National Botulism Surveillance Summary、2019 |ボチュリズム

乳児ボツリヌス症の症例

乳児の年齢の中央値は4ヶ月（範囲：2週間から10か月）でした。 87（57％）は男性でした。

創傷ボツリヌス症の症例

保健局は、29の実験室が確認し、12の可能性を含む、41症例の創傷ボツリヌスム症を報告した（表1）。

実験室で確認された創傷ボツリヌスムの29症例は、7つの州から報告されました。

保健局は、29の実験室が確認し、12の可能性を含む、41症例の創傷ボツリヌスム症を報告した（表1）。

実験室で確認された創傷ボツリヌスムの29症例は、7つの州から報告されました：カリフォルニア州（18症例、62％）、ニューメキシコ（4、1％）、アリゾナ（2、

可能性のある創傷ボチュリズムの12症例は、カリフォルニアから報告されました。考えられるすべての症例は、薬物を注射した人で発生しました。 8（67％）は、黒いタールヘロインの使用を報告しました。症例の年齢の中央値は52歳でした（範囲：27–64）。 9（75％）は男性でした。 1人の死が報告されました。

食品媒介性ボツリヌス症の場合

保健局は、食物媒介性ボツリヌスムの21症例を報告しました。19の実験室が確認され、2つの可能性があります（表1）。 19の実験室で確認された症例のうち、13（68％）はA型、5（26％）タイプE、1（5％）タイプFでした。

実験室で確認された食品媒介ボツリヌスムの19症例は、7つの州から報告されました。アラスカは最も多くを報告しました（5症例）。表2には、確認されたケースに関連する食品が含まれています。 11の確認された症例は、発生の一部でした。

• アラスカは、自家製の発酵ベルーガフリッパーにリンクされた4例のタイプE発生を報告しました。
• コロラド州は、商業的に準備された包装済みのローストポテトにリンクされた4症例のタイプA発生を報告しました。1
• テキサスは、メキシコで生産および購入された商業的に準備された保存されたペッパーにリンクされた3つのケースのタイプAの発生を報告しました。

実験室で確認された食品媒介ボツリヌスム症の患者の年齢の中央値は58歳でした（範囲：31-80）。 11（58％）は男性で、8人（42％）が女性でした。 3人の死亡が報告されました。

2つの食物媒介性ボツリヌス症の症例が報告されました。ハワイから1つの考えられる症例が報告され、テストには利用できなかったメイソンジャーで準備された市販の缶詰スープへのリンクが疑われています。他の可能性のある症例はオレゴンから報告されました。ニシンのピクルスが巻き込まれました。ただし、テストは利用できませんでした。どちらも亡くなりませんでした。

ボチュリズムの他の症例

ウィスコンシンから報告された毒素F型F型によって引き起こされる実験室で確認されたボツリヌスム症の1つの症例は、幼児ボツリヌス中と同様のメカニズムを持っていると考えられるまれな形態のボツリヌ主義である成人の腸のコロニー形成によるものであると推定されました。

テーブル

表1。伝送カテゴリ別に確認された可能性のあるボツリヌス症のケース – ユニタイド州、2019年

確認されたケース（n = 201）

送信カテゴリ ケース 年齢の中央値
（範囲） 死亡者（数 セックス、n（％） 毒素タイプ、 n（％） アウトブレイク* 幼児
152 4（0.5–10）月0男性：87（57）;女性：65（43）A：50（33）、
B：97（64）、
BA：1（1）、
BF：2（1）、
of：1（f：1（0
傷
29 44（25–66）年0人：26（90）;女性：3（10）A：26（90）、
B：3（10）0
フードボーン
19 58（31–80）年3人男性：11（58）;女性：8（42）A：13（68）、
E：5（26）、
F：1（5）3
その他または
未知
1 0 F：1（100）0

可能性のあるケース（n = 14）

送信カテゴリ ケース 年齢の中央値
（範囲） 死亡者（数 セックス、n（％） 毒素タイプ、 n（％） アウトブレイク* 傷†
12 52（27–64）年1人の男性：9（75）;女性：3（25）該当なし0
フードボーン‡
2 68（62–74）年0男性：2（100）該当なし0

表2。

表2。

月 州 確認または疑わしい食物 毒素タイプ ケース 1月
アラスカ発酵ベルーガフリッパーE 4
1月
ユタホームキャンニンググリーンビーンズA 1
1月
カリフォルニア不明a1
5月
フロリダの自家製のピクルス卵A 1
5月
メリーランド州のホームキャンニングされたマッシュルームとリンゴA 1
6月
メリーランドは、ファーストフードレストランからの冷蔵マカロニとチーズとグリーンビーンズ* A 1
8月
アラスカホームキャンニングサーモンE 1
8月
カリフォルニア州の自家製食品（正確なアイテムが特定されていない）F 1
9月
コロラド州のコマーシャル事前にパッケージ化されたローストポテトA 4
10月
テキサスの自家製食品（正確な食品は特定されていない）1
12月
テキサス州商業的に準備された保存されたピーマン†a 3

*食品中の毒素を検出することにより、アスタリスクがそれに続くアスタリスクがソースとして確認されました。アスタリスクのない食品では、毒素は検出されませんでした。または、食品はテストに利用できませんでした。食用車両は、臨床歴、疫学的証拠、または報告された準備または貯蔵方法に基づいて疑われました。
†この食品はメキシコで購入されました。

図1

州または領土および送信カテゴリーによるボツリヌスム症の症例が確認されました。

幼児ボツリヌスム（n = 152）

食物媒介ボツリヌスム（n = 19）

創傷ボチュリズム（n = 29）

図2

州/領土および毒素タイプによるボツリヌスム症の症例が確認されました。

タイプA（n = 89）

（n = 1）のタイプ

タイプB（n = 100）

タイプBA（n = 1）

タイプBF（n = 2）

タイプE（n = 5）

タイプF（n = 3）

#National #Botulism #Surveillance #Summary2019 #ボチュリズム