2025 年の見通し: ICHRA への多額の投資が今後の変化を示唆

従業員福利厚生の状況は、継続的な料金の値上げ、コストの変動、フラストレーションの増大など、「またしても既視感」のように感じられることがよくあります。しかし、通信事業者、テクノロジープロバイダー、投資家、ブローカーが個人向け健康保険償還取り決め（ICHRA）にリソースを注ぎ込むことで、市場はついに、雇用主を福利厚生事業から撤退させ、従業員が自分の保険をコントロールできるようにする、新しくて実行可能な解決策を手に入れるかもしれない。 2025 年に入ると、ICHRA の導入、製品イノベーション、規制の動向は、この福利厚生モデルが単に定着するものではなく、雇用主主導の医療についての考え方を再定義するのに役立つ準備ができていることを示しています。

通信事業者が ICHRA を倍増

雇用主にとっての目標はシンプルです。自らの拠出金により、グループ市場でこれまで受けてきたものと同等、またはそれ以上の保障を従業員に提供できるようにすることです。その結果、大手キャリアは アンベッター そして オスカー は、雇用主と従業員の両方により良いサービスを提供する ICHRA に重点を置いたソリューションに多額の投資を行っています。これには、地理的な範囲の拡大と同時に、糖尿病管理プログラム、健康的な行動に対する報酬、会員を惹きつけて維持するためのその他のインセンティブなどの新たな特典が追加されます。これらの製品は、従業員が慣れ親しんでいるグループの市場計画により近いと感じられる補償範囲に対する従業員の期待に一致させることを目的としています。これらの動きは、通信事業者が急速に成長する ICHRA 市場にサービスを提供する機会をいかに真剣に捉えているかを示しています。

テクノロジーへの投資は登録の簡素化を目的としています

ICHRA では、従業員が健康保険マーケットプレイスの内外でプランを選択できる柔軟性を提供していますが、標準化された 834 ファイルがないため、交換所外での登録は依然として困難な場合があります。これに応えて、主要なテクノロジー プラットフォームは、ICHRA の導入を合理化するために革新を進めています。 ACA の最大の健康プラン取引所である HealthSherpa は、 HealthSherpa ICHRA マーケットプレイス、登録を簡素化するための統合を提供します。 ICHRA 管理プラットフォームは、ICHRA をグループの健康計画と同じくらいシームレスで親しみやすいものにするために、給与計算の統合、支払いソリューション、透明性の向上にも多額の投資を行っています。

ICHRAはあらゆる方向に成長しています

ICHRA の導入が加速し続けるだけでなく、ICHRA を導入する企業の規模、ICHRA を販売するブローカーの数、ICHRA に関心を持つ人の数も加速しています。

• 2023 年から 2024 年にかけて、 ICHRA の採用は全体で 29% 増加しました、該当する大規模雇用主 (ALE) では 84% です。
• ICHRA を含む ACA エクスチェンジ プラン カバレッジを販売するために登録されているブローカーの数は、 前年比15%。
• 当社の平均取引規模は過去 1 年間で 93% 以上増加し、2025 年の大手雇用主からの関心は過去最高を記録しました。

フリーサイズ

ICHRA の最も強力な利点の 1 つは、パーソナライズされたヘルスケア ソリューションを提供できることです。従来のグループプランは、糖尿病ケアや小児専門分野などの特定のニーズに対処することを目的とした高価な「ポイントソリューション」によって補われる、万能の特典に依存していることがよくあります。しかし、これらのポイント ソリューションの多くは、エンゲージメントや測定可能な価値を提供できません。 ウィリス・タワーズ・ワトソン調査 雇用主の 56% がエンゲージメントの低下を経験しており、41% が成果の測定が不足していることがわかりました。

ICHRA を使用すると、雇用主は従業員に医療費をどこに割り当てるかを決定させることができます。これは、従業員が会社の一部の必要なものではなく、必要なものに対して支払うことができることを意味します。たとえば、従業員は次のことができます。

• 選択した医師とネットワークを結んでいる医療機関を選択してください。
• 糖尿病サポートや小児歯科などの専門治療が受けられるプランをお選びください。
• 中核的な補償への追加料金を含む、保険料がかからない医療費には償還ドルを使用します。

その結果、雇用主と従業員の両方にとってより大きな価値をもたらす、より効率的で費用対効果の高い福利厚生モデルが実現します。

2025 年以降の規制の確実性

ICHRA は超党派のルーツを持ち、医療費負担適正化法に基づいて誕生し、トランプ政権下で施行されたため、同組織にまれなレベルの政治的安定をもたらしています。次期政権は医療政策に変化をもたらす可能性が高いが、ICHRA はそれに耐えられる有利な立場にある。

ACAの雇用主義務の変更、医療貯蓄口座（HSA）の拡大、保険料税額控除の調整がICHRAに影響を与える可能性があるものの、ICHRAの超党派の魅力と、より優れたより柔軟な保障を提供する実証済みの能力に支えられ、全体的な見通しは依然として堅調である。

将来を見据えて

2025 年に向けて、ICHRA の導入は次のような要因により増加し続けるでしょう。

• 大規模な雇用主は、コストを管理し、多様で異質な労働力をサポートするためのより効果的な方法を模索しています。
• ブローカーは、顧客のニーズを満たすために新しく革新的なソリューションに投資しています。
• 通信事業者は、より身近な「グループのような」サービスを提供する、より豊富なプランを開発しています。
• シームレスな登録と管理をサポートするインフラストラクチャを強化する技術プラットフォーム。

雇用主は再び医療費の高騰に直面し、従業員は生活の他のあらゆる面で期待されるようになったパーソナライゼーションを求める中、ICHRA は両方のニーズを満たす独自の立場にあります。 ICHRA は、柔軟性、コスト管理、カスタマイズされた補償へのアクセスを提供することで、一度に 1 つの投資で従業員福利厚生の未来を再構築しています。

メッセージは明らかです。ICHRA は単なるトレンドではなく、今後も存続する従業員中心の福利厚生戦略の新たな展望です。

写真: tuk69tuk、ゲッティイメージズ

この投稿は、 メッドシティのインフルエンサー プログラム。誰でも、MedCity インフルエンサーを通じて MedCity News でヘルスケアにおけるビジネスとイノベーションに関する視点を公開できます。 方法を確認するにはここをクリックしてください。