勃起不全の鍼治療

中国中国医学アカデミーのXiyuan病院で実施された最近のランダム化比較試験（RCT）は、心因性勃起障害（PED）に対する鍼治療の大きな利点を示しました。研究者は、鍼治療が偽の鍼治療と比較して勃起機能と心理的症状の顕著な改善をもたらすことを発見しました [1]。

研究デザインと方法

RCTには、PEDと診断された20〜50歳の66人の男性参加者が関与しました。これらの参加者は、鍼治療グループ（n = 33）または偽の鍼治療グループ（n = 33）にランダムに割り当てられました。両方のグループは、6週間にわたって週に3回治療を受け、合計18セッションを受けました。研究者は、結果の持続可能性を評価するために、最終セッションの4週間後にフォローアップ評価を実施しました [1]。

鍼治療手順

構造化された鍼治療プロトコルは、勃起機能と感情的な幸福に関連するキーポイントをターゲットにしました。具体的な鍼からは次のとおりです。

•GV20（Baihui）：頭の頂点で、伝統的に心を落ち着かせ、心理的苦痛を軽減するために使用されていました。

•PC6（neiguan）：内側前腕では、手首の折り目の近位2で、精神を落ち着かせて心臓を調整することに関連しています。

•CV4（Guanyuan）およびCV3（Zhongji）：どちらも正中線に沿って下腹部に位置し、腎臓の本質を強化し、生殖健康に対処することで知られています。これらは、多くの種類の勃起不全（ED）に対して、多くの場合、CV6（Qihai）と組み合わされる重要な鍼治療です。

•KD12（DAHE）：下腹部では、腎臓の調子に関連する0.5 Cunの正中線に関連します。

•KD3（Taixi）：腎臓の張りの効果で有名な、マルレオラスとアキレス腱の間のうつ病における内側のマルレオラスの後方。

•LV3（太陽）：肝臓QIの調節と緊張緩和に使用される、第1および第2中足骨の接合部の遠位の足の背面上 [1]。

滅菌、片使用のステンレス鋼針（0.25 mmゲージ、長さ40 mm）を、鍼と患者の解剖学に応じて、10〜30 mmの深さに垂直に挿入しました。セッションごとに30分間針を保持し、手動刺激を使用して、針部位でのしびれ、膨張、または重さによって特徴付けられたDeqi感覚を誘発しました。 [1]。

コントロールグループ：偽の鍼治療

偽の鍼治療グループの参加者は、非アクポその場所で表面針挿入を受け、最小限の治療効果を確保しました。この設計により、参加者は盲目的になり、プラセボ応答を最小限に抑えました [1]。

結果と測定

主な結果は、勃起機能の広く受け入れられている尺度（インポテンス）である勃起機能5（IIEF-5）スコアの国際指数でした。副次的な結果が含まれています。

1。勃起硬度スコア（EHS）。

2。性的遭遇プロファイルの質問2および3（Sep-2およびSep-3）。浸透能力と性的満足度を評価します。

3。自己評価不安尺度（SAS）および自己評価のうつ病スケール（SDS）を介した心理的評価 [1]。

結果は、治療中（2、4、および6週目）、および治療後4週間のフォローアップで測定されました。 [1]。

結果と調査結果

鍼治療グループの参加者は、ベースラインから6週目までのIIEF-5スコアの大幅な改善を示し、フォローアップ時に持続的な利益が観察されました。 EHS、SEP-2、およびSEP-3のスコアの改善により、性的活動中の勃起硬度と満足度が向上したことがさらに示されました [1]。

心理的尺度は、SASおよびSDSスコアの減少によって示されるように、鍼治療も不安とうつ病を緩和したことを明らかにしました。これらの結果は、PEDの鍼治療の二重の身体的および感情的な利点を強調しています [1]。

生物医学の観点から、この研究は、鍼extの減少を反映して、鍼治療群の血清コルチゾールレベルの低下を記録しました。さらに、機能的MRI（fMRI）スキャンは、前頭前野および辺縁系領域で活性の向上を示し、心理的および性的機能の改善と相関しています [1]。

開業医向けの臨床的推奨事項

この試験は、認可された鍼cup師のための複製可能な治療プロトコルを提供します。

•頻度：18セッション（6週間で週3週間）。

•ニードリングテクニック：垂直挿入、aupointによって異なる深さ。 Deqiを引き出すための手動刺激。

•主要な鍼治療：GV20、PC6、CV4、CV3、KD12、KD3、およびLV3。

•針：0.25 mmゲージ、長さ40 mm [1]。

この研究では、治療結果を最大化するために、一貫した治療頻度と慎重な鍼選択の重要性を強調しています。

安全性と有害事象

鍼治療は忍容性が高く、有害事象が最小限でした。 2人の参加者は治療後の軽度のめまいを経験しましたが、介入なしで解決しました。 1人の参加者が針部位でわずかな打撲傷を報告し、数日以内に治癒しました。この集団の鍼治療の安全性プロファイルを再確認する深刻な有害事象は報告されていません [1]。

結論

このRCTは、精神因性勃起不全の効果的かつ安全な治療として、鍼治療を支持する証拠の増加体に追加されます。特定の鍼治療を標的にし、状態の身体的および心理的側面の両方に対処することにより、鍼治療は薬理学的介入に代わる全体的かつ低侵襲的な代替品を提供します。より大きなサンプルサイズと拡張されたフォローアップ期間を使用したさらなる研究は、臨床診療におけるその役割を強化するでしょう [1]。

ソース
1。Yu、L.、Zhang、Q。、＆Zhao、X。 Journal of Traditional Chinese Medicine、Vol。 45、いいえ。 2、2024、pp。89–98。