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「社会保障が管理する追加保険の場合」

P公共支出の赤字を削減するため、政府はフランスの国内総生産(GDP)の11.9%を占める医療支出を削減することを提案しており、フランスは欧州諸国の中ではドイツ(12.6%)に次ぐ第2位となっている。ただし、一人当たりのユーロ換算では、ドイツはフランスよりも平均 20% 多く支出しています (4,343 ユーロ対 3,475 ユーロ)。 一方、フランスは医療資金提供者の管理コストの点でヨーロッパ諸国をリードしており、医療支出の6%を占めているのに対し、ドイツは5%、経済協力開発機構加盟国の平均は3%である( OECD) (「医療システムにおける無駄との戦い」OECD、2017)。 実際、フランスに特有のことですが、一方では強制健康保険、もう一方では補完的な民間保険による、各治療に対する二重管理が行われています。補完保険は13%の医療費を償還する一方で77億ドルを管理費に費やし、一方社会保障は80%近くの医療費を償還する一方で75億ドルを管理費に費やしている。言い換えれば、被保険者が補完保険(相互主義かどうかにかかわらず)に100ユーロを支払った場合、医療費の支払いに使用されるのは75ユーロだけですが、社会保障に委託した場合は96ユーロになります。 「より少ないものでより良い成果を上げる」 政府は医師や助産師の診察に対する償還率を70%から60%に引き下げることで、公的支出を民間保険に移管して公的支出を削減したいと考えている。しかし、すでに2024年に8%引き上げられた後、その引き上げ分は保険契約者が支払った保険料に自動的に転嫁されることになる。したがって、この純粋に会計上の措置は会社の節約にはつながりません。それは保険契約者の負担を増大させ、社会的健康格差の拡大を引き起こし、特に退職者などの恵まれない人々が健康保険のレベルを引き下げざるを得なくなるだろう。 こちらもお読みください | 購読者向けに予約された記事 「政府の予算選択の結果は、医療提供の財政化である。」 選択に追加 逆に、医療保険の将来のための高等評議会の報告書によれば、予防と連帯ケアのバスケットの100%を償還する「グランセキュ」に相互社会を統合すれば、地域社会は年間54億ユーロを節約できることになるという。 (HCAAM)、2022 年 1 月発行 (「 社会保障と補足医療保険の関係の進化に関する 4 つの極シナリオ この大規模な構造改革がなければ、社会保障が管理する追加の保険を創設することで、次のことが可能になるだろう。 「より少ないものでより良い成果を上げる」、 予算大臣の意向に従って。確かに、強制健康保険と補足健康保険を単一の財政者が管理することで、管理コストの不必要な重複を排除することが可能になります。 この記事の残り 23.69% を読むことができます。残りは購読者向けに予約されています。 #社会保障が管理する追加保険の場合

「社会保障が管理する追加保険の場合」

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2024-10-25 11:00:00

P公共支出の赤字を削減するため、政府はフランスの国内総生産(GDP)の11.9%を占める医療支出を削減することを提案しており、フランスは欧州諸国の中ではドイツ(12.6%)に次ぐ第2位となっている。ただし、一人当たりのユーロ換算では、ドイツはフランスよりも平均 20% 多く支出しています (4,343 ユーロ対 3,475 ユーロ)。

一方、フランスは医療資金提供者の管理コストの点でヨーロッパ諸国をリードしており、医療支出の6%を占めているのに対し、ドイツは5%、経済協力開発機構加盟国の平均は3%である( OECD) (「医療システムにおける無駄との戦い」OECD、2017)。

実際、フランスに特有のことですが、一方では強制健康保険、もう一方では補完的な民間保険による、各治療に対する二重管理が行われています。補完保険は13%の医療費を償還する一方で77億ドルを管理費に費やし、一方社会保障は80%近くの医療費を償還する一方で75億ドルを管理費に費やしている。言い換えれば、被保険者が補完保険(相互主義かどうかにかかわらず)に100ユーロを支払った場合、医療費の支払いに使用されるのは75ユーロだけですが、社会保障に委託した場合は96ユーロになります。

「より少ないものでより良い成果を上げる」

政府は医師や助産師の診察に対する償還率を70%から60%に引き下げることで、公的支出を民間保険に移管して公的支出を削減したいと考えている。しかし、すでに2024年に8%引き上げられた後、その引き上げ分は保険契約者が支払った保険料に自動的に転嫁されることになる。したがって、この純粋に会計上の措置は会社の節約にはつながりません。それは保険契約者の負担を増大させ、社会的健康格差の拡大を引き起こし、特に退職者などの恵まれない人々が健康保険のレベルを引き下げざるを得なくなるだろう。

こちらもお読みください | 購読者向けに予約された記事 「政府の予算選択の結果は、医療提供の財政化である。」

逆に、医療保険の将来のための高等評議会の報告書によれば、予防と連帯ケアのバスケットの100%を償還する「グランセキュ」に相互社会を統合すれば、地域社会は年間54億ユーロを節約できることになるという。 (HCAAM)、2022 年 1 月発行 (「 社会保障と補足医療保険の関係の進化に関する 4 つの極シナリオ この大規模な構造改革がなければ、社会保障が管理する追加の保険を創設することで、次のことが可能になるだろう。 「より少ないものでより良い成果を上げる」、 予算大臣の意向に従って。確かに、強制健康保険と補足健康保険を単一の財政者が管理することで、管理コストの不必要な重複を排除することが可能になります。

この記事の残り 23.69% を読むことができます。残りは購読者向けに予約されています。

#社会保障が管理する追加保険の場合

執筆者について: nipponese

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