体重減少を目的とした戦略は、長期の体重の維持の促進に焦点を当てるべきです」と著者は書いています。
ソース:
この研究は、メリーランド州マリオン・カモイン、内分泌学部、糖尿病および栄養学、ボルドー大学病院、ボルドー、フランスが主導しました。公開されました オンライン 2025年2月4日、インチ 臨床内分泌学と代謝のジャーナル。
制限:
この研究の観察設計は、体重のサイクリングと結果の因果関係に関する結論を妨げました。この研究には、体重の変動の根本的な原因に関する情報がありませんでした。臨床エンドポイントの統計分析は、統計的な電力に関する考慮事項のため、多重性のために調整されませんでした。さらに、1983年のベースラインデータを使用した歴史的コホートのこの遡及的分析には、現在の糖尿病とDKD管理慣行が完全に反映されていない可能性があります。
開示:
この研究には資金が受けられませんでした。著者は、アドバイザリーパネルで提供することを開示しました。個人費用、コンサルティング料、名誉補助金、旅行助成金、非財務支援、講義料金を受け取ります。そして、さまざまな製薬会社と他の関係を持っています。
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#ヨーヨーダイエットはT1Dで腎臓病のリスクを高めます
2025-02-06 09:48:00