米国では末期乳がん診断が劇的に増加

1/3 | 「私たちの研究は、米国のすべての年齢の女性において十分に早期の段階で乳がんを発見できていないことを示している」と筆頭著者のR・エドワード・ヘンドリック氏は述べた。写真提供：ティム・ジェンセン/アメリカ海軍

「私たちの研究は、米国のあらゆる年齢層の女性において十分に早期の段階で乳がんを発見できていないことを示している」と筆頭著者のR・エドワード・ヘンドリック氏はUPIに語った。

コロラド大学オーロラ校医学部の放射線医学臨床教授ヘンドリック氏は、「これが40歳未満の女性に当てはまることは知られているが、40歳以上の女性にも同様に起こっていることは憂慮すべきことだ」と述べた。 。

研究者らは、2004年から2021年までの研究全体を通じて、20～39歳と75歳以上の女性の間で遠隔期乳がんの大幅な増加を観察した。

40歳から74歳までの女性の顕著な増加傾向は、2004年から2010年および2018年から2021年にかけて発生しました。監視、疫学、および最終結果プログラムの最新データは、米国におけるがんの罹患率と死亡率に関する信頼できる情報源です。

「末期疾患の増加は、乳がんによる死亡の増加を意味する」と、共著者でテキサス州中央部のベイラー・スコット・アンド・ホワイト医療センターの名誉教授であるデブラ・モンティッチョロ博士は述べた。

このデータは、米国人口の約 48% を占める 22 のがん登録から取得したものです。

「乳がんの早期発見は、乳がん死亡の減少に成功した主な理由の一つです」と米国放射線学会の元会長であるモンティッチョロ氏は述べた。

米国疾病管理予防センターによると、米国女性にとって、乳がんは肺がんに次いで2番目に多い悪性腫瘍による死亡原因となっている。転移性乳がんの 5 年生存率は 31% であり、限局性および領域浸潤性乳がんのそれぞれ 99% および 86% よりもはるかに低いです。

2004年から2021年にかけて、診断時の転移性乳がんの発生率の年間増加率が最も大きかったのは20歳から39歳の女性で、2.9％だったと研究者らは指摘した。

40歳から74歳までの女性の場合、2004年から2012年と2018年から2021年の2つの期間で、年間増加率はそれぞれ2.1％と2.7％でした。また、75歳以上の女性の発生率は、2004年から2012年にかけて1.4％増加しました。勉強期間。

新型コロナウイルス感染症（ＣＯＶＩＤ－１９）のパンデミック中、乳がん検診の受診率は急激に減少し、高齢のマイノリティ女性の間で急激に減少した。

診断時の転移性乳がんの発生率の年間変化率が最も大きかったのはアメリカ先住民の女性で、3.9%でした。また、アジア女性の割合は大幅かつ急速に増加し、2004 年から 2021 年の間に年間 2.9% となりました。

黒人女性では、白人女性に比べて遠期乳がんの罹患率が55％高かった。黒人女性は若い年齢で進行した病気を経験する可能性が高いと研究者らは述べた。

一貫性のないガイドラインや全国的に組織された検査の欠如、肥満率の上昇、生殖傾向、質の高いケアへのアクセスの欠如、環境要因など、いくつかの要因が関与している可能性があります。

米国女性の半分未満が毎年検査を受けています。 40 歳から 74 歳までの女性は、米国予防サービス特別委員会のガイドラインに基づいて、2 年ごとにマンモグラフィ検査を受ける必要があります。

早期発見には明らかな利点があるにもかかわらず、これらの推奨事項には 74 歳以上の女性は含まれていません。その一方で、若い女性は検診を受けられないため、進行性の急速に進行するがんの診断を受けやすくなっている、と研究者らは述べた。

National Comprehensive Cancer Network は、25 歳までに乳がんのリスク評価を受けることを推奨しています。

他の専門家は、この研究が末期乳がん診断の増加を浮き彫りにしたとして賞賛した。

「この結果は落胆するものです。私たちが競争に負けているように聞こえるからです。つまり、女性が以前よりもステージ4（転移性）の乳がんを患う頻度が高くなっているということです」と、同研究所の放射線医学准教授イーサン・コーエン博士は述べた。ヒューストンにあるテキサス大学 MD アンダーソンがんセンター。彼はその研究には関与していなかった。

コーエン氏は、末期診断は「すでに全身に広がっているため、生存可能性ははるかに低く、治療はより困難または困難である」と述べた。

アイカーン大学の診断・分子・介入放射線学の准教授であるリサ・アブラムソン博士は、胸や脇の下のしこり以外にも、女性は色やオレンジの皮に似たえくぼなどの皮膚の変化に注意する必要があると述べた。ニューヨーク市マウントサイナイ医学部。

サイズの変化、つまり一方の胸がもう一方の胸と比べて膨らむことには注意が必要です。エイブラムソン氏によると、他の兆候としては、乳頭の変化、つまり引っ込む、または内側を向く、剥離、発赤、分泌物などがあるという。

クリーブランド大学病院サイドマンがんセンターの放射線腫瘍科教授で乳がんプログラムの共同ディレクターであるコーリー・スピアーズ博士は、「この研究は、スクリーニングのギャップに対して我々に行動を起こすよう促すはずだ」と語った。

「私たちは、検査へのアクセスを拡大し、すべての女性に早期発見の機会を確保し、こうした傾向を促進する要因を理解し、軽減するための研究を優先するよう努めなければなりません」とスピアーズ氏は述べた。