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2024-10-29 08:51:00
世界保健機関（WHO）は本日、結核に関する新たな報告書を発表し、2023年に新たに約820万人が結核と診断されたことを明らかにした。これは、WHOが1995年に世界的な結核モニタリングを開始して以来、最高数を記録した。これは、報告されている750万人から顕著な増加を示している。 2022年には結核が再び感染症死亡者数のトップとなり、2023年には新型コロナウイルスを上回った。
WHOの 世界結核レポート 2024 は、重大な資金不足などの根強い課題を伴う、結核との世界的な闘いにおけるさまざまな進展を浮き彫りにしている。結核関連死亡者数は2022年の132万人から2023年には125万人に減少したが、結核に罹患した人の総数はわずかに増加し、2023年には推定1,080万人となった。
この病気は感染者数の多い30か国の人々に偏って発生しており、インド(26%)、インドネシア(10%)、中国(6.8%)、フィリピン(6.8%)、パキスタン(6.3%)を合わせると人口の56%を占めています。世界的な結核の負担。報告書によると、結核を発症した人の55％が男性、33％が女性、12％が子供と若者だった。
WHO事務局長のテドロス・アダノム・ゲブレイェソス博士は、「結核を予防し、発見し、治療するツールがあるにもかかわらず、依然として多くの人が命を落とし、病気になっているという事実は言語道断だ」と述べた。 「WHOはすべての国に対して、これらのツールの使用を拡大し、結核を撲滅するために行った具体的な約束を履行するよう要請します。」
2023年には、新規結核患者の推定数と報告数の差は約270万人に縮小し、2020年と2021年の新型コロナウイルス感染症パンデミックの約400万人レベルから減少した。これは、新型コロナウイルス感染症から回復するための国および世界的な多大な努力の結果である。関連する結核サービスの中断。結核予防治療の適用範囲は、HIV とともに生きる人々に対して維持されており、結核と診断された人々の世帯接触者に対しては引き続き改善されています。
しかし、多剤耐性結核は依然として公衆衛生上の危機です。多剤耐性結核またはリファンピシン耐性結核（MDR/RR-TB）の治療成功率は現在 68% に達しています。しかし、MDR/RR-TB を発症したと推定される 40 万人のうち、2023 年に診断され治療を受けたのはわずか 44% でした。
資金不足と課題
結核の予防と治療に対する世界の資金は2023年にさらに減少し、依然として目標を大きく下回っています。結核負担の98％を負担している低・中所得国（LMIC）は、深刻な資金不足に直面していた。年間資金目標220億米ドルのうち、2023年に利用可能だったのは57億米ドルのみで、これは世界目標のわずか26％に相当する。
LMIC における国際ドナーの資金総額は、ここ数年間、年間約 11 億～12 億米ドルで推移しています。米国政府は依然として結核に対する最大の二国間援助国である。世界エイズ・結核・マラリア対策基金（世界基金）による、特に中小国における結核対策への国際資金への拠出は重要であるが、必須の結核サービスのニーズを賄うには依然として不十分である。この報告書は、結核の予防、診断、治療の取り組みを成功させるには、持続的な財政投資が不可欠であることを強調しています。
世界的に結核研究は依然として深刻な資金不足であり、2022年に達成される年間目標50億ドルのわずか5分の1に過ぎない。これが新たな結核診断薬、治療薬、ワクチンの開発を妨げている。 WHOは、WHO事務局長が立ち上げた結核ワクチン加速評議会の支援も含め、結核ワクチンの課題を前進させるための取り組みを主導し続けている。
流行の複雑な要因
この報告書は、すべてのLMICにおいて結核の診断と治療を受けるために壊滅的な費用（世帯年収の20％を超える）に直面している結核罹患世帯の割合の推定を初めて示している。これらは、結核の影響を受けた世帯の半数がそのような壊滅的な費用に直面していることを示しています。
かなりの数の新規結核患者は、栄養不足、HIV感染、アルコール使用障害、喫煙（特に男性）、糖尿病という5つの主要な危険因子によって引き起こされています。これらの問題に取り組むには、貧困や一人当たり GDP などの重要な決定要因とともに、多分野の連携した行動が必要です。
「私たちは数多くの恐るべき課題に直面しています。資金不足と影響を受ける人々への壊滅的な経済的負担、気候変動、紛争、移住と避難、パンデミック、そして抗菌薬耐性の重要な要因である薬剤耐性結核です」とテレザ・カサエバ博士は述べた。 , WHOの世界結核プログラムディレクター。 「これらの差し迫った問題に立ち向かい、取り組みを強化するには、あらゆる分野や関係者が団結することが不可欠です。」
結核疾患の負担を軽減するための世界的なマイルストーンと目標は軌道から外れており、第2回国連ハイレベル会合を前に2027年に設定された他の目標を達成するにはかなりの進展が必要である。 WHOは各国政府、世界的パートナー、ドナーに対し、結核に関する2023年の国連ハイレベル会合での約束を早急に具体的な行動に移すよう呼びかけている。研究、特に新しい結核ワクチンに対する資金の増額は、進歩を加速し、2027年に設定された世界目標を達成するために不可欠です。
#結核が感染症死亡者数のトップに再浮上