医師たちは、重篤な喘息や慢性閉塞性肺疾患の発作を治療する新しい方法を歓迎しており、これは50年ぶりの画期的な進歩であり、患者にとっての「変革」となる可能性がある。
ある試験では、患者に注射を提供する方が現在のステロイド錠剤による治療よりも効果的であり、さらなる治療の必要性が 30% 削減されることが判明しました。
ランセット呼吸器医学雑誌に掲載されたこの結果は、世界中の何百万人もの喘息やCOPD患者にとって変革をもたらす可能性がある。
ベンラリズマブは、好酸球と呼ばれる特定の白血球を標的とし、肺の炎症を軽減するモノクローナル抗体です。重度の喘息の反復治療として低用量で使用されているが、臨床試験では、再燃時に注射すると単回用量を増やすと非常に効果的である可能性があることが判明した。
研究主任であるキングス・カレッジ・ロンドンのモナ・バファデル教授は、「これは喘息やCOPDを持つ人々にとって大きな変革となる可能性がある」と述べた。喘息と COPD 悪化の治療は、世界中で年間合わせて 380 万人が死亡しているにもかかわらず、50 年間変わっていません。
「ベンラリズマブは、重度の喘息の管理にすでに使用されている安全で効果的な薬です。現在利用可能な唯一の治療法であるステロイド錠剤よりも効果的であることを示すために、私たちはこの薬を別の方法で、つまり増悪の時点で使用してきました。」
この試験には、喘息またはCOPD発作のためにA&Eでの治療が必要な158人が参加した。
患者には、どのような種類の発作が起こっているかを調べるための簡単な血液検査が行われ、「好酸球性増悪」を患っている患者が治療に適しているとのことだった。
科学者らによると、喘息発作の約50％は好酸球性増悪であり、COPD発作の30％も同様だという。
この治験はキングスが主導し、オックスフォード大学病院のNHS財団トラストとガイズ・アンド・セント・トーマスのNHS財団トラストで実施され、患者はランダムに3つのグループに分けられた。
1つのグループにはベンラリズマブ注射とダミー錠剤が投与されました。別のグループには、プレドニゾロンステロイドの標準治療、毎日30mgを5日間投与し、ダミー注射を受けました。 3番目のグループにはベンラリズマブ注射とステロイドが投与されました。
28日後、ベンラリズマブを服用している患者では、咳、喘鳴、息切れ、痰などの呼吸器症状が改善したことが判明した。 90日後、ベンラリズマブ群ではステロイド群に比べて治療に失敗した人の数が4分の1に減少した。
ベンラリズマブ注射による治療は効果がなくなるまでの期間も長くなり、患者が一般医や病院を訪れる回数が減った、と研究者らは述べた。さらに、人々は新体制で生活の質が向上したとも報告しました。
科学者らは、ステロイドには糖尿病や骨粗鬆症のリスク増加などの重篤な副作用がある可能性があり、ベンラリズマブへの切り替えが大きな利益をもたらす可能性があると述べた。
ベンラリズマブは、A&Eだけでなく、自宅や一般医の診療所でも安全に投与できる可能性があると研究者らは述べた。アストラゼネカはこの研究に薬剤を提供し、研究に資金を提供したが、試験の設計、実施、分析、解釈には関与していなかった。
筆頭著者で西オーストラリア大学臨床上級講師のサンジェイ・ラマクリシュナン博士は次のように述べています。
「COPDは世界の死因の第3位ですが、この病気の治療は20世紀に行き詰まっています。私たちは、時間がなくなる前に、これらの患者に命を救う選択肢を提供する必要があります。」
英国喘息・肺研究所の研究イノベーション担当ディレクターであるサマンサ・ウォーカー博士は、この研究結果を歓迎したが、次のように述べた。「これが喘息とCOPD発作に苦しむ人々にとって50年ぶりの新しい治療法というのは恐ろしいことであり、肺の健康への資金がいかに絶望的に不足しているかを示している」研究はそうです。」
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2024-11-27 23:30:00