世界

ダニエル・バザーがハーバード大学歯学部で表彰される — Harvard Gazette

歯科インプラント手術の分野における40年の進歩を祝って、ハーバード大学歯学部は月曜日、ベルン大学教授でハーバード大学客員講師であるダニエル・ブザー氏にポール・ゴールドハーバー賞を授与した。この高名な歯科外科医は、歯学部が授与した最も栄誉ある栄誉を受け取りながら、学業とこの分野の進歩、つまり「先駆者と大躍進」の40年間の両方に及ぶスピーチを行った。 2000 年以降、歯科インプラント手術は「日常的」になり、「非常に成功している」とブザー氏は述べました。米国インプラント歯科学会によると、300万人近くのアメリカ人が歯科インプラントを行っており、その数は毎年50万人ずつ増加しているという。衛生状態が良好で（そして「吸いすぎないように」という警告もある）高齢の患者が増える傾向にあるにもかかわらず、この手術の成功率と生存率は 95 パーセントと 98 パーセントです。 「従来の補綴物よりもはるかに優れています」とブザー氏は語った。 「人工股関節置換術よりも優れています。」同氏は、この分野により外科的介入の数が減り、痛みと罹患率が減少し、治癒と治療時間が短縮されたと付け加えた。 ブザー氏は、そのキャリアを通じて、外科用歯科インプラントの表面における「パラダイムシフト」を目の当たりにしました。初期のインプラントは滑らかで磨かれたチタン製のネジ (スウェーデンの研究者パー・イングヴァル・ブローネマルクにちなんでブローネマルク表面として知られています) によって固定されていましたが、平均治癒時間と失敗率が減少することが研究で判明した後、この分野では「微細な粗さ」の表面に向かう傾向にありました。 。 歯科インプラントの成功率と生存率は 95% と 98% です。 「人工股関節置換術よりも優れています。」ダニエル・バサー ブザー氏は、次の大きな進歩は、バリア膜を使用してインプラント周囲の新しい骨の成長を誘導する誘導骨再生であると説明した。ベルンでは、小臼歯の抜歯をインプラントに置き換えた最初の臨床例が「非常にうまくいった」と同氏は語った。 ただし、この技術には複雑な問題もありました。膜の崩壊と治癒の困難により、より良い素材の探索が始まりました。ミニブタの研究により、「膜をサポートするものが必要であることがすぐにわかりました。」答えは？ 2 つの異なるフィラー、いわゆる複合グラフトは現在標準となっています。 さらなる研究により、インプラントの配置が、インプラントのさまざまなコンポーネント間の空間であるいわゆるマイクロギャップと同様に影響を与えることが明らかになりました。ブザー氏は、「炎症を最小限に抑えたり除去したりする考えられる方法」を検討すると、「マイクロギャップを減らすか排除するか、封鎖するか、マイクロギャップを物理的に上に移動させることができます」と顎の上部で述べ、炎症を軽減します。炎症や骨量減少の可能性。 もう一つの進歩は、患者自身の骨チップを使用する骨コンディショニングです。凝固を避けるために、患者の血液とリンガー液として知られるアイソタイプバスの混合液にチップを浸すと、骨チップから成長因子の放出が促されます。 「最も重要な成長因子のうち 2 つが非常に迅速に検出できることがわかりました」と彼は言い、これにより治癒のためのより多くの選択肢が開かれました。 このような進歩は、3D モデルを提供し、診断ツールとして機能する体積測定スキャン装置であるコーンビーム コンピューター断層撮影装置の導入によって促進されています。今では日常的に、「これにより非常に多くの情報が得られます。」 抜歯後すぐにインプラント埋入を行うか、それとも待つかなど、選択肢が非常に多いため、現在の課題は「症例の選択がすべて」だとブザー氏は述べ、それぞれの症例に応じて個別のアプローチを決定する必要があると述べた。同氏は、ほとんどの合併症は十分な訓練を受けていない医師によって引き起こされると付け加え、研究と個人の成長の両方を促進するようなチームワークの重要性を強調した。 「生涯学習をしなければなりません。最新情報を得るにはカンファレンスに行かなければなりません。」 満員の聴衆とオンラインの聴衆を前に、バザー氏はまた、22年間歯学部長を務めた故ゴールドハーバー氏と同様の役割である指導者であることにも触れた。 「学術的なキャリアを積むには、優れた指導者が必要です」とバザー氏は言う。ベルン大学の外科歯科学および歯内療法教授である故アンドレ・シュローダー氏のようなこの分野の著名人の名前を挙げています。ロバート・シェンク氏は、ブザー氏が整形外科の元々の分野から口腔顎顔面外科に採用した。そして、2013年のゴールドハーバー賞受賞者で元歯周病学長でノースカロライナ大学チャペルヒル・アダムズ歯学部のストローマン特別教授であるレイ・ウィリアムズ氏は、若い学者たちに自分たちを助けてくれる人を探すよう奨励した。 同氏はまた、こうした協力は双方向のものであると強調した。 「あなたは良いチームプレイヤーに違いない。」彼は、1980年のスイスチャンピオンであるベルンハンドボールチームへの自身の参加から学んだ教訓に言及し、「優れたチームではより多くのことを達成できる」と語った。 #ダニエルバザーがハーバード大学歯学部で表彰される…