健康

国会議員らは、摂食障害へのケアがひどく不十分で命を落としていると語る

アンナ・コリンソンとローナ・アクアBBC ニュースの調査BBCオリマータさんは、10代のころ拒食症だったとき、「人間の抜け殻」のように感じた国会議員グループによると、摂食障害を持つ人々への「ひどく不十分なケア」が原因で命が失われ、家族は引き裂かれている。過去10年間における拒食症や過食症などの障害の「憂慮すべき」増加が、今や「緊急事態」となっていると、摂食障害に関する全党議員連盟は報告書の中で述べている。そして、さまざまな種類の摂食障害と、それがあらゆる年齢や民族の男性と女性にどのような影響を与えるかについて、より深い認識が緊急に必要とされています。NHSイングランドは、サービスが極度のプレッシャーにさらされていることを認めたが、現在はすべてのメンタルヘルス信託がティーンエイジャーや若者に早期の支援を提供していると述べた。「何も食べない」13 歳のオリマータ タールさんは、家庭内の問題に応えて、食事を拒否したり過度の運動をしたりしていました。 それが彼女がコントロールできると感じた唯一のものだった。「より健康的な食事はすぐに少食になり、何も食べなくなりました」とオリマタ氏は言います。「文字通り人間の抜け殻のように感じたのを覚えています。「文字通り体を温めることができなかったため、1日に何度もお風呂に入らなければならなかったのを覚えています。」一部の教師は何かが間違っていると疑っていましたが、介入できませんでした。 そして、オリマータが初めてGPを受診したとき、彼女は「マフィンを食べてください」と言われました。「生存者の罪悪感」現在 27 歳のオリマタさんは、ガンビアとイギリスの混合の伝統が彼女の経験にさらなる複雑さを加えたと語ります。「私の経験では、アフリカ文化の大部分を占めるのは、強いこと、強い精神を持つことです」と彼女は言う。 「私と同じように摂食障害を患っている人を見たことがありませんでした。」拒食症と診断された後、オリマタさんは児童青少年精神保健サービス（Camhs）から一貫した支援を受け続け、その支援によって「命は救われた」が、今でも「生存者の罪悪感」を感じている。しかし、彼女はそのサポートを失いたくなかったので、改善する動機を感じられないことがありました。「大幅な」資金不足国会議員 は6か月間かけて、患者、遺族、臨床医、学者らから「悲惨な」体験を聞いた。摂食障害はしばしば誤解されており、白人の10代の少女だけが影響を受けるライフスタイルの選択とみなされている、と報告書は述べている。実際には、それらは深刻ではありますが、治療可能な精神疾患です。報告書では、影響を受ける人の数が増えていることを示す数字について言及しています。報告書は、サービスには「大幅な」資金不足があり、治療を受けるのに障壁があり、英国全土でケアの質に大きなばらつきがあると述べている。それは次のことを要求します:大人、若者、家族、医療従事者を適切にサポートするための国家戦略教師や看護師などの最前線の労働者がさまざまな病気を見つけて助けを提供できるようにするための必須のトレーニング「それはとても良い考えです」と、ロイヤル・フリー・ロンドンが運営する摂食障害サービスで働くコンサルタントの児童・青少年精神科医ヴィック・チャップマン博士は言う。「摂食障害の治療には大きな隔たりがあります。」 モリー・キャンベルさん（17）は診断を得るために何年も闘ったモリー・キャンベルさん（17）とその家族は、次の診断を得るために6年間闘いました。 回避性/制限性食物摂取障害 (ARFID)、個人が特定の種類の食品を避ける場合。偏食者として無視された彼女は、より広く理解されている症状の基準に適合しないため、摂食障害サービスからの支援を繰り返し拒否されました。「助けを求める唯一の方法は、さらに食べる量を減らし、さらに体重を減らし、病気になることだと思っていました」とモリーは言う。専門家の助けがなければ、絶望的な家族はモリーさんを定期的に事故や救急搬送し、刺すような胸痛を訴えた。医師らは、その痛みは食生活が原因である可能性があると述べた。「私は出口の見えないほど暗い場所にいました」とモリーは言います。しかし今、彼女は自分の状態に関するより多くの情報を手に入れ、前向きな気持ちになり、9月から大学で新たな章を始める準備ができています。 「壊れた先」国会議員の一人である労働党のリチャード・クイグリー氏は、自分の子供が摂食障害と闘うのを目の当たりにするという「悪夢」を経験している。「明るくて面白くて賢い人が、治療法がないからといって途方に暮れて怖がっているだけを見ると、子供を失望させているような気分になります」と彼は言う。NHSイングランドは、長期計画の一環として、摂食障害サービスの待ち時間を改善するために追加資金を投資し、成人向け地域精神医療の提供に年間10億ポンド以上を投じていると述べている。しかしクイグリー氏は、サービスは「破綻を超えており」、はるかに多くの投資が必要であり、長期的にはNHSの資金を節約することができ、一般医、歯科医、介護者向けに特別なトレーニングを展開する必要があると述べた。「ここでの半日のトレーニングについてだけ話しているわけではありません」と彼は言います。「摂食障害だけでなく、さまざまな種類の摂食障害のニュアンスを完全に理解するために、1年以上かかると話しています。」 早期介入NHSイングランドのメンタルヘルス局長クレア・マードック氏は、摂食障害サービスが「極度のプレッシャーにさらされている」ことは「疑いの余地がない」が、緊急治療が必要な子供や若者の5人に4人以上が1週間以内にサービスを開始したと述べた。「さらなる取り組みが必要です。そのため、現在、各メンタルヘルストラストが摂食障害の16～25歳に対して科学的根拠に基づいた早期介入を提供しています」と彼女は述べた。報告書はまた、重度の摂食障害を示す体格指数（BMI）が非常に低い（15未満）患者を退院させる一部のクリニックの危険性についても警告している。運動家のホープ・ヴァーゴさんは、長期にわたる複雑な摂食障害を持つ一部の人々が「治療不可能」「死ぬために家に送られる」と見なされていることを懸念している。しかし、一部の専門家は、適切なレベルの地域集中ケアや日帰り患者ケアが利用できる限り、そのような患者が退院できる可能性があると述べている。英国保健社会福祉省の報道官は、摂食障害を持つ人々が彼らにふさわしいケアを受けられないことは「容認できない」と述べた。「臨床ガイダンスでは、体重やBMIのみに基づいて退院の決定を下すべきではないことは明らかです。」10か年計画の一環として、さらに38万人の患者がNHSで会話療法を受けられるようになり、さらに8,500人のメンタルヘルススタッフが採用され、すべての学校でサポートが受けられるようになると広報担当者は述べた。