背景：レムデシビルは、2019年のコロナウイルス感染症の治療に特効薬と考えられている。この系統的レビューは、レムデシビル単独および他の薬剤との併用の臨床有効性とリスクを評価することを目的としている。
研究デザインと方法: PubMed、Embase、SCIE、Cochrane Library、American Clinical Trial Center のデータベースを 2022 年 4 月 1 日まで検索して特定しました。レムデシビル単独療法および併用療法の有効性を対照薬の有効性と比較するランダム化比較試験（RCT）および観察研究。
結果: 10 件の RCT と 32 件の観察研究が分析に含まれました。主要評価項目に関しては、レムデシビルの使用により、重症の新型コロナウイルス感染症患者の死亡率が低下し（RR = 0.57、95% CI (0.48,0.68)）、臨床改善までの時間が短縮されました（MD = -2.51、95% CI (-2.75, -2.28))。その他の臨床転帰に関しては、レムデシビルの使用は臨床状態の改善と関連していた（RR = 1.08、95%CI (1.01、1.17)）。安全性の結果に関して、レムデシビルの使用は肝臓または腎臓の損傷を引き起こしませんでした（RR = 0.87、95%CI (0.68、1.11)）（RR = 0.88、95%CI (0.70、1.10)）。レムデシビル単独と比較して、レムデシビルと他の薬剤（例、ステロイド、ファビピラビル、回復期血漿）の併用は死亡率に影響を与えなかった。
結論：レムデシビルの使用は、重症の新型コロナウイルス感染症患者の死亡率を低下させ、臨床症状が改善するまでの時間を短縮するのに役立ちます。他の臨床転帰に対するレムデシビル併用療法の利点はありませんでした。
トライアル登録: PROSPERO 登録番号: CRD42022322859。
#新型コロナウイルス感染症COVID19治療におけるレムデシビル単独および他の薬剤との併用の有効性と安全性体系的レビューとメタ分析