1729619461
2024-10-22 00:00:00
10.22 BW 非鉛
https://www.barkandwhiskers.com/2018-02-25-nl-corneal-ulcers/
https://www.barkandwhiskers.com/p/0a10ba81-927a-4625-81d2-5a292c84a5c6/
カレン・ショー・ベッカー博士著
角膜は目の最も外側の被覆または層です。虹彩や瞳孔を含む目の他の部分はすべて角膜の後ろにあります。角膜は透明（クリア）で、目に光を取り込みます。また、細菌、化学物質、異物など、基本的に損傷を引き起こしたり視覚を妨げたりする可能性のあるあらゆるものから眼内を保護するバリアとしても機能します。
角膜は実際には 4 つの層で構成されています。基底膜は上皮のすぐ下の層です。実質は上皮の下にあり、角膜の最も厚い層を構成します。そして最内層であるデスメ膜。角膜潰瘍は犬でより一般的ですが、子猫でも発症する可能性があります。平らな顔をしたペットなどの特定のペット (短頭種）、角膜潰瘍になりやすいです。
角膜潰瘍の原因
角膜潰瘍は、通常、目の擦り傷、ひっかき傷、穿刺、またはその他の外傷によって引き起こされる角膜の傷です。その他の原因としては次のようなものが考えられます。
|
目の中の異物 |
まぶたを完全に閉じることができない |
|
化学熱傷 |
エントロピオン (まぶたが内側に転がる) |
|
感染 |
病気 |
|
十分な涙の不足（乾性角結膜炎またはKCS) |
顔面神経麻痺により、異常なまばたきが起こることがある |
潰瘍性角膜炎とも呼ばれる角膜潰瘍は、犬や猫によく見られる目の怪我であり、ペットに多大な刺激や不快感を引き起こす可能性があります。潰瘍は角膜の 1 層または最大 4 層すべてに及ぶことがあります。軽度または表面的な潰瘍には、外層である上皮のみが含まれます。潰瘍が角膜の中層および最内層にも影響を与える場合、潰瘍は重度または深いとみなされます。
表在性潰瘍では、上皮の一部が失われます。より深い潰瘍は実質に関与し、角膜に重大な瘢痕化や穿孔を引き起こす可能性があります。潰瘍が間質を通ってデスメ膜まで広がると、デスメトケレスとして知られる状態となり、穿孔が生じることがあります。これは医療上の緊急事態であるため、すぐにペットを獣医師に連れて行ってください。
角膜潰瘍の位置は、その原因によってある程度決まります。目の外傷、ドライアイ、突出眼、または麻痺した顔面神経によって引き起こされる潰瘍は、ほとんどの場合角膜の中心に位置します。第 3 まぶたの下に異物が溜まっている場合、角膜潰瘍は通常、鼻の近くの目の内側に見られます。
内反症がある場合、または逆まつげが目にこすれる場合、角膜の周辺部に潰瘍が発生することがよくあります。アン 免疫介在性の目の病気 角膜の境界に潰瘍を引き起こす可能性があります。
注意すべき症状
角膜が損傷すると、目の中の敏感な神経が露出し、ペットにとっては非常に苦痛になります。彼女は通常よりも涙が多かったり、常に目鼻が垂れていたりすることに気づくかもしれません。イライラを和らげようとして、目を細めたり、目を前足で見たり、ソファや床に顔を這わせたりすることがあります。また、光に過敏になったり、目に目立った膜ができたり、目やにが現れたり、赤く炎症を起こして痛みを伴う外観が見られる場合もあります。あなたのペットも、痛い目を閉じたままにしようとするかもしれません。
角膜潰瘍の診断
ペットの角膜潰瘍を診断するには、目と角膜を徹底的に検査し、診断用染色剤を使用して潰瘍を直接観察する必要があります。染みや染料により、獣医師や獣医眼科医は角膜のびらん、潰瘍、その他の損傷を確認することができます。また、潰瘍が角膜の層にどれだけ深く入っているかもわかります。目を染色することは、角膜潰瘍で見られるものと同様の症状を伴う他の目の病気を除外するのにも役立ちます。
その他の検査には、ドライアイ検査、顔面神経機能の分析、細菌や真菌を探すための培養などが含まれます。まれに、目に影響を与える可能性のあるウイルス感染や全身性代謝異常の有無を確認するために、獣医師が血液検査を行うことがあります。ほとんどの獣医師は、軽度の角膜潰瘍の治療に豊富な経験を持っています。しかし、目の損傷が重大な場合、多くの獣医師（私を含めて）は、専門的な治療を受けるために患者を獣医眼科医に紹介します。
治療の選択肢
角膜潰瘍の治療は、損傷の原因によってある程度異なります。潰瘍の再発を防ぐために、ドライアイや感染症、疾患などの基礎疾患を角膜損傷とともに治療する必要があります。従来の治療には、局所抗菌療法、局所眼潤滑剤、眼科薬、痛みや眼筋けいれんを制御する薬剤などが含まれます。
ほとんどの場合、効果がなく逆効果な治療法には次のようなものがあります。 経口抗生物質なぜなら、感染を効果的に治療または予防するのに十分な高濃度で角膜に吸収されないからです。局所コルチコステロイド (プレドニゾンまたはその誘導体) や局所麻酔用点眼薬も、治癒を妨げ、潰瘍を悪化させる可能性があるため、開いた潰瘍では避けるべきです。
表在性潰瘍は通常 1 週間以内に治癒します。治療中、ペットは足を目から遠ざけるためにEカラーを着用する必要がある場合があります。より深く、より重篤な潰瘍の場合は、縫合、結膜移植片や皮弁、あるいは目の中の新しい細胞の成長を促進する角膜切開術が必要になる場合があります。非常にまれな例として、角膜移植が行われることがあります。
角膜潰瘍には、実質層が徐々に溶解する融解性潰瘍と呼ばれるタイプがあります。これは、角膜実質を非常に急速に破壊する酵素を生成する細菌または真菌感染症を患っているペットに最もよく見られます。実際、実質の完全な損失は、わずか 24 時間以内に発生する可能性があります。治療には積極的な治療が必要で、強力な抗菌薬や破壊酵素の作用を阻害する薬剤が使用され、場合によっては潰瘍の進行を遅らせたり止めたりするための手術も行われます。
低進行性潰瘍またはボクサー潰瘍として知られる角膜潰瘍もあります。これらは表面的で浅い潰瘍であり、治癒が難しく、再発する傾向があります。これらは角膜の基底膜の異常によって引き起こされる可能性があります。それらは周囲の上皮を弱め、簡単に剥がれてしまいます。
難治性角膜潰瘍は通常、中年以上の犬に見られ、両目に発症する傾向がありますが、時期は異なります。さまざまな品種で見られます。これらの潰瘍は治癒するまでに数か月かかる場合があり、犬、ペットの親、および症状を治療する獣医師にとっては困難でイライラすることがあります。
必要に応じて、局所薬や鎮痛薬が投与されます。長期にわたる潰瘍の治療に効果的なもう 1 つの局所治療は、患者自身の血清から作られた点眼薬です。多くの統合獣医師は、この種の潰瘍によく処方される薬よりも点滴薬の方がよく効くと感じています。
また、コンドロイチン硫酸、N-アセチルシステイン、アミノカプロン酸溶液などのグリコサミノグリカンを含む点眼薬など、上皮細胞の増殖を迅速に刺激するのに非常に有益な天然の点眼薬もいくつかあり、目のために特別に配合されています。
慢性潰瘍のあるペットに餌を与えると、 抗酸化物質が豊富な食事 自然にビタミンE、ベータカロチン、セレン、 オメガ3脂肪酸。統合獣医師は、目の健康に役立つ漢方薬やさまざまな栄養補助食品を提案することもできます。これらの自然療法は潰瘍の治癒を助け、再発を防ぐ効果もあります。
コメント (9)
#あなたのペットがソファや床に顔を這わせるのはなぜですかこれかもしれない