資料写真
今膵がん判定を受けた患者はいつ手術を受けることができるのか？
「沈黙の殺人者」「死の病気」と呼ばれる膵臓がんは初期にははっきりとした症状がなく、発見すると既にかなり進行している場合が多く、5年生存率は最も低いまさに高弱ながんだから
膵臓がんの診断を受けた患者さんに最善の治療は手術..それも1〜2ヶ月以内に受けなければなりません。
しかし、医療空白が長期化し、膵臓がんの手術さえ一日が異なるように待ち時間が増えています。
ソウル牙山病院キム・ソンチョル教授に手術を受けるには、来年5月以降でも可能です。
━
■がん手術1万1千件減少…「来年5月以降、膵臓がん手術可能」
専攻医が辞職した今年2月から6月までがん手術を受けた患者は昨年同じ期間より1万1100人減少しました。毎年2万件を超える手術をしていた牙山病院をはじめ、ソウル大、セブランスなどいわゆる「BIG 5」病院の手術減少幅が特に大きかったです。
教授たちは病院に残っていますが、手術を手伝って手術後に患者たちの世話をしてくれた専攻医が消えて、以前のように手術室をあまり開けられなくなったのです。
議定紛争以前にも外科を選択する専攻医は多くありませんでした。
ドラマで描かれているように、外科専攻医はますます貴重であり、懇談膵外科イ・ジュンジュン教授（チョ・ジョンソク俳優）が演じたよりも懇談膵外科の現実ははるかにパッパクするからです。
写真提供：ソウル牙山病院キム・ソンチョル教授
━
■「懇談膵外科は消滅中…乳房外科・甲状腺外科を好む」
過去20年間、膵臓がんと相乗りしてきたキム・ソンチョルソウル牙山病院教授は一言で「懇談膵外科が消滅している」と話します。
「外科の中でも手術時間が長く、労働強度が高いうえ、開業も難しい懇談膵外科を選択する医師はますます減っています。開業が可能で患者も多く、非保険治療もある乳房外科や甲状腺外科を好むからです。
専攻の時代に..こんな言うと’編み物’のように聞こえますか..その時はそれでも大変ですが人生きるバイタル、その中でも最も重要な懇談膵をしなければならないかと思いました。
外科は本当に大変ですが、手術時間が12時間を越える時もよくあります。
ご飯も食べられずに長時間手術し、手術したら患者経過を見守るので、家にも行けませんでした。
それでも職業中に誰かの人生にこのように助けることができることがあるのだろうか？
李王一生することなら意味のある仕事をしよう…
臓器移植10年、膵臓がんに20年を注ぎました。
医者としての誇りとやりがいはお金がよく稼ぐといういくつかの診療科に耐えられないと自負してきたが…
議定紛争でしばらくなかった専攻医が辞職した後、病院の状況はあまり良くありません。
手術待ち時間が長すぎました。私がする手術も半分になりました。
今は臨床研究の対象者でなければ来年5月以降でも可能です。
━
■「医師は「剣のつかみ」です。」
キム・ソンチョル教授は大学時代、漢拏山登山道で後輩を失った後、さまよう太白炭鉱村として公衆衛生医を資源していきました。保健支所では、彼が唯一の医師、炭鉱で事故を受けて連れてきた鉱夫を見て、突然母親が訪ねてくると子供を受けたり、腕が壊れた患者が来たらギブスもしなければならないし…想像できるすべての患者を見ました。
ソウル大病院に復帰した後、インターン経験も彼の進路に影響を与えました。ボラメ病院に派遣された彼は行為病棟を主に引き受けたが、寒い冬の日の外で眠くなって自分も知らずに火を吸ったドラム缶の中に身を下げて中火傷を着てきた患者をはじめ多くの外傷患者を治療することになりました。
「それまでは、外科専攻を一度も考慮していませんでした、私とよく合わないと思いました。
ところが、複数の患者を治療してみると、「外科医は内科薬を処方することができますが、内科医が手術をすることはできないのではないか」という考えがずっと立ち上がりました。
それで結局外科を選ぶことになりました。」
写真提供：ソウル牙山病院キム・ソンチョル教授
━
■「難攻不落」膵臓がんと戦う医師..「慰めと希望を分けます」
なぜ肝がんでもなく、治癒が最も難しい膵臓がんを選んだのか？彼に尋ねた。
「元々は臓器移植、その中でも膵臓移植を主にしました。見てみると、膵がんが予後も良くなく、5年生存率も最も低く。
それで、私が派遣しなければならないと決心しました。膵臓がんに私の人生を一度歩いてみると、それでは医師を辞めた頃には何か変わらないかと思いました」
彼の本気が少しでも通じたのだろうか？ １桁の数字にとどまった膵臓がんの５年生存率は毎年増えて１５．９％、改善することはしたが、それでも他のがんに比べてはまだ低いです。
キム・ソンチョル教授は、膵臓がんが「疎外された医療」と言います。肝がんに比べて患者数が多くなく、一般人の関心を受けられず、治療も難しい難病だという意味です。
「米国は膵臓がん、肺がん、肝がんは政府が法律で研究を支援しています。私たちは臨床研究でも基礎研究でもほとんど行われていません。難治疾患、必須医療に対して公的支援をどれくらい投入するかについての社会的議論がなければなりません。必須医療を生かすということではないですか？
膵臓がんと判定されれば、患者や保護者やすごく絶望します。誰もが難しい病気です。それで昨年前からは互いに慰め、膵臓がん克服のために努力しようという趣旨で「希望分け歩く」行事もしています。一緒に歩いていこうという意味です。」
写真提供：ソウル牙山病院キム・ソンチョル教授
彼に専攻医がなく、医療空白の状況である今年も歩行イベントを開くのがどういう意味なのか尋ねました。
「患者の治療は継続されなければならず、専攻医たちには私たちがずっとある場所に残っているので、この事態が解決すれば必ず帰ってくるという意味でもあります。
現在の医療乱れが続く場合、迅速な手術は生存率を左右する膵臓癌患者に希望を与えることはできません。さあ、解決しなければなりません。再び一緒に専攻医と手術室に入る日が早く来ることを願っています。
専攻医がいなくて今年はたくさん..残念です。待っています。」
写真提供：ソウル牙山病院キム・ソンチョル教授
#膵臓がん手術来年5月ガンダム膵外科も消滅しています