健康

勉強。 HPV治療ワクチンは、CIN3患者の半数の手術に代わるものである可能性があり、前癌病変の退縮を引き起こす可能性があります

ヒト乳頭腫ウイルス （HPV）は、子宮頸がんと前癌病変のほとんどすべての症例がHPV感染に関連している、公衆衛生にとって大きな課題のままです。多数のHPV株のうち、16型（HPV16）は、子宮頸がんのほとんどの場合に関与しています。それでも 予防ワクチンGardasilやCervarixなどは、HPV予防に革命をもたらし、既存の感染症を目的とした治療ワクチンや関連する病変が重要な進歩です。雑誌に掲載されたフェーズII臨床研究の最近の結果 臨床癌研究VVAX001治療ワクチンの可能性を強調し、妊娠前頸部病変を治療し、患者の結果を改善する希望を提供します。 治療ワクチンとHPV治療におけるそれらの役割は何ですか 感染を防ぐために設計された予防ワクチンとは異なり、治療ワクチンは免疫系を刺激し、感染した細胞または異常な細胞を排除することにより、既存の感染症および関連疾患を治療することを目指しています。 HPVの場合、治療ワクチンは、子宮頸部上皮内ネオプラッシュ（CIN）および最後に子宮頸がんの発症の原因となるHPV16などの発癌性幹（CIN）などの癌生成茎に感染した細胞の根絶に焦点を当てています。 CINは、重症度、グレード3（CIN3）に応じて3度に分類され、最も進んだ前癌段階を表します。治療されていない場合、CIN3症例の約3分の1が10年以内に子宮頸がんに進行し、今後30年間でほぼ半分になります。 CIN3の現在の治療には、通常、電気外科的切除手順を介して罹患した組織の外科的除去が含まれます。効果的ですが、この介入は出血、感染、早産などの将来のタスクのリスクなどの合併症に関連しています。非外科的治療オプションの開発は、患者のケアと結果を大幅に改善する可能性があります。 VVAX001を使用した臨床研究の有望な結果 ワクチン VVAX001セムリキ森林ウイルスの修正されていない非応用バージョンは、これらの細胞でのみ発現する2つのウイルス性E6およびE7タンパク質を産生することにより、HPV16感染細胞を標的とします。 Refika Yigit博士が率いるフェーズIIの臨床研究では、CIN3 HPV16陽性の18人の患者が3週間の間隔で3回のVVAX001を投与されました。参加者は19週間監視され、コルポスコピー誘導生検で頂点に達しました。 研究の結果は勇気づけられています。 病変の回帰：18人の患者のうち9人が妊娠前病変の退行を経験しました。これらのうち、6人は低い度異形成の減少を示し、3人は異形成の兆候なしに完全な退行をしました。 病変のサイズを縮小します：1つを除くすべての患者は、病変の次元の大幅な減少を記録しており、これらの変化はワクチン接種が完了してから1か月後に明らかになります。 HPVの除去：16人の評価された患者のうち10人がHPV16を排除しました。これには、負傷が退行した9人全員が含まれます。 疾患が回帰しなかった9人の患者の場合、LEEPの処置が行われました。興味深いことに、それらの4つに残存疾患は発見されておらず、ワクチンが介入まで余分にその効果を行使し続けることができることを示唆しています。 患者ケアへの影響 結果が高等研究で検証されている場合、VVAX001はCIN3の患者の少なくとも半数の手術における実行可能な代替手段を提供し、関連するリスクと合併症からそれらを免除できます。さらに、VVAX001などの治療ワクチンは、前癌病変の復帰を防ぐための不可欠な要因であるHPV除去を促進することにより、再発率を低下させる可能性があります。 Yigit博士は、これらの結果の重要性を強調しました。「私たちが知る限り、この応答率は、VVAX001をこれまでに報告したHPV16 CIN3病変の最も効果的な治療ワクチンの1つになります。」彼女は、HPV関連疾患を管理する前に、手術中毒を減らすワクチンの可能性は重要なステップであると付け加えました。 未来の方向 有望な結果にもかかわらず、この研究は特定の制限に直面しました。サンプルのサイズの縮小、制限された追跡時間、およびコントロールグループの欠如は、倫理的な理由で、さらなる研究の必要性を強調しています。これらの発見を確認し、長期的な有効性と安全性を評価するには、広範な追跡期間を備えたより広範な無作為化研究が不可欠です。 さらに、HPV16を排除する治療ワクチンの能力と、他の高リスクHPVステムに対するその保護の可能性には、追加の調査が必要です。これらの効果が確認された場合、治療ワクチンはHPV管理の中心的な柱になり、既存の予防ワクチン接種プログラムを完了する可能性があります。 研究が続くにつれて、治療ワクチンがHPVとの闘いに不可欠なツールになることを望み、子宮頸がんがもはや女性の癌死の主な原因ではない未来に近づくことができます。 読んで #勉強 #HPV治療ワクチンはCIN3患者の半数の手術に代わるものである可能性があり前癌病変の退縮を引き起こす可能性があります