フランソワ・ルゴー政権は、最も弱い立場にある人々がケアされるよう、ケベック州民の健康状態に基づいて家庭医の配置を変更する可能性を評価している。
議論に詳しい関係者らはラジオ・カナダに対し、数か月間研究されてきた一般開業医の配置シナリオについて語った。
このシナリオでは、ケベック州の健康状態が良好な患者、または軽度の健康上の問題を抱えている患者は、修正されたプライマリケア アクセス ウィンドウ (GAP) に確実に誘導されることになります。
このアクセス枠には、現在かかりつけ医がいる患者も含め、重度または中等度の健康上の問題を抱えていないすべてのケベック州患者が含まれることになる。
より脆弱であるとみなされる患者にのみ、かかりつけ医が割り当てられることになる。たとえば、がん、精神的健康障害、心血管疾患、糖尿病などの複雑な疾患や慢性疾患を患っている人です。
そのようなシナリオがどのように適用されるかについては情報がありません。
ケベック州保健大臣クリスチャン・デュベ事務所と一般開業医連盟は交渉についてコメントを避けた。
しかし、政府の委託を受けて水曜日の朝に公表された国立保健社会サービス研究所（INESSS）の報告書は、そのようなモデルの基礎を築くものである。
この INESSS 報告書は、50 万人の病気のケベック州にかかりつけ医がいないことを示しており、年間最大 150 万件の予約を、かかりつけ医がいる患者から、いない患者に移すことを提案しています。
デュベ大臣の意向
10月3日のラジオ・カナダとの乳がん啓発月間を記念したインタビューで保健大臣は、人々の特有の症状に適応するよう努めなければならないと述べた。
現時点では、何人かの人が自分の状態をケアせずにかかりつけ医に診てもらいましたが、その医師たちは私たちに次のように言いました。 [ne] 最も弱い人たちとは言いませんが、最も病気になる可能性が高い人たちでしょうか？
クリスチャン・デュベ保健大臣の言葉
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クリスチャン・デュベ、サン・サクレマン病院でアレクサンヌ・ドロレとインタビュー
写真：Radio-Canada / オリビア・ラペリエール・ロイ
脆弱な患者とは誰ですか?
INESSSは、2022年から2023年にかかりつけ医に登録されていない210万人のケベック州人のうち、そのうち50万人近くが健康プロフィールに重度または中等度の健康上の問題を抱えていると推定している。これらの患者は INESSS によって赤とオレンジのカテゴリーに分類されます。
これらのカテゴリーには、とりわけ、うつ病、不安障害、がん、認知症、摂食障害、さらには急性の緩和状態に苦しんでいる人々が含まれます。
水曜日にこの報告書についてコメントを求められたクリスチャン・デュベ大臣は、この報告書が顧客層、つまり重度から軽度の慢性疾患を患う人々の良い描写であると信じている […] FMOQとの交渉においては興味深いことになるだろう。
報酬が変わりましたか？
政府が評価したシナリオは、5月に始まったケベック州とケベック一般開業医連盟（FMOQ）との間の交渉の一部である。
数か月間、より弱い立場にあると考えられる患者をより適切にケアする方法を見つけることが議論されてきた。
水曜日に公表された INESSS 報告書は、一般開業医の報酬とケアの組織化に関する交渉を促進するものであった。
8月、レゴー政府は最初の提案を提出した。
この提案に対し、一般開業医らは、絶対に医師の診察を受けなければならない患者に集中するため、最も軽度の症例は他の専門家に任せる用意があると述べた。
その際、FMOQの会長は、現在の出来高払いは、より重い患者の診察のみに適応したものではないと明言した。
#健康なケベック州民には献身的なかかりつけ医が付き添うことはなくなる